1

Пневмония или нет?

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, заболела 5 дней назад. Насморк с зелеными соплями, на следующий день заболело горло и начался сухой кашель. Еще на следующий день поднялась температура 37,8, влажный кашель с зеленой мокротой. На следующий день температура нормализовалась, но при кашле несколько раз с мокротой вылетала кровь, похожая на свежую (один раз прожилки, пару раз на мокроте). При этом были хрипы. Сейчас температуры нет, несильная слабость, насморк и хрипы справа продолжаются. Принимаю Ингавирин. Сделала КТ легких, прилагаю заключение. Подскажите, что это может быть? Пневмония?
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 25 февраля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Описание результатов кт Будьте добры, прокомментируйте данные кт, нет ли там пневмонии....
Скачки температуры и кашель Евгений Фёдорович! Помогите пожалуйста, подскажите что...
Кашель как следствие пробок Здравствуйте, полтора месяца подкашливаю после орви, терапевт...
Пневмония и плеврит Легла в больницу с трахеябронхитом, температура 38,5 упала на...
Заключение рентгенолога Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение рентгенолога....
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
Рецидив микоплазмы пневмонии У меня рецидив микоплазмы пневмонии, сдала анализ - 15...
Бактериальный бронхит - пульмикорт? Уважаемые доктора! Всё началось с трех ОРВИ с...
Как подтвердить и чем лечить вирусную пневмонию Уважаемый Доктор! Маме 69 лет, 2 декабря...
Боли в легких, признаки перенесенной пневмонии Подскажите пожалуйста могут ли болеть...
Деформация в области корня легкого Сегодня пришёл анализ флюрографии, в котором написано...
Сохраняется высокая температура при лечении Проконсультируйте пожалуйста. Болею ковид...
Пневмония осложненная плевритом Евгений Федорович. Помогите пожалуйста с 28 сентябре...
Пневмония, тяжело дышать носом Проконсультируйте пожалуйста. В апреле месяце заболела...
Пневмония или нет? Уважаемые доктора. Я в растерянности, врач в клинике сказал, что...
Последствия после пневмонии Моя мама переболела двухстороней пневмонией, у нее не...
После пневмонии колет под ребрами справа Только выписалась из больницы и видимо недолечилась....
Мокрота и КТ Евгений Федорович! Беспокоит здоровье сына 16 лет. Болел бронхитом с...
Удушье и кашель Меня зовут Алик уже где 6 месяцев температура до 37.1 но она бывает...

68 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-25 20:31
Похоже на пневмонию. Что в общем анализе крови?
1
Светлана 2020-02-25 20:46
Завтра иду сдавать, по результатам отпишусь. Спасибо за быстрый ответ!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-25 21:56
Есть показания для курса антибиотика.
1
Наталья 2020-02-26 16:03
Здравствуйте, анализов крови пока нет. Терапевт назначил колоть Цефтриаксон, пить сироп Гербион, дышать через небулайзер Лазолваном и раздувать шарик. Температуры так и нет, пониженная, но заболели ребра снизу с 2 сторон. Стала плохо отходить мокрота. Когда слушал, то сказал, что все свистит с правой стороны, я так понимаю, что это точно пневмония? Как-то растерялась и не спросила у врача сразу.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-26 20:18
Свистит и бронхит, и пневмония.
1
Светлана 2020-02-26 21:19
Евгений Федорович, пришли результаты крови. Что Вы можете по ним сказать? К какому диагнозу больше склоняетесь?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-26 21:20
На пневмонию тянет, Антибиотик обязательно
1
Светлана 2020-02-26 21:21
Уже колю, спасибо большое!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-26 21:37
Будьте здоровы!
1
Светлана 2020-02-29 12:17
Здравствуйте, Евгений Федорович. Не могли бы Вы посмотреть снимки и высказать свое мнение? Терапевт сомневается, что у меня пневмония, анализы крови не похожи на нее по ее мнению. Пульмонолога в поликлинике нет, а заключению рентгенолога они не доверяют, хотя снимок они толком и не смогли просмотреть. Не может понять, пневмония у меня, бронхит или вообще туберкулез. Подскажите, пожалуйста!
0
Светлана 2020-02-29 12:18
0
Светлана 2020-02-29 12:19
+
0
Светлана 2020-02-29 12:19
-
0
Светлана 2020-02-29 12:20
-+
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-29 15:17

Возможно ли переслать папку А или Диком с диска с архивированием в ЗИП или Рар по адресу sevpulmo@mail. Ru
1
Светлана 2020-02-29 16:14
К сожалению, диска у меня нет, я смотрю снимки в личном кабинете. Я их сохраню и потом перешлю. Спасибо!
0
Светлана 2020-02-29 18:06
Евгений Федорович, Вам пришло на почту письмо?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-02-29 19:17
Да, пришло. Но посмотреть смогу только в понедельник.
1
Светлана 2020-02-29 21:03
Хорошо, буду ждать понедельника. Только вот ещё вопрос возник, я все делаю, что прописал врач, самочувствие нормальное, температуры нет, но болят ребра снизу. Слева тоже стало подхрипывать и мокрота не выходит ни в какую, кашляю, а толку нет. Скажите, почему могут так болеть ребра, это ухудшение состояния? Могут ли не действовать Цефтриаксон+ Дексаметазон? Дышу Лазолваном через нибулайзер, принимаю грудной сбор, флуимуцил, сироп Гербион. Спасибо за Ваши ответы!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-01 05:16
Вопрос может быть в избытке отхаркивающих препаратов: цветы и трава плохо растут на автобане, а тут 3 препарата похожего действия, усиливающие кащель на фоне антибиотика, присушивающего слизь. Убрать бы их до окончания антибитика.
Температуры нет? Тогда все работает. Боль внизу легких с обеих сторон или больше справа?
1
Светлана 2020-03-01 07:13
Болит с двух сторон, но больше справа. Не зависимо от кашля. Какой-то дискомфорт. Может это из-за того, что я надрываюсь и пытаюсь выкашлять мокроту или это не связано?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-01 17:01
Печень при антибиотиках именно так и побаливает.
1
Светлана 2020-03-02 08:55
Спасибо! Очень жду Ваше мнение по КТ!
0
Светлана 2020-03-03 15:52
Здравствуйте, КТ Вы видимо так и не смотрели, к сожалению. Сегодня была у врача, хрипы то слева, то справа, но редко. Диагноза до сих пор нет, дали сдавать опять анализы и рентген. Намерила температуру у врача 37, хотя до этого не ни разу ее не было. Что же все таки у меня за болезнь, подскажите, пожалуйста? Мой снимок никто не смотрел из врачей.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-03 17:03
Открыть папку не получилось. Эти файлы в костном режиме, а должен быть легочный
1
Светлана 2020-03-03 19:33
Здравствуйте. Отправила еще раз.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-03 20:14
Формат файлов не диком, радиантом не посмотреть.
1
Светлана 2020-03-03 20:36
Это файлы просто как фотографии, их можно посмотреть в Windows. Я не могу их сохранить в диком, потому что беру их из личного кабинета. Диска у меня нет, к сожалению. Просто как картинки Вы их не можете посмотреть? (
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-03 21:58
Да, это легочный режим. Справа в переднем синусе есть участок матовоо стекла, небольшой, однородный. Более вероятна послевоспалительная реакция легкочной ткани. КТ контроль через 3 месяца. До этого времени достаточно интенсивные пешеходные нагрузки, питье не менее 1.5 литров чистой воды. Мокрота есть?
1
Светлана 2020-03-04 09:45
Это было воспаление какое-то, правильно? Мокрота выходит мало, в основном белая, редко зелёная, кашля уже почти нет. Скажите, сегодня мне рентген сделали, пока заключения нет. Через 3 месяца все равно делать КТ надо в таком случае?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-04 15:39
Да, это воспаление. Сравнивать надо по КТ, на обычном рентгене этого скорее всего не видно.
1
Наталья 2020-03-10 19:48
Здравствуйте, Евгений Федорович. Спасибо за ответ! Как Вы и сказали, по рентгену ничего не выявлено, усилен легочный рисунок. В пятницу меня выписали. Но сегодня с самого утра начался насморк (как вода), чихание, кашляю из-за этого, ломит кости и температура 37.2, справа единичные хрипы редко. Что это может быть - повторное заболевание (пневмония?) или какой-то спазм?
0
Наталья 2020-03-10 19:52
Забыла уточнить, анализы крови и мочи были хорошие.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-03-10 20:32
Это не похоже на новую пневмонию, акклиматизация и адаптаци. Тонзилгон может помочь в каплях.
1
Светлана 2020-04-07 20:23
Здравствуйте, Евгений Федорович. Пишу Вам снова. До сих пор единичный хрип на вдохе возникает в том же месте справа, где была пневмония, после кашля, либо вдоха глубокого уходит и может не хрипеть долгое время, потом снова хрип и проходит. Анализ мокроты на туберкулез отрицательный. Когда была у врача, в тот момент хрипов не услышал. Может ли длиться акклиматизация и адаптация так долго? Прошло уже больше месяца.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-07 21:57
В таких случаях назначается пидотимод(имунорикс)
1
Светлана 2020-04-07 22:07
А что это может быть?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-07 22:39
Не восстанавливаются слизистые. Причин много: авитоминоз, минералопения, дисбаланс гормонов, стресс, аллергия, переувлажненность или сухость воздуха, контакт с не совсем здоровыми людьми, нелосып/ пересып.
1
Светлана 2020-04-08 16:52
Здравствуйте, Евгений Федорович. Написала не совсем верную информацию. Хрипит на месте, где и была пневмония и ребро снизу спереди. Сегодня что-то вообще часто, это все равно причина в том, что вы написали до этого или уже что- то другое? Начну принимать имунорикс по Вашему совету.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-08 17:23
После воспаление архитектура легкого меняется, могут хрипы и быть.
1
Светлана 2020-04-08 17:39
Спасибо большое, буду принимать лекарство!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-08 17:57
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Светлана 2020-04-20 19:45
Здравствуйте, Евгений Федорович. Пропила имунорикс, 10 шт. Во время приема лекарства хрипов почти не было. Как только я перестала принимать лекарство, они вернулись. Хрипы на вдохе, после вдоха сразу уходят (вдохнула - хрипнуло и после хрипов нет). Так же периодически закладывает нос, начинает течь слизь в горло, потом это откашливаю, периодическое чихание. Может это вообще какая-то аллергическая реакция? Может ли такое быть, что при аллергии хрипы именно в том месте, где была пневмония и в том же ребре, спереди, снизу? Иногда болит это ребро, но есть сколиоз, связаны ли боли с этим - не знаю. Температура иногда пониженная, 35,8-36. Что мне делать? Хрипы не дают мне покоя, а до контрольного КТ еще месяц. Врачи не принимают в связи с текущей ситуацией в стране, только по срочному.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-20 20:16
Аллергическая реакция легко диагностируется - текущий нос, красные глаза, чихание, крапивница на коже. По классике так НО анализ крови и общий иммуноглобулин Е все по своим местам ставит.
0
Светлана 2020-04-21 22:26
Здравствуйте, Евгений Федорович. Прилагаю результаты. Я так понимаю, что аллергии нет? Что дальше сделать с этими хрипами - ждать КТ или принимать какие-то лекарства?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-04-21 22:42
Если иммунорикс сработал так хорошо, то стоит его повторить
0
Светлана 2020-07-22 15:05
Здравствуйте, Евгений Федорович.
Делала КТ, никаких изменений в легких нет. Но хрипы так и не ушли. Что можно с этим сделать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-22 17:25
Спирография с пробой на 400 мкг для исключения астмы.
0
Светлана 2020-07-23 08:33
Евгений Федорович, спасибо Вам за помощь! Забыла уточнить. Что хрипит в том же месте, где ранее было воспаление по КТ. Значит ли это что-то?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-23 14:04
Ингалятор идет какой-нибудь? Например дуоресп спиромакс или фостер.
0
Светлана 2020-07-23 14:35
Я их никогда не использовала. Дышу нормально, не задыхаюсь.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-23 14:37
Они убирают хрипы.
0
Светлана 2020-07-27 19:21
Здравствуйте. В поликлиники направление на спирографию не дали. Выписали противоаллергические, хотя анализ крови на аллергию отрицательный. Я была дома 3 дня и не хрипнуло ни разу, вышла на работу и снова хрипит именно в том месте, где была пневмония. Разве бывает такая аллергия, подскажите? Анализ противоречит.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-27 21:06
Такой аллергии не бывает, бывает локальный ателектаз, там может хрипеть.
0
Светлана 2020-07-27 22:03
А КТ может этого не видеть? У меня нет никаких проблем с дыханием, только хрип периодический. Надо ли что-то с этим делать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-27 22:26
Назначается ингаляционная терапия, кинезитерапия. Тонзилгон для восстановления
0
Светлана 2020-07-27 22:29
Спасибо за Вашу помощь! А что с КТ - может не видеть или нет?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-27 23:12
Хрипы на кт не видны, это функциональное нарушение
0
Светлана 2020-07-28 06:09
Евгений Федорович, я не уточнила, я про локальный ателектаз. Он виден или нет?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-28 07:41
Может не быть на кт, так как это функциональные нарушения. А боли еще остаются?
0
Светлана 2020-07-28 09:43
Периодически болит немного ребро, когда хрипит часто. Когда хрипит редко, то не болит.
0
Светлана 2020-07-28 16:00
Евгений Федорович, это лечится и что вообще с этим делать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-07-28 18:27
У Вас может неплохо сработать форадил комби 12/200 по 2 вдоха 2 раза в день, 2-3недели.
Щелочное питье до 1.5 литров типа ессентуки 4 или нагутская, 3-4 дня, затем вода в том же количестве, тонзилгон или бронхипрет в таблетках или каплях 2-3 раза в день 7-10 дней, прогулки и ограничение голосовых нагрузок. Показана вакцинация от гриппа в сентябре ежегодно и от пневмококка 1 раз в 5 лет в качестве зарядки для иммунной системы.
0
Светлана 2020-08-17 16:49
Здравствуйте, Евгений Федорович. Не успела я начать лечение по поводу хрипов, как заболела. Была температура 37,3 пару дней, сейчас уже нет, насморк, кашель с мокротой продолжается. Направили на рентген - В проекция очаговые и инфильтративные тени не выявлены, прозрачность легочных полей сохранена, легочный рисунок усилен, корни легких тяжисты, тень средоточения не смещена, сердце в пределах возрастной нормы, купола диафрагмы деформированы, синусы дифференцируются, костно-диструктивные изменения видимых ребер и ключиц не выявлены, активных туберкулезных изменений не выявлено. Подскажите, что это за диформация купола такая? Может из-за этого у меня и хрипит периодически? Принимаю Панцеф, Флуифорте, Полидекса. Это шрамы или что-то другое?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-08-17 20:54
Диафрагма это мышца, у каждого своя величина и растянутость. Не стоит переживать. Долечить стоит, вакцинация нужна, нагрузки обязательны.
0
Светлана 2020-08-17 21:25
Спасибо большое!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-08-17 22:43
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2020-08-18 07:52
Опять та же ошибка присушивающий антибиотик и откашливающий флуифорт. Спасибо за Ваш отзыв!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос