0

Что принимать от боли в суставах?

Спрашивает: Антонина
Пол: Женский
Возраст: 50 лет
Хронические заболевания: Гипертония
Здравствуйте, принимала семь месяцев противотуберкулёзные препараты, но как оказалось зря. Диагноз потом поставили саркоидоз. Сейчас очень сильно болят суставы рук и ног. Гипартроз коленей уже давно. По утрам сильная скованность. Анализы не критические. Что посоветуете?
Категория: Ревматолог
Добавлен: 17 января 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Коксартроз и боли в разных суставах Беспокоят боли в разных суставах, в основном в...
Помощь в назначенном лечении. Боли в мелких суставах Полгода назад мне поставили диагноз...
Совмещение метотрексата и сумамигрена В январе 2020г. мне поставили диагноз РА очень...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Почему болят суставы и что делать в дальнейшем? Неделю назад заболело горло, появился...
Какой обезболивающий препарат подобрать Доктор Скажите пожалуйста, какой обезболивающие...
Что за заболевание? Меня мучают боли в суставах. В основном в в коленях и в кистях,...
Мёрзнут колени и болят почти все суставы В 2016 году стали болеть суставы. Причём...
Сильная боль в районе ступни У мамы начала сильно болеть нога, в районе ступни, на...
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич, Пожалуйста,...
Помогите моей родной сестрёнке! Обращаюсь к Вам за помощью. У моей родной сестры 3...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
Боли в суставах, одышка, лихорадка Прошу помочь в постановке диагноза либо рекомендации...
Лечение заболевание Сакроилета? В 2018 г. в результате обследования МРТ мне был поставлен...
Обострение Бехтерева У меня б. Бехтерева. 2 дня назад начала курс миорикса. После...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Геморологический васкулит Уже 2й год пятна на теле от сырости, холода, грязи, еды...
Воспаление кожи рук (дерматит на фоне метипреда) Полгода назад резкое появление на...

8 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-01-19 21:14
Уважаемая Антонина,

Какие именно суставы болят?

Есть ли у Вас отеки суставов?

Когда возникают боли, при движениях или в покое?

Как давно возникли симптомы саркоидоза и какое лечение сейчас получаете?

С уважением, Андрей
0
Антонина 2020-01-20 21:23
Здравствуйте, болят ступни ног и кисти рук. Скованность по утрам. Когда двигаю ступней раздается сильный хруст. При ходьбе тоже больно. Отеков нет. Колени болят при вставании. Саркоидоз начался с февраля 2019 года, но диагноз поставили только в декабре. До декабря принимала противотуберкулёзные препараты, сейчас витамин Е и пентоксифиллин
0
Антонина 2020-01-20 21:28
Посмотрите пожалуйста анализы
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-01-21 22:14
Как начинался у Вас саркоидоз? Что вообще заставило обратиться к врачам?
0
Антонина 2020-01-22 21:08
Здравствуйте! В феврале заболела, была температура 38, потом кашель. Принимала амоксициллин 0,5 3 раза в день. На ренгене- темные очаговые пятна. На КТ- метостазы в лёгких. Прошла обследование, очага онко не выявлено. Удалили надключичных лимфоузел, подозрение на туберкулёз, сделала Пэт КТ - подозрение на лимфому, но при пересмотре стеклопрепарата не подтвердили лимфопролиферативное заболевание. Затем была резекция лёгкого на биопсию, снова подозрение на туберкулёз, пролечили семь месяцев и на КТ снова метостазы, ни какого эффекта. Снова пересмотр стеклопрепаратов(посылала Вам), склонность к саркоидозу. Вот такая моя печальная история. Ну а остальное Вы знаете.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-01-22 21:28
Результатов гистологических исследований в присланных Вами анализах не было. Возможно, не попали. Хотелось бы взглянуть.

Вам делали функцию внешнего дыхания, туберкулиновый тест?

Саркоидоз бывает двух типов: острый и хронический. У заболеваний разное течение, лечение и прогноз. Отличает их начало и рентгенологическая/гистологическая картина. Поэтому и пытаюсь собрать у Вас анамнез с самого начала.

Возможно лучше всего будет созвониться через скайп. Мой ник induratum.

Пришлите все Ваши выписки на почту worfeva@yandex. Ru

С уважением, Андрей.
0
Антонина 2020-01-31 12:23
Здравствуйте! Нет возможности сосканировать все выписки, все по больницам, посылаю какие есть. Начала принимать пентоксифиллин 200 мг 3 раза в день. Головокружение, тошнота, скачки давления, плохо сплю. От боли в суставах ничего не прописывают. Спасибо Вам огромное за все.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2020-01-31 15:07
Делали ли Вам спирометрию (оценку функции легких)?

У Вас имеет место хронический саркоидоз. Лечение заболевания напрямую зависит от его стадии. Стадии складываются из двух показателей: рентгенологической картины легких и результатов спирометрии. При саркоидозе 1 - 2 стадии (отсутствие изменений в функции легких) терапия не показана. При появлении признаков нарушения дыхательной функции требуется терапия преднизолоном.

Кроме того, следует иметь ввиду, что саркоидоз может поражать и другие органы. Чаще всего это сердце, глаза, кожа. У Вас, по данным КТ, имеет место поражение костей. Однако КТ в этом случае не является диагностической методикой выбора. Необходимо делать сцинтиграфию скелета для оценки степени поражения и его наличия в принципе.

Рентген легких и функцию внешнего дыхания необходимо повторять раз в пол года при отсутствии признаков прогрессирования заболевания, и раз в 3 месяца при их наличии. Так же при выявлении признаков прогрессирования показана терапия преднизолоном.

Пентоксифиллин не имеет доказанного влияния на развитие саркоидоза, ровно как и все другие цитостатики, типа метотрексата и прочих, хотя в единичных случаях сообщалось о положительном эффекте.

От болей в суставах можете попробовать анальгин 500 мг по две таблетки до 3 раз в день, или целекоксиб 200 мг два раза в день. Оба препарата не влияют на желудок и функцию почек и могут применяться длительно. Последний, правда, довольно дорогой.

Так же обратите внимание, что лечение заболевания должно осуществляться в кооперации с пульмонологами! Это не совсем ревматологическое заболевание, хотя с моей специальностью очень тесно связано.

С уважением, Андрей
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос