0

Правильно ли выбрано лечение затяжной пневмонии?

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Фарингит, лирингит
Привожу результаты кт с контрастом:
Наименование исследования: МСКТ органов грудной полости Номер исследования: 3972
Контрастное вещество: «Омнипак 350» - 100,0 мл
Лучевая нагрузка: 15мЗв
Протокол:
При компьютерной томографии органов грудной полости с построением реформаций: в S3 правого легкого определяется зона перибронхиальной инфильтрации неправильной формы с досточно четкими неровными контурами размером до 26х43х24мм с грубыми тяжами в окружающую паренхиму, к переднекостальной, медиастинальной, междолевой плевре. На фоне данной зоны прослеживаеются просветы бронхов, в окружающей паренхиме выявляются мелкие плохоочерченные очаги уплотнения до 3-4мм, отмечается неравномерное уплотнение интерстиция. При вв контрастировании вышеописанная зона накапливает КВ до 56ед. Н. В остальных отделах с обеих сторон легочные поля воздушны без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок усилен за счет сосудистого компонента.
Газа и жидкости в плевральных полостях не выявлено.
Трахея и крупные бронхи проходимы, не деформированы.
Средостение не расширено без дополнительных объемных образований. Выявляются разнокалиберные медиастинальные лу разных групп: паратрахеальные, бифуркационные до 5-6мм. В обеих подмышечных областях также выявляются разнокалиберные лу до 5мм.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Заключение:
КТ признаки зоны инфильтрации в S3 справа с наличием немногочисленных плохоочерченных очагов в окружающей паренхиме (может соответсвовать бронхопневмонии с признаками бронхиолита в фазе неполного разрешения). Плевропневмофиброзные тяжи в S3 справа.
Рекомендации:
рек-но: контроль КТ ОГК через 1,5-2мес после курса неспецифической терапии
Теги: пневмония на кт
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 6 января 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Врачи больше месяца не могут поставить диагноз Помогите мне разобраться, если получится....
Метипред и ковид У мамы подтвержен Короновирус. Назначено было лечение нобазит Азитромицин....
Помогите вылечить пневмонию Подскажите пожалуйста, как мне правильно лечится а главное...
Видна ли ковидная пневмония на рентгене После 3 дней температуры 38-38,5, жалобы на...
Рентген не обнаружил пневмонию, делать ли КТ? Помогите разобраться пожалуйста. Вводные:...
Какое лечение необходимо в данном случае По результатам КТ поражение легких 11-25%,...
Пневмония? Ковид? Температура У знакомого у мамы пропало обоняние, тест неоднозначный,...
Надо ли долечиваться? Заболела 13.10 выписали с больничного 23.10. диагноз ОРВИ, ларинготрахеит....
Кт показало матовое стекло В течении недели каждый день у меня поднимается температура...
Пневмония, темп 37.2 уже 20 дней Елена Александровна! Помогите пожалуйста разобраться....
Вопрос по болезни после КТ После того как переболел, пневмонией почувствовал себя...
Плеврит поты пропал сон Добрый день. Муж переохдлодился 2недели назад. Боли в правой...
Описание результатов кт Будьте добры, прокомментируйте данные кт, нет ли там пневмонии....
Пневмония или нет? Заболела 5 дней назад. Насморк с зелеными соплями, на следующий...
Пневмония и плеврит Легла в больницу с трахеябронхитом, температура 38,5 упала на...
Кашель с зеленой мокротой Я болею бронхитом уже с середины декабря 2018г. Началось...
Последствия после пневмонии Моя мама переболела двухстороней пневмонией, у нее не...
Не улучшается состояние после лечения пневмонии Меня зовут Аня, 21 год. В начале сентября...
Анализ крови после лечения ухудшился Две недели лечилась в стационаре по поводу двусторонней...

12 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-06 15:28
Это небольшая пневмония в пределах одного сегмента, лечение все верное. КТ в данном случае позволило исключить туберкулез и онкологию, но динамику стоит отслеживать по обзорной рентгенографии, там доза гораздо ниже.
0
Наталья 2020-01-06 15:34
Большое Вам спасибо!
0
Наталья 2020-01-06 15:47
Меня напугала информация, что контраст накапливается. +56 ед. Н. Лечусь уже два месяца. Правда я постоянно болею простудными заболеваниями. Переношу на ногах. Может стоит попить иммуномодулирующие? Амиксин?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-06 16:27
Накопление контраста говорит о воспалительном происхождении данного объекта, при онкологии накапливается гораздо больше. Использовать иммуномодуляторы не самый оптимальный вариант. Лучше тонзилгон иил бронхипрет курсом до 10-15 дней.
0
Наталья 2020-01-06 16:30
Спасибо за оперативный ответ! С наступающим Рождеством! Мира Вашему дому, здоровья, любви и доброты!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-06 16:38


Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 2-3 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок.
0
Наталья 2020-01-07 20:21
Добрый вечер, Евгений Фёдорович! С воскресенья температура 37,4. Чувствую першение в горле, такие симптомы обычно, когда заболеваю. Сегодня получила результаты анализов от 06.01, которые подтверждают наличие инфекции. Очень переживаю, лечусь уже 2 месяца, перепила все виды антибиотиков. И вдруг снова воспаление! По Вашей рекомендации начала принимать бронхипрет+ ингаляции с пульмикортом. Очень боюсь повторно заболеть!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-07 21:30
Лейкоцтоз большой есть воспалительный сдвиг. Есть ли предыдущий анализ крови? Какие антибиотики принимали и в каких дозах?
0
Наталья 2020-01-07 21:45
Добрый вечер! В стационаре были Эуфиллин
Лифаксон, Амикацин 9 дней, далее клацид 250 два раза в день 10 дней, затем таваник 7 дней, после кт продлили ещё 5 дней таваник и сумамед 3 таблетки потом перерыв 4 дня и ещё 3 таблетки. Терапия антибиотиками закончилась в субботу.
Предыдущий анализ крови от 24.12
Нв 133
Эр 48
Лк 7,7
С 64 (60-66)
Л 29 (25-30)
М 7 (4-5)
СОЭ 10
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-07 21:56
Посветую к этой схеме сейчас добавить кларитромицин 500 мг после еды 2 раза 7 дней: воспаление не ушло, вместо изначально достаточных доз использовались минимальные.
0
Наталья 2020-01-07 22:05
Спасибо, Евгений Фёдорович
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-01-07 22:55
Пожалуйста, здоровья Вам.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос