3

Правильно ли моё лечение Двусторонняя пневмония при Коронавирусе, постоянный субфибрилет

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, моё заболевание началось 14 апреля-сильная ломота, боль в горле. 15 апреля поднялась t до 38-ломота, боль в горле, небольшой кашель. 16 апреля температура опустилась до 37.3 появилась сильнейшая слабость, дикая боль в мышцах. Затем на 2дня t пропала, но ощущение болезни не прошло, боль в глазах, в спине, везде. На 4день болезни начала приём Осельтамивира 1*2р 5дн. И Левомакс по инструкции. 19апр. (6день белезни) опять поднялась температура 37.5 кашель усилился, заложило нос без насморка. 20апреля вызвала врача, услышали небольшие хрипы, сатурация 99%. выписали уколы. Цефтриаксон 1*2р на 7дн. (с 20-26апреля). 24и 25 опять температура упала до 36,8. 26 апреля опять подьем 37.1На 15 день болезни 28 апреля сделала КТ платно. Показало "картина с высокой степенью вероятности соответствует двусторонней вирусной пневмонии(в том числе вызванной Covid-19). Степень тяжести кт1. Процент поражения 20%. На 16 д. болезни вызвала опять врача, выписали - Азитромицин 500-5дн.,левофлоксацин 500*2раза 7дн., тамифлю 5дн.,цитрин 10мг *1р 10дней, ренгалин. Температура так и держится 37-37.2, ниже не опускается. Кашель стал немного меньше, но макроты по прежнему мало. Сильная слабость ушла, но небольшая тяжесть в дыхании сохраняеется. Тест на ковид сделали 01 мая, результата пока нет. Сегодня 05.05. последний день приёма антибиотиков в, t 37-37.1. Кровь не назначили сдавать. И когда делать повторное Кт непонятно.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 5 мая 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Двусторонняя вирусная полисегментарная пневмония В ночь с 17-18 апреля у мамы поднялась...
Вирусная двухсторонняя пневмония Уважаемый Евгений Викторович. Уже обращалась к...
Помогите подобрать антибиотик Лечила месяц орви. Пропила антибиотик Таваник и флемоксин....
Двухсторонняя пневмония У меня месяц назад начался, сухой кашель, на тот момент мы...
Описание результатов кт Будьте добры, прокомментируйте данные кт, нет ли там пневмонии....
Двусторонняя пневмония Очень нуждаюсь в Вашей помощи. 7 дней назад у моей мамы начала...
Пневмония пр коронавирусе Болею короноаирусом. Болею с 7.11 есть пневмония по кт кт1...
Пневмония. Вопросы по поводу назначенного лечения Я заболела неделю назад. Все началось...
Двухсторонняя пневмония в возрасте 73 года Евгений Федорович! Маме 73 года, постоянно...
Лечение затянувшегося заболевания Ситуация следующая, 07.10 у меня повысилась температура...
Субсегментарная двухсторонняя пневмония Болею уже третью неделю, сначала началось...
Бронхит ли это? У меня температура с 28 декабря больше никаких симптомов не было,...
Метипред и ковид У мамы подтвержен Короновирус. Назначено было лечение нобазит Азитромицин....
Температура держиться 10 дней Маме 67 лет, уже 10 днейдержиться температура, первые...
Пневмония двухсторонняя Помогите пожалуйста расшифровать диагноз. Паренхима легких...
Пневмония двусторонняя Евгений Фёдорович. Прошу помощи, маме сделали КТ и заключённое...
ВН пневмония У меня перед выходными поднялась со среды температура 37.8, вызвала врача...
Кашель и боль в легких Евгений Федорович. Моя история болезни началась в июле этого...
Пневмония CORADS4 14.05. У меня поднялась температура до 38,5, сбилась парацетомолом....

56 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-05 12:14
Здравствуйте, Наталья!
Лечение верное, но с опозданием. Поэтому и затягивается температура. Антибиотик еще останется, скорее всего левофлоксацин, он самый эффективный. Также у Вас может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
КТ через 15 дней или через месяц. Если есть одышка может понадобится ингалятор типа форадил комби или формисонид.
