0

Эутирокс и йод при беременности

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 30 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, доктор. Очень хочу получить ваш профессиональный совет!
Пила эутирокс до беременности два года, 50 мкг.
В 6 нед. ТТГ = 1.5240 мкМЕ/мл; св Т4 = 15.16 пмоль/л. Дозировку оставили ту же - 50 мкг
В 12-14 нед. Гормоны выросли: ТТГ = 3,64 св Т4 18,51 Ат к ТПО < 10,0 св Т3 = 4,10 эутирокс увеличили до 75 мкг Результаты узи: объем 6,8 см; васкуляризация повышена, заключение - диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЖ
В 18 нед. ТТГ = 2.45 (лаб. Норма 0,2-3,2), врач опять меняет дозировку - по будням остаётся 75 мкг, по выходным 100 мкг Объяснил это тем, чтобы держать ТТГ без повышений
В 25 нед. ТТГ = 2,38 (норма 0,35-5,50) - на фоне 75/100. На Т4 меня уже не отправляют, говорят, что он им не нужен
В 33 нед. ТТГ = 3,11 (норма 0,35-5,50) - на фоне той же дозы 75/100. Попадаю на прием к заведующей эндокрин. Отд. (мой врач в отпуске), которая переводит меня на ежедневную дозу эутирокса 100 мкг, пью эту дозировку уже 8 дней
Диагноз везде стоит АНТ, гипотиреоз субкомпенсированный, то просто компенсированный. Сейчас срок 35 недель
Мои вопросы:
1. Согласны ли вы с повышением дозы, нормальная ли она в моем случае, доведенная до 100 мкг в 3 триместре, не много ли это?
2. Первый триместр я пила витамины Фемибион1, там йода 150. Со 2 триместра отменили витамины и назначили йодомарин 200 ежедн. Их необходимость подтвердили и эндокринологи и гинеколог. А я для себя хочу прояснить - нужны они или нет. В инструкции написано противопоказание - гипертиреоз, но и при гипотиреозе не следует применять. А у меня же как раз он? В интернете разные отзывы и мнение, кто-то пишет надо пить йод, кто-то - что им можно, наоборот, навредить малышу. Хочу услышать ваше мнение. Всё-таки, этот йод в моем случае нужен, с моим диагнозом? Не могу ли я этим йодом навредить малышу?
3. На днях я, возможно, выпила 2 таблетки йода 200 мкг, т. е. за день 400 мкг, забегалась, забыла. Это может быть опасно?
Я буду вам очень благодарна!
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 28 июня 2017 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Высокий ТТГ в начале беременности У меня гипотиреоз и беременна 5-6 недель. До беременности...
Эутирокс и беременность Беременность 26 недель. В 13 недель сдала анализ на ттг и...
Беременность и гипотериоз Мне 22 года, сейчас на 37 неделе беременности. До нее был...
Завышен ттг Диагноз аутоиммунный тиреоидит. Сейчас принимаю эутирокс 50. Беременность...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
О верности постановки диагноза и лечения У меня врачи ставят диагноз АИТ, гипотиреоз....
Доза л тироксина Четыре года назад у меня удалили щитовидную железу по поводу фолликулярной...
Ттг и препараты йода при беременности Меня зовут Татьяна. Несколько лет назад поставили...
Корректировка дозы эутирокса Экстрафасциальная тиреоидектомия. Диагноз диффузно-многоузловой...
Дозировка препарара Доктор. Подскажите пожалуйста, как правильно поступить. Год назад...
Правильно ли назначили лечение? Меня зовут Ирина, мне 26 лет, рост -160 см, вес 46,5...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Норма ТТГ при онкологии щитовидки и беременности Надежда Сергеевна. диагноз мой папиллярный...
Ттг при беременности Нужна ваша консультация, так как к врачу мне только 14 Марта,...
Беременность и гипотериоз У меня субклинический гипотиреоз. Принимаю эутирокс 75....
Низкий ТТГ при беременности Помогите пожалуйста, у меня 28 недель беременности. По...
Доза Эутирокса при беременности Помогите, пожалуйста. Я на протяжении двух лет не...
Превышены гормоны У меня такой вопрос, мне 27 лет 6 месяцев назад у меня произошла...
Резко снизился ТТГ Уважаемый доктор! Требуется Ваш совет. В связи с планированием...

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2017-06-28 23:12
Здравствуйте, Ирина.
  1. Учитывая динамику уровня ТТГ, дозировку Эутирокса действительно необходимо было повысить. Своему пациенту в подобной ситуации я бы повышала дозировку препарата более плавно, до 87,5 мкг (это таблетка 75 мкг + половина таблетки 25 мкг), с повторным контролем уровня ТТГ и Т4 свободного через 3 недели. По сути, в 3 триместре беременности уровень ТТГ до 3,0 считается нормальным.
  2. В обычной ситуации при АИТ препараты йода действительно принимать не стоит, но при беременности мы делаем исключение. Рекомендованная дозировка йода по разным протоколам составляет от 200 до 250 мкг.
  3. Однократно превышение дозировки препарата неопасно, но впредь лучше быть внимательнее.
С уважением, Надежда Сергеевна.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос