Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Резкие колебания ТТГ

Спрашивает: Elenа
Пол: Женский
Возраст: 37
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте! В апреле 2015 г. При сдаче анализа выяснилось, что мой ттг - 0,08, т3 и т4 в норме. Я принимала пропицил 20 дней - ттг 0, 11 (5.05.2015). Далее месяц тирозол (6 таб. По 5 мг) - ттг - вырос до 16,85 (08.06.2015). Мне прописали эутирокс 50 мкг в течение месяца - через две недели ттг - 9,74 (22.06.2015), Еще через 2 недели - 3.78 (06.07.2015). Врач настаивает на продолжении приема эутирокса - 50 мкг и 25 мкг (через день) в течение месяца. Правильно ли это? Если ттг снижался в течение месяца по 3 единицы в неделю. Спасибо.
Теги: резко вырос ттг при обычной дозе
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 7 июля 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Нужна ли коррекция лечения Доктор. Мне 30 лет, женщина, рост 1.72, вес 54,5 кг. Впервые...
Растет ТТГ при увеличении дозы эутирокса Прошу Вас проконсультировать меня вот по...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
Требуется ли визит к врачу при этих показателях После замершей беременности был поставлен...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Расшифровка анализа на гормон Расшифруйте анализ: Антитела к т. п. -241,70 мемл(референт....
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Гипертериоз Надежда Сергеевна! 1 Спасибо, что нашли время ответить мне, Мой рост 166...
Уровень ттг при планировании беременности Проходим с мужем обследование при планировании...
ТТГ 0, тахикардия, боль в шее 2 месяца назад появились боли в шее в районе щитовидки....
Прием эутирокса - доза после климакса Меня зовут Инна, мне 51 год. Сейчас я переживаю...
Эутирокс и ттг Перед планированием беременности эндокринолог назначил принимать эутирокс...
Пвт ттг низкий Уважаемый врач! Нахожусь на пвт от гепатита 3 месяц. Сдала анализ ттг...
Доза эутирокса во время гипотиреоза Признали гипотиреоз. На 28.04.2016 ТТГ 50,0049...
Гормоны щитовидной железы гипотиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Пишет вам Дмитрий...

4 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-07-08 01:50
Здравствуйте, Елена.

Для корректной оценки ситуации мне необходима следующая информация:
  1. Прежде всего укажите норму ТТГ в Вашей лаборатории (она различается в зависимости от лаборатории и используемых в ней реактивов, указываются на листе с результатами анализов), а также конкретные результаты анализов на Т3 и Т4 с их нормами.
  2. С чем лечащий врач связал снижение уровня ТТГ? Принимали ли Вы в тот момент какие-либо медикаменты? Вы проконтролировали уровень антител к рецепторам ТТГ до начала лечения? С какой целью Вы изначально проходили обследование?
  3. Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо тиреостатики (Пропицил, Тирозол, Мерказолил)?
  4. Вы проконтролировали уровень Т4 свободного в настоящее время? Если нет, то это обязательно необходимо сделать.
  5. Что Вас беспокоило по самочувствию до начала лечения и в настоящий момент?
  6. Какой у Вас сейчас рост и вес?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-07-08 12:16
Здравствуйте, Надежда Сергеевна!
1. Первый результат по ТТГ -0,08 был получен в районной поликлинике, на руки мне результат не дали, но врач сказала, что Т3 и Т4 в норме. Назначила мне пропицил по 4 таблетки в день и контроль анализа Т3 и Т4 через 10 дней. 22.04.2015 - Т3 3,88 (норма 2,38-4,37) и Т4 (0,80-2,10). Врач, которая изначально вела меня ушла в декрет и 23.04 меня принимала уже другая врач, которая сказала, что Т3 и Т4 не информативно, надо сдать ТТГ. Пропицил в той же дозировке я пила до 5.05.2015 и сдала ТТГ. Результат: 0,1477 (норма 0,4-4,0). Далее врач мне назначила тирозол в дозировке 6 таблеток по 5 мг. Контроль через месяц. 09.06 - ТТГ 16.850 (норма 0,270-4,2). Врача это удивило, и она прописала тирозол по 1 таблетка по 5 мг 10 дней и отмена тирозола, а также прием эутирокса 1 таблетка 50 мкг. Контроль через месяц. Я по своей инициативе сдавала анализ на ТТГ через 2 недели: 23.06.2015 -9,74 (0,270-4,2), 06.07 - 3,78 (0,270-4,2). 07.07.2015 на приеме у врача мне было сказано принимать эутирокс в той же дозировке, когда я обратила внимание врача на резкое снижение ТТГ, она назначила эутирокс 50 мкг по нечетным числам, 25 мкг по четным. Отменять категорически не стала. Контроль через 6 недель.
2. К эндокринологу на обследование меня направил врач из центра планирования семьи, так как у нас с мужем нет детей. У меня на УЗИ обнаружили маленький узелок и пониженный ТТГ, врач мне сказала, что это возможно из-за стрессов и экологии. Я действительно очень подвержена стрессам и это было всегда при нормальных показателях ТТГ, Т3 и Т4 (я периодически проходила обследования). Уровень антител к рецепторам ТТГ до начала лечения я не контролировала. Из медикаментов я принимала только гормоны: дивигель и утрожестан.
3. Кроме эутирокса я больше ничего не принимаю.
4. Т4 не контролировали, так как меня просили сдавать только ТТГ
5. До начала лечения я чувствовала себя абсолютно здоровым человеком, жалоб не было. Сейчас тоже особых жалоб нет, только стала больше нервничать, суетиться и поддаваться панике. У меня тахикардия (с детства).
6. Мой рост 165, вес 52 кг, возраст 37 лет.
С уважением, Елена.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-07-09 04:59
Елена, скажу сразу, что корректнее придерживаться рекомендаций того доктора, который видит и наблюдает Вас лично. Однако, если бы Вы были моим пациентом, то я порекомендовала бы Вам следующее:
  1. Прежде всего - проконтролировать уровень антител к рецепторам ТТГ. Это исследование указывает на причину развития тиреотоксикоза, поскольку сам по себе ТТГ может снижаться и в других ситуациях, причём вовсе не обязательно патологических.
  2. Проконтролировать уровень Т4 свободного. Это непосредственно тот гормон щитовидной железы, который оказывает влияние на ткани и органы. Именно от уровня данного гормона будет зависеть дозировка Эутирокса. Уровень ТТГ изменяется медленнее, при подборе дозировки препаратов мы в основном ориентируемся на более "мобильный" показатель -- Т4 свободный. В настоящее время, учитывая уровень ТТГ, Вам обязательно показан приём данного препарата, вопрос лишь в дозировке, однако важно прояснить стратегию лечения на будущее.
Скажу сразу, что "стрессы и экология" не оказывают существенного влияния на уровень гормонов, они лишь являются фактором риска развития патологии щитовидной железы.

С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Елена 2015-07-09 08:04
Здравствуйте, Надежда Сергеевна! Спасибо большое за Вашу помощь!
1

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос