0
Необходимы ли гормоны?
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Гастрит, анемия
Здравствуйте, проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) - образование обнаружили в 2016 г. динамика увеличения примерно по 1мм в год.
Назначили кровь на гормоны - результаты
- Anti-TPO - 4.0 (Реф. Значения < 5.6) ; FТ3 - 3,8 (реф. 2,63-5,70) ; Т4 своб. 9,05 (реф. 8,0-20,0) ; ТТГ 4,73 (реф. 0,30-4,0)
для информации - 2016 г. ТТГ 1,4 (реф. 0,27-4,2) Анти ТПО 4,97 (реф. 0-9)
2017г. янв. ТТГ - 2,32 (0,30-6,2) ; антитела к тиреопероксидазе 3,7 (0-50)
назначили препарат levothyroxini natrii по 25mkg в день.
вопрос состоит в следующем - планирую беременность. Врач сказала, что если бы планов таких не было - она бы рекомендовала 2 месяца покоя (т. е. ничего не принимать) и пересдать гормоны. Но ввиду планов - рекомендовано пить препарат.
хотелось бы еще одно мнение - действительно ли состояние требует "гормонов со стороны" или есть еще какие то варианты?
з. ы. крайние 4 месяца - прибавка в весе порядка 7 кг.
Заранее спасибо.
Назначили кровь на гормоны - результаты
- Anti-TPO - 4.0 (Реф. Значения < 5.6) ; FТ3 - 3,8 (реф. 2,63-5,70) ; Т4 своб. 9,05 (реф. 8,0-20,0) ; ТТГ 4,73 (реф. 0,30-4,0)
для информации - 2016 г. ТТГ 1,4 (реф. 0,27-4,2) Анти ТПО 4,97 (реф. 0-9)
2017г. янв. ТТГ - 2,32 (0,30-6,2) ; антитела к тиреопероксидазе 3,7 (0-50)
назначили препарат levothyroxini natrii по 25mkg в день.
вопрос состоит в следующем - планирую беременность. Врач сказала, что если бы планов таких не было - она бы рекомендовала 2 месяца покоя (т. е. ничего не принимать) и пересдать гормоны. Но ввиду планов - рекомендовано пить препарат.
хотелось бы еще одно мнение - действительно ли состояние требует "гормонов со стороны" или есть еще какие то варианты?
з. ы. крайние 4 месяца - прибавка в весе порядка 7 кг.
Заранее спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Стоит ли повышать дозу л-тироксина? Планирую беременность Года назад, при госпитализации...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
АИТ, повышены антитела ТПО и анти-ТГ, На данный момент я прохожу обследование у гинеколога,...
Л тероксин- отмена после беременности? Во время беременности у меня был повышенный...
Гипотиреоз, анализы в динамике У меня в ноябре 2015 года поставили диагноз гипотиреоз...
После приема тирозола Т4 из повышенного стал резко пониженным Мой диагноз: тиреотоксикоз...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Ттг-4,22, ставят субклинический гипотиреоз. Что делать? Здравствуйте! Мне 25 лет....
Результат ТТГ Я состою на учете у эндокринолога, но сейчас она ушла в декрет, а записаться...
Гормон на ттг повышен Надежда Сергеевна столкнулась с проблемой гормон на ттг повышен...
Повышен уровень ТТГ Я на 4 месяце беременности. При сдаче анализа на гормоны щитовидной...
Гипертиреоз Уважаемая Надежда Сергеевна! Я с Вами уже переписывалась, но, чтобы не...
Вызывает препарат альба узелки Доктор проконсультируйте пожалуйста. УЗИ щитовитки...
Уровень ТТГ при планировании беременности Мне 25 лет. Рост 159 см, вес 65 кг. Планирую...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
11 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Светлана.
По результатам анализов приём Л-тироксина / Эутирокса в минимальной стартовой дозировке Вам действительно показан. Повышение уровня ТТГ говорит о развитии субклинического гипотиреоза и формировании дефицита гормонов. Единственный способ этот дефицит восполнить -- принимать недостающий гормон в таблетированном виде. Ввиду планирования беременности приём препарата левотироксина Вам показан вдвойне, поскольку при планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5.
Рекомендовала бы Вам начать приём Л-тироксина / Эутирокса в дозировке 25 мкг с завтрашнего же дня и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1 месяц. Хочу обратить Ваше внимание на то, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете препарат и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
По результатам анализов приём Л-тироксина / Эутирокса в минимальной стартовой дозировке Вам действительно показан. Повышение уровня ТТГ говорит о развитии субклинического гипотиреоза и формировании дефицита гормонов. Единственный способ этот дефицит восполнить -- принимать недостающий гормон в таблетированном виде. Ввиду планирования беременности приём препарата левотироксина Вам показан вдвойне, поскольку при планировании беременности уровень ТТГ не должен превышать 2,5.
Рекомендовала бы Вам начать приём Л-тироксина / Эутирокса в дозировке 25 мкг с завтрашнего же дня и сдать контрольный анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 1 месяц. Хочу обратить Ваше внимание на то, что препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете препарат и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
СветланаКа 2018-03-02 14:11
Надежда Сергеевна, спасибо за ответ. Немного волнует такой момент (от недостатка знаний) - начиная прием этих препаратов - это уже "пожизненный " вариант? Организм не пойдет по простому пути - получая со стороны - перестает сам вырабатывать. Понимаю, что вопрос не самый "умный" и все индивидуально. Но так сказать " из практики. ", или есть шанс, что выравниваются гормоны и можно жить безмедикаментозно?
0
Учитывая нормальный уровень антител, такая вероятность есть. Щитовидная железа не начинает "лениться" во время приёма препарата, Вы просто восполняете дефицит, не более.
Есть вероятность, что динамика результатов анализов позволит снизить дозировку препарата или полностью отменить его в будущем. При наступлении беременности, как правило, медикаментозная поддержка необходима в течение всей беременности и послеродового периода.
Есть вероятность, что динамика результатов анализов позволит снизить дозировку препарата или полностью отменить его в будущем. При наступлении беременности, как правило, медикаментозная поддержка необходима в течение всей беременности и послеродового периода.
2
СветланаКа 2018-03-02 14:24
Еще раз большое спасибо, Надежда Сергеевна. Примите небольшую благодарность)
1
Рада была помочь, здоровья Вам!
Благодарю Вас в ответ )
2
СветланаКа 2018-03-30 15:07
Надежда Сергеевна, добрый день!
прошу Вашего участия) около месяца назад я к Вам обращалась с вопросами касаемо гормонов. Ситуация сложилась так, что вопрос беременности несколько отложился и пришлось сконцентрироваться на других вопросах. И в начале марта я не начала прием гормональных средств.
сегодня я сделала контрольный анализ крови, чтоб уже ринуться в бой. Но результат меня несколько обескуражил.
Вы не растолкуете. И не понятна последовательность моих действий теперь.
Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Тироксин свободный (FT4) 10.3 9.00 — 19.10;
для бер. Женщин рекомендуется
использовать специфичные для
каждого триместра значения:
Iтр. 10.48 — 18.31,
IIтр. 9.49 — 15.87,
IIIтр. 8.57 — 13.65
пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) 1.37 0.40 — 4.00;
для бер. Женщин рекомендуется
использовать специфичные для
каждого триместра значения:
Iтр. 0.09 — 2.80,
IIтр. 0.18 — 2.81,
IIIтр. 0.30 — 2.92
мМЕ/л
Заранее признательна Вам.
прошу Вашего участия) около месяца назад я к Вам обращалась с вопросами касаемо гормонов. Ситуация сложилась так, что вопрос беременности несколько отложился и пришлось сконцентрироваться на других вопросах. И в начале марта я не начала прием гормональных средств.
сегодня я сделала контрольный анализ крови, чтоб уже ринуться в бой. Но результат меня несколько обескуражил.
Вы не растолкуете. И не понятна последовательность моих действий теперь.
Параметр Результат Референсные значения Ед. изм.
Тироксин свободный (FT4) 10.3 9.00 — 19.10;
для бер. Женщин рекомендуется
использовать специфичные для
каждого триместра значения:
Iтр. 10.48 — 18.31,
IIтр. 9.49 — 15.87,
IIIтр. 8.57 — 13.65
пмоль/л
Тиреотропный гормон (TSH) 1.37 0.40 — 4.00;
для бер. Женщин рекомендуется
использовать специфичные для
каждого триместра значения:
Iтр. 0.09 — 2.80,
IIтр. 0.18 — 2.81,
IIIтр. 0.30 — 2.92
мМЕ/л
Заранее признательна Вам.
0
Здравствуйте, Светлана.
Сейчас уровень гормонов у Вас совершенно нормален. У Вас есть возможность пересдать анализ крови на ТТГ в другой лаборатории, для большей достоверности?
Сейчас уровень гормонов у Вас совершенно нормален. У Вас есть возможность пересдать анализ крови на ТТГ в другой лаборатории, для большей достоверности?
1
СветланаКа 2018-03-30 15:21
Надежда Сергеевна, да. Конечно я могу это сделать. В ближайшие дни или какое-то время подождать?
не знаю, важен ли день цикла для сдачи этого анализа - сейчас 8-ой.
если не возражаете, я к Вам с результатами обращусь.
а так бывает? За месяц щитовидка вдруг решила сама заработать?)
а то что уровень Т4 близок к нижней границе нормы - это пока не криминал?)
не знаю, важен ли день цикла для сдачи этого анализа - сейчас 8-ой.
если не возражаете, я к Вам с результатами обращусь.
а так бывает? За месяц щитовидка вдруг решила сама заработать?)
а то что уровень Т4 близок к нижней границе нормы - это пока не криминал?)
0
Отлично, пересдайте анализ сейчас и напишите мне по результатам. Иногда в начале менструального цикла уровень ТТГ ниже, чем в конце, но обычно эти колебания не столь выражены.
По Т4 свободному – нет, при таком уровне ТТГ это совершенно нормально. Эти анализы оцениваются в комплексе.
По Т4 свободному – нет, при таком уровне ТТГ это совершенно нормально. Эти анализы оцениваются в комплексе.
1