1
Наталья 2020-05-05 16:03
Спасибо большое за быстрый ответ, всё ясно и понятно, буду продолжать лечение. Благодарю Вас!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-05-05 20:52
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Мария 2020-06-25 02:38
Здравствуйте, обратилась 2 недели назад в больницу с температурой 37.4, и не могу от кашляться, одна ноздря не дышит. Мне сделали рентген, диагноз двухсторонняя пневмания. Взяли мазок. Назначили два антибиотика кларитромицин и амоциклав, амрексол. Температура через 10 дней не спала и мне назначили укол 1 раз в день цитриоксон и оставили еще амоциклав, от кашля заменили ацц, в нос ни чего. Сейчас мое беспокойство в том, что не могу откашлятся до сих пор. Мокрота не отходит, даже если бывает и откашливается пару раз. И нос так и не дышит. Начала потеть и такое ощущение, что горло перлит, хотя такого не было, когда я начала болеть, горло все равно полоскала.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-06-25 07:29
Лучше работает левофлоксацин 500 2 раза 5 дней, при двухсторонней пневмонии необходим форадил комби 12/200 по 2 вд 2 раза в день, Щелочное питье 1 раз в неделю.
0
Мария 2020-06-25 07:37
Спасибо большое, что быстро ответили. Хотела бы спросить в нос, что то можно закапать. И еще хотела узнать, если я уже принимаю лечение, то могу ли я заболеть короной. Если диагноз не подтвердится?
Благодарю за ответ!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-06-25 09:55
Ковид в Вашем случае не исключен и даже вероятен, поэтому лечение это учитывает.
0
Мария 2020-06-28 12:58
Благодарю за ответ. Тест пришел отрицательный. Температура продолжает держаться. Может мне не помогают лечение? Или температуре свойственно держаться при двухсторонней пневмании. Утром она 36.8. С 2-х часов 37.0 37.1. Уже как 14 дней
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-06-28 19:25
Позднее начало лечения способствует длительному восстановлению, а при такой температуре организм восстанавливается оптимально.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-06-28 23:10
От заложенности носа лучше использовать синупрет по 2 др 3 раза в день 10 дней.
0
Мария 2020-06-29 06:10
Спасибо большое!
0
Мария 2020-07-13 12:12
Здравствуйте Евгений Федорович, у меня двухстороняя полисегментарная пневмония. Лечение все закончилось. Сегодня делали рентген-все без изменения, не много начало рассасывается. Тепература 37.4. Кашель. Может вы по рекомендуете еще что нибудь про пить? Спасибо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-13 14:13
Ингаляционная терапия типа Дуоресп спиромакс4,5/160 или фостер 6/100 2 вд 2 раза в день для уменьшения кашля. Неплохо работает барокамера 2 раза в недлю для уменьшения фиброза. .
0
Мария 2020-07-13 14:30
Спасибо большое, что отвечаете. Еще вопрос. А что нибудь можно, чтоб иммунитет поднять, чтоб все рассасывалось. Что можно про пить или уколы проставить?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-13 16:27
Вы меня удивляете. Рекомендованное лечение начато в каком объеме?
0
Анна 2020-12-24 16:04
Здравствуйте. У меня 6.12подняоась температура, длилась неделю, после стала спускаться до 37.2. кт показало двухстороннее воспалении менее 25%. выписали дексаметазон, Амоксиклав пропила 10дней, дексаметазон проделала 3лня температура упала, а боли в груди и под лапатками возобновились. Модет ли это быть ухудшение?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-12-24 19:04
Более показательны сатурация, частота дыхания. Многое зависит от возраста и сопутствующих
0
ольга 2020-08-09 19:41
Здравствуйте! Сегодня сделала КТ. Заключение: КТ- признаки интерстициальной инфильтрации в правом и левом легких, характерные для интерстициальной вирусной пневмонии. Рекомендована консультация терапевта. Чем лечится?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-08-09 20:06
Для лечения пневмонии может неплохо сработать левофлоксацин 500 2 раза в день 5-7 дней,
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
ольга 2020-08-09 20:29
Спасибо! Как вы думаете нужно госпитализироваться?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-08-09 20:43
Однозначно нет
0
Anastasya86 2020-10-14 01:28
Здравствуйте! Подскажите подойдёт такое лечение? Авелокс 400 мг 250 мл в в медленно капельно 7 дней, Цефотрин 1, 0 развести 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, уколоть 4 мл 2 раза в день вм 7 дней
Азитромицин 500 мг 1 таб 1 раз а день 6 дней
Дексаметазон 2 мл вм 1 раз в день 3 дня
Реосорбилакт 200 мл в в капельно 5 дней
Линекс 1 кап 3 раза в день 7 дней
Пульмикортом 0,5 мл 2 раза в день 3 дня
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 07:02
Достаточно будет левофлоксацин и цефтриаксона. Лечение избыточное по данному кт. Что по жалобам? Какой день болеете?
0
Anastasya86 2020-10-14 07:05
Так уколы Цефотрин подходят? 10 день температура 38,5
0
Anastasya86 2020-10-14 07:08
Кашля нет, но когда глубоко вдыхаю то немного побаливает
0
Anastasya86 2020-10-14 07:20
Подскажите если я сделаю укол Дексаметазон, после него можно сделать пробу на антибиотик?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 16:47
При дексаметазоне проба не нужна. Промедление с антибиотикам приводит к удлинению лечения или переводу в реанимацию.
0
Анастасия 2020-10-14 16:49
Не поняла что вы имеете ввиду?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 16:52
Высокая температура говорит о продолжении инфекционного процесса, Вы его не останавливаете, не даете антибиотики в необходимых дозах, он захватывает новые территории Ваших легких.
0
Анастасия 2020-10-14 16:53
Сегодня начали колоть Цефотрин и поставили капельницу Реосорбилакт
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 16:56
А левофлоксацин почему нет? Он главный и самый быстрый.
0
Анастасия 2020-10-14 16:59
Я пропила Левомак он не помог, поэтому назначили Сумамед 500мг и Цефотрин
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 18:27
Доза какая? Обычно не работает сумамед и цефотрин.
0
Анастасия 2020-10-14 18:29
Цефотрин 1, 0 развести 2 мл лидокаина и 2 мл воды для инъекций, уколоть 4 мл 2 раза в день вм 7 дней
Азитромицин 500 мг 1 таб 1 раз а день 6 дней
Дексаметазон 2 мл вм 1 раз в день 3 дня
Реосорбилакт 200 мл в в капельно 5 дней
Линекс 1 кап 3 раза в день 7 дней
Вот такое лечение. Еще измеряю пульсоксиметр показатель 96-97
0
Анастасия 2020-10-14 18:30
До этого пропила 5 дней Супракс и Левомак не помогло
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 18:43
Масса тела и доза левомака?
0
Анастасия 2020-10-14 18:47
95кг Левомак 500 по 1 таблетка в день
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 19:13
Почему то Ваш врач лечит Вас в полсилы, в полдозы. Поэтому и эффект недостаточный. Он экономит антибиотики?
0
Анастасия 2020-10-14 19:14
Не знаю, но уже начали другое лечение. А новое лечение что не подходит?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 20:28
Стоит давать полноценные, в Вашем случае двойные, а не детские дозы.
0
Екатерина 2020-11-28 17:06
Здравствуйте! Неделю была температура 37,4, потом резко 38,5 и до ходила до 39,3, и так ещё неделю. . вызвали врача, назначили амоксиклав 2 раза в день, парацетамол, в нос капли, ренгалин. Выпила 2 пачки арбидола с самого начала. Пошла аллергия после 2 дней приёма антибиотиков - их отменили. Уже 2 дня ничего не принимаю. Сегодня была на кт-ставят двустороннюю пневмонию, ковидную. Антибиотики не назначили. Назначил врач бромгексин, курантил, спиронолактон. Внос гриппферон, но его нет нигде у нас в городе! Правильно ли это!? Почему отменили антибиотики? Азитромицина, к слову, в городе не возможно найти!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-11-28 19:52
В стационаре все есть. С аптеками везде беда(
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-10-14 20:41
Спасибо за Ваш отзыв и поддержку сайта!
1
Евгения 2020-11-05 14:35
Добрый день. Хочу спросить о маме.
начало болезни 22.10 температура 39 3дня. На 5день начали прием сумамеда, продолжили азитромицин 500 мг до 6 дней. Ацц прием раз в день порошок. Совместно прием витамина Д и С. Дышит свободно. Редкий кашель. Сделали флюорографию-показало двустороннюю пневмонию. Врач взял пцр, завтра кровь возьмут. В понедельник отвезем на кт. Назначили амоксиклав 7дней. Что можно еще предпринять? Боюсь терять время.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-11-05 18:25
Азитромицин не работает, ацц провоцирует кашель. Амоксиклав подойдёт, стоит добавить дексаметазон 4мг на вечер 5 дней
0
Евгения 2020-11-06 08:41
Дексаметазон нужно даже если не температуры? Мы как попили антибиотики, температуры нет. Из симптомов только слабость и редкий кашель. Мама живет одна. Уколы колоть некому. Но лучше уколы да?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-11-06 09:08
Так будет быстрее и надежней.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-06-23 00:01
Естественных антител после болезни хватает ненадолго. Вот и пролетели погода. Судя по вчерашнему Домодедова границы для азиатов открыты настежь. Кто не вакцинировался, я не виноват)
0
Любовь 2021-11-01 15:11
Здравствуйте. У меня двухсторонняя пневмания и ковид +. Лечение: арбидол 200мг*4раза в день 10дн.,гриппферон 10дн., цефиксим 1т*1раз в день 7дн.,ципрофлаксацин 1т. *2раза 7 дн.,грудной сбор4 10дн.,алоэ 2.0в/м 10дн. Антибиотики последний день пила 28октября, а сегодня привезли лекарства на дом, т. к. ковид положительный амоксициллин1т*3р. в день, прадакса 1т на ночь. Короновир 1т*3раза в день. Вопрос: надо ли мне пить столько антибиотиков и противовирусных?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-11-02 07:25
Что из симптомов остаётся после антибиотков?
0
Любовь 2021-11-02 07:40
Кашель бывает, но редко. Ренген повторно не делали ещё, первый раз делали ренген 20.10.21. Температура 36.9-36.8, редко 37.0. Чувствую себя хорошо.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-11-02 20:29
Антибиотики и противовирусные без лихорадки не работают. Для восстановления может неплохо сработать
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская,2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон по 50 кап 3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Если есть одышка стоит использовать ингалятор типа дуореспа или фостера Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Любовь 2021-11-03 19:26
Спасибо большое за ответ!
0
Любовь 2021-11-03 19:52
Спасибо большое за ответ!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2021-11-03 20:42
Будьте здоровы!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2023-08-05 18:52
Температура ниже 38 не требует лечения. Это норма. Вы плотно поели? Пожалуйста, 37.5. перегрелись или переохладились? Вот снова 37.4 или даже (о, ужас) 37.9. Поздно легли спать? Получите 37.7 и мятое настроение. Тоже самое по недостаточном потреблении чистой воды и запорах. Вполне возможно, что это активничает Ваша склеродермия. Или другая аутоиммунная патология Стоит поговорить с вашим ревматологом по поводу вакцинации от пневмококка, это самая безопасная вакцина. И антибиотики при такой температуре, на себе Вы это уже проверили 5 раз не работают. Возможно может помочь психиатр или его более нежный коллега психолог, потому что термоневроз или временами термопсихоз неплохо поддается некоторыми транквилизаторами. Но изменённое сознание не лучший помощник в настоящих жизненных обстоятельствах. Часть моих пациентов отлично улучшает состояние при помощи сна в апидомике, настойке восковой моли и меда. https://youtu.be/jrQpQ2gDRIE
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос