0

Системная волчанка?

Спрашивает: Даша
Пол: Женский
Возраст: 59 лет
Хронические заболевания: Многочисленные грыжи в позвоночнике Принимаю Фемостон 1/10 Гипотиреоз Аит
Здравствуйте, постоянные боли в мышцах, ногах.
Обострились после прививки от ковид и осенью после переохлаждения.
Сдала клинический анализ крови - СОЭ 35.
Последние года 3 летом на солнце начала краснеть шея и область декольте. Этим летом от солнца стали появляться пятна (приложила фото)
Как вы считаете, это похоже на скв?
Категория: Ревматолог
Добавлен: 6 октября 2022 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

При лечении ра, боль в другой ноге Месяц назад начала беспокоить левая нога. Сдал...
Повышен АНФ в крови и сыпь по телу Более 2-х месяцев беспокоит каждодневные кожные...
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич, Пожалуйста,...
Анализ на аутоантитела (Scl 70) Андрей Анатольевич. Прошу помочь интерпретировать...
Васкулит или нет? Андрей Анатольевич! У меня к Вас вопрос: в последнее время (с начала...
Боли в мышцах которые не купируются НПВП У меня болезнь Бехтерева 22 года. Лечилась...
Что со мной? Помогите, умоляю! Уважаемый Андрей Анатольевич. Очень нуждаюсь в Вашей...
Врач отказал в лечении Андрей Анатольевич! Около 4-х лет назад по утрам у меня возникла...
Катаболизм в постменопаузу На мрт поясницы выявили умеренный остеопороз. После перенесенной...
Реактивный артрит коленей В 2018 году у меня без видимых причин начались проблемы...
Мёрзнут колени и болят почти все суставы В 2016 году стали болеть суставы. Причём...
Склеродермия прогноз Андрей Анатольевич очеь нуждаюсь в вашей консультации. В 2014...
Высокий титр АНФ, крупногранулярный тип Обнаружила 5 мес. Назад красные и розовые...
Васкулит? Петехии? На ногах появились вот такие точечные высыпания, как будто капилляры...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Системный васкулит Доктор. Доктор на основании положительных антиакулярных тел поставила...
Редицивирующая сыпь на руках и ногах, боль в суставах Андрей Анатольевич. Очень надеюсь...

43 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Даша 2022-10-06 11:36
Была у дерматолога, она сказала, что это не ее профиль
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-10-07 13:22
Вы сдавали АНФ с определением титра антител и типа свечения?
0
Даша 2022-10-07 15:42
Нет, мне почему-то врач ничего не назначил
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-10-07 23:14
Потому что это не врач, а недоразумение.

Срочно сдавайте АНФ с определением титра антител и типа свечения, ревматодный фактор, комплемент С3 и С4, общий анализ крови и мочи. С результатами пишите мне.
0
Даша 2022-10-28 12:48
Андрей Анатольевич, Добрый день!
Прилагаю результаты анализов, пока не получилось сдать комплементы - сказали, что реактивов пока нет, жду.
0
Даша 2022-10-28 12:48
0
Даша 2022-10-28 12:49
0
Даша 2022-10-28 12:49
0
Даша 2022-10-28 12:49
0
Даша 2022-10-28 12:51
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-10-29 21:30
Волчанка исключена. С таким АНФ это невозможно.

Вы к дерматологу с пятнами обращались?
0
Даша 2022-10-31 21:10
Да, первым делом я пошла к дерматологу, у меня ещё покраснения с зудом периодически появляются на затылке в волосах. Врач взял соскобы, по результатам все чисто, советовал идти к ревматолога, сказал, что все эти покраснения (на груди и на затылке) не по его части.

У меня очень болят ноги, мышцы между коленом и тазом, больно садиться и т д

Как вы считаете, нужно ли мне ещё сдавать комплементы? Куда вообще копать, к кому обращаться?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-11-04 10:20
Вот про голову и затылок поподробнее. У Вас есть фото высыпаний?
0
Даша 2022-11-04 11:04
Как прыщички небольшие, шелушатся, почесываются
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-11-04 11:47
На волосистой части головы тоже есть? Как долго они сохраняются?
0
Даша 2022-11-04 11:55
Да, немножко по краешку головы
Они с мая держатся. То затихают, то опять
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-11-04 12:05
У Вас проблем с ногтями не было?
0
Даша 2022-11-04 12:13
Нет
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2022-11-11 15:03
Высыпания надо показывать дерматологу. Пока по своей части я ничего не вижу, но нужно исключить псориаз
0
Даша 2022-12-12 07:35
Большое вам спасибо!
0
Даша 2023-03-03 14:05
Уважаемый Андрей Анатольевич добрый день!
Можно вас попросить посмотреть результаты рентгена и МРТ поясницы?
Врач сказал, что сакроилеит - это признак болезни Бехтерева.
У меня так же сохраняются боли в ногах, мышцы между коленом и тазом, больно садиться и т д
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-03 14:38
А где Вы тут нашли сакроилиит?
0
Даша 2023-03-03 14:53
А вот в заключении рентгена
0
Даша 2023-03-03 15:31
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-04 11:08
Сакроилиит не виден на рентгене и стадий не имеет. На обзорном снимке таза кпс проецируются под углом. Поэтому оценить там ничего нельзя. Это заключение можно выбросить в помойку
0
Даша 2023-03-04 11:43
Андрей Анатольевич, а что мне тогда делать? Направление на мрт врач не дает, лечения кроме нпвс не назначает, а у меня боли
Делать платно? Как оно точно называется?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-04 12:45
Опишите мне Ваши боли. Вы ни слова не сказали о жалобах.
0
Даша 2023-03-04 12:54
Болит поясница слева, боль спускается от поясницы вниз по внешней и передней стороне бедра. Боль по всей ноге, стал болеть уже голеностоп.
Усиление боли идет при ходьбе, при наклонах и сидя, так же после длительной ходьбы. Тяжело сесть, встать, наклоняться - тогда идет резкая боль по всей ноге.
Так же боль поднимается вверх по лопатке.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 00:41
Это классическая симптоматика люмбоишалгии. Что Вам назначали от болей?
0
Даша 2023-03-05 08:57
Целебрекс, дилаксу, уколы цель т.
Недавно назначил врач кровь, СОЭ так же 30
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 11:00
И помогает лечение?
0
Даша 2023-03-05 11:11
Ненадолго затухает, потом все заново (резко ухудшается после того, как пройдусь пешком, например)
Еще за последние полгода появилась ломота в кистях рук, в мышцах рук и стопах
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 13:50
У Вас симптоматика люмбоишалгии. Локализация и тип болей полностью коррелируют с наличием грыжи на уровне L5-S1, описанной на МРТ. Лечение, Вам назначенное, это чушь полная. Оно не поможет никогда.

1. Габапентин 300 мг однократно на ночь. Если препарат будет хорошо переноситься (без головокружения и тошноты), - 300 мг утром и вечером в течение двух дней. При недостаточной выраженности эффекта - повышать дальше на 300 мг каждые два дня. Максимально возможная доза три таблетки три раза в день, но обычно хватает 1200 - 1800 мг. Принимать в течение 2-х недель, затем снижать по той же схеме. Препарат никак не влияет на почки или желудок. Инструкцию читать не рекомендую, останетесь под впечатлением. Я отлично знаю, что это за препарат, как он действует и для чего нужен. Применяю его каждую неделю у 2-3-х пациентов, в том числе там, где официально работаю (в Германии), так что можете мне поверить на слово.

2. Разогревающая мазь на основе красного перца два раза в день на область поясницы. Или феналгон.

3. Диклофенак 75 мг два раза в день в течение недели + Омез 20 мг один раз в день на ночь

4. Физиотерапия: TENS, парафиново-озокеритовые аппликации

5. ЛФК для поясничного отдела позвоночника для первого этапа острого периода (см. Вложение)
0
Даша 2023-03-05 14:56
Андрей Анатольевич, очень вам благодарна за такие подробные рекомендации! Никто ещё так внимательно не рассматривал мою проблему.
Я принимала финлепсин (из-за тройничного нерва), ещё оставались таблетки, габапентин возможно им заменить? Или только габапентин? Просто боюсь, что будут проблемы с выпиской рецепта
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 19:05
В какой дозе Вы его принимали?
0
Даша 2023-03-05 19:27
200 мг на ночь
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 20:37
Нормально переносили?
0
Даша 2023-03-05 20:40
Да, вполне прилично, начинала с 200 мг, потом 100 мг
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-05 21:25
Давайте 200 мг утром. Скажете, будет ли помогать и как надолго
0
Даша 2023-03-14 13:09
Уважаемый Андрей Анатольевич, добрый день! Принимала 5 дней по 200 мг, пока какой-то динамики не заметила
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-14 14:36
Повышайте на половину таблетки раз в 2 дня до 400 мг в сутки.
0
Даша 2023-03-14 14:51
Поняла, большое спасибо!
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-03-16 10:28
Пока что не за что.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос