0
После приема тирозола Т4 из повышенного стал резко пониженным
Спрашивает: Оксана
Пол: Женский
Возраст: 56лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мой диагноз: тиреотоксикоз с диффузным зобом. 30.09.2019 результаты анализов были следующие: ТТГ - 0,02 (при норме 0,27- 4,20) Т4 свободный 76,03 (при номе 11,5-22,7) . С 29.10 назначен тирозол в дозировке 10мг * 3 раза в день. По рекомендации окулиста месяц принимаю селен в дозировке 200 мг в день, т. к. есть начальные признаки эндокринной офтальмопатии. Сдала анализы 29. 11, т. е. через месяц после начала лечения тирозолом. Результаты: Т3 свободный 0,90 (норма 1,80-4,20) ТТГ 1, 45 - пришёл в норму, Т4 0,10 (при норме10-22,7) в анализе крови на АЛТ- отклонения 34,40 (при норме 7- 34,0) . После недели приема тирозола был ещё сдан анализ АТ к рецепторам ТТГ. Результат 40 (при <1,0 - отрицательно, при1,0 положительно) . Вопрос: продолжать ли мне пить тирозол, если за месяц его приема Т4 из очень повышенного стал совсем пониженный, ТТГ пришёл в норму. Т3 - тоже понижен. До приема у эндокринолога еще две недели(
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышен Т4 свободный. Впервые тахикардия. Снижение веса Я к сожалению всю симптоматику...
Пониженный ТТГ при кормлении грудью У меня такой вопрос, помогите пожалуйста. Мой...
Прием тирозола У меня такая ситуация. В декабре мне был поставлен диагноз диффузный...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
Повышены гормоны Т3 общ., Т4 своб., Ак ТПО, понижен ТТГ Скажите, пожалуйста, что со...
Необходимы ли гормоны? Проходила обследования - УЗИ щитовидки (файл прилагается) -...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Пониженный ТТГ Надежда Сергеевна. В феврале стали беспокоить сердцебиение, боли в...
Пониженный ТТГ Надежда Сергеевна! При планировании беременности обнаружили гипотериоз....
Увеличеная щитовидка Сделала узи щитовидки, определили увеличеную щитовидку (общий...
Тиреотоксикоз Мне 53 года, 6 лет назад поставили диагноз: диффузный токсический зоб,...
Вопрос про тироксин У меня к вам такой вопрос. После обследования почек в 2002 году...
Диагноз тиреотоксикоз Помогите, пожалуйста советом. 24 ноября 2014г. мне поставили...
Ттг-4,22, ставят субклинический гипотиреоз. Что делать? Здравствуйте! Мне 25 лет....
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
ТТГ понижен, 2 триместр Надеюсь на Вашу помощь. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2015г....
Повышенный Ттг У меня сейчас 11 неделя беремености, пришли анализы при постановке...
Анализы на гормоны при гипотиреозе У меня 6 лет назад после резкого набора веса был...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Оксана.
Продолжать приём Тирозола Вам нужно обязательно. Причина столь резкого снижения уровня Т4 свободного в том, что Вы принимали слишком высокую для себя дозировку препарата. Уточните, пожалуйста, уровень Т4 свободного сейчас действительно 0,1 при норме от 10 до 22,7?
Ещё один вопрос: контролировали ли Вы клинический анализ крови (в частности, меня интересует уровень лейкоцитов) после начала приёма Тирозола?
С уважением, Надежда Сергеевна.
Продолжать приём Тирозола Вам нужно обязательно. Причина столь резкого снижения уровня Т4 свободного в том, что Вы принимали слишком высокую для себя дозировку препарата. Уточните, пожалуйста, уровень Т4 свободного сейчас действительно 0,1 при норме от 10 до 22,7?
Ещё один вопрос: контролировали ли Вы клинический анализ крови (в частности, меня интересует уровень лейкоцитов) после начала приёма Тирозола?
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Оксана, ответы на мои вопросы Вы можете писать здесь же, в комментариях.
1
Оксана 2019-12-01 00:03
Надежда Сергеевна большое спасибо за быстрый ответ. Результат Т4 свободного 0,1. Я не ошиблась. Сама шокирована. Из результатов клинического анализа крови АСТ - 39, 6 (это норма) АЛТ 34, 4 (норма 7- 34,0). другие результаты вчерашнего анализа крови ещё не пришли. Месяц назад, до начала лечения тиразолом клинические показатели крови были в норме: лейкоциты 5,6, С0Э - 25, гемоглобин 11,1. Вопрос: при так скачке Т4 продолжать приём тирозола в той же дозировке? Или хотя бы снизить? Во вложении направляю результаты анализов
0
Да, теперь вижу.
Учитывая высокий уровень антител к рецепторам ТТГ, продолжать приём Тирозола Вам нужно обязательно. Кроме того, при приёме такой дозировки Тирозола сразу отменять препарат полностью нельзя.
Что рекомендовала бы сейчас:
Учитывая высокий уровень антител к рецепторам ТТГ, продолжать приём Тирозола Вам нужно обязательно. Кроме того, при приёме такой дозировки Тирозола сразу отменять препарат полностью нельзя.
Что рекомендовала бы сейчас:
- Снизить дозировку Тирозола до 10 мг утро + 5 мг обед + 5 мг вечер.
- Добавить Эутирокс (или Л-тироксин) в дозировке 25 мкг утром. Препарат следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов.
- Если очный визит к эндокринологу запланирован на через 2 недели – перед очной консультацией повторите анализ крови на Т4 свободный и Т3 свободный, чтобы у врача были уже свежие результаты.
1
Оксана 2019-12-01 02:49
Надежда Сергеевна, спасибо за разъяснения. Вопрос такой: учитывая высокий уровень антител к рецепторам ТТГ ( 40) может мне сразу сделать операцию по удалению щитовидной железы и пожизненно принимать гормонозаменительную терапию, а не травить свою печень вредным тирозолом. Я так понимаю, что в моем случае без приема тирозола сразу вернётся гиперфункциях щитовидной железы и теротоксикоз и не добиться длительной ремиссии без этого препарата? Возраст мой 56 лет. Еще переживаю за свои глаза. Верхние веки припухшие, высокое внутриглазное давление, и это тоже окулист сказал : виновата щитовидка. Какое ваше мнение об операции. Стоит ли тянуть время и продолжать терапию, или резать все ж?
0
Моё мнение: я бы продолжала сейчас медикаментозное лечение. Тем более, что Вы на него так хорошо отреагировали, у Вас очень существенная динамика уровня гормонов за 1 месяц.
Выполнить операцию Вы успеете всегда. Положительного влияния на глаза хирургическое лечение не оказывает.
Выполнить операцию Вы успеете всегда. Положительного влияния на глаза хирургическое лечение не оказывает.
1
Оксана 2019-12-01 11:37
Благодарю за такую важную для меня консультацию, Надежда Сергеевна. Вы делаете благое дело: даёте надежду, что все будет хорошо. Убираете лишние страхи) Удачи вам, терпения и счастья. Вы - настоящий врач!
1
Благодарю за хорошие слова, здоровья Вам!
Если будет время и желание, Вы можете оставить отзыв о моей работе.
Если будет время и желание, Вы можете оставить отзыв о моей работе.
0
Алена 2024-04-26 21:33
Оксана добрый вечер, подскажите вылечились ли Вы. Как Ваши глаза? У меня практические такие же анализы как у вас, очень боюсь за глаза (
0