1

Мокрота и КТ

Спрашивает: Олеся78
Пол: Женский
Возраст: 39 лет
Хронические заболевания: Бронхит, ринит
Здравствуйте, Евгений Федорович! Беспокоит здоровье сына 16 лет. Болел бронхитом с 5 лет, был и острый бронхит. С октября долго кашлял, с перерывами в две недели. С апреля не болел. Сейчас опять кашель. Мокрота с коричневыми вкраплениями. Фото могу приложить. Делали анализ мокроты, были в небольшом количестве макрофаги и эритроциты и всё. Делали КТ. Очаг, фиброза как написано вероятнее всего, 4 мм в нижней доле, расположено субплеврально. Мокрота постоянно с коричневой. Что очень и волнует. Непонятно почему. Сын курит и врачи говорят, что возможно от этого такой цвет. И хотела вас попросить расшифровать КТ, но фотографий много, может быть через почту? Спасибо большое заранее.
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 15 апреля 2018 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Бактериальный бронхит - пульмикорт? Уважаемые доктора! Всё началось с трех ОРВИ с...
Лечение хронического бактериального бронхита Евгений Федорович. Мне поставили диагноз...
Что показывает снимок У меня вопрос по поводу целесообразности приема назначенного...
Мокрота по утрам Мне 44 года, женщина, лишнего веса нет, хронических заболеваний тоже....
Описание результатов кт Будьте добры, прокомментируйте данные кт, нет ли там пневмонии....
Расшифровка ФБС В 2013 году 2 раза (интервал полгода) перенесла длительные бронхиты...
Давит в грудной клетке, кашель с мокротой Помогите пожалуйта, меня уже около месяца...
Кашель как следствие пробок Здравствуйте, полтора месяца подкашливаю после орви, терапевт...
Кашель с обструкцией Две с небольшим недели назад у меня начался сухой кашель, бех...
Пневмония или нет? Заболела 5 дней назад. Насморк с зелеными соплями, на следующий...
Долгий Кашель с зелёной мокротой у ребёнка 3 года Моему сыну три года. На данный момент...
Лечение при зеленящем стрептококке Меня направили на срочную консультацию к пульмонологу...
Стернальную пункция Отцу 79 лет. Неделю назад стало резкое ухудшения самочувствия,...
Кандидозный бронхит Евгений Федорович. У меня кандидозный бронхит. Сдавала анализ...
Температура после антибиотика Евгений Фёдорович! В октябре переболела ковидом, кт1-7%...
Пневмония, тяжело дышать носом Проконсультируйте пожалуйста. В апреле месяце заболела...
Микоплазма пневмония. Лечение Евгений Федорович. Очень надеюсь получить Вашу консультацию,...
Нормальный ли диаскин тест для первого дня? Сделали диаскин тест, из за того что длительно...

37 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-15 17:55
Может заархивировать КТ в рар и переслать на почту sevpulmo@mail.ru
1
Олеся78 2018-04-15 18:14
Спасибо огромное, Евгений Федорович!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-16 07:20
На серии снимков КТ справа есть постпневмонический перибронхиальный фиброз. Что касается бронхита, то необходимо пить не менее 1.5 литров воды в день, давать нагрузки пешеходные, добавить бронхипрет или тонзилгон и мотивация отказа от курения.
0
Олеся78 2018-04-16 10:04
Доброе утро! Это ещё фиброз? А какого он размера? В заключении был фиброз в левой s9 доли 4 мм, расположенной субплеврально.
0
Олеся78 2018-04-16 10:16
И постпневматический перибронхиальный фиброз это страшно? Он может дальше распространиться?
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-16 18:54
Фиброзом заканчиваются все воспалительные процессы. Это не опасно. Это рубец. Что в крови?
1
Олеся78 2018-04-16 19:33
Спасибо большое, Евгений Федорович! Сдавали кровь и мочу в январе, были анализы все в норме. С октября по январь раза три пропивал антибиотики, нарушилась работа ЖКТ. Кашель с мокротой все равно присутствовал. Делали ингаляцию с мирамистином неделю, после этого кашель почти прошел, с утра если только был с мокротой. Хотела бы на данный момент спросить ещё Вашего совета. Сейчас сын опять заболел: температура 37.3, кашель с этой мокротой, красное горло, болит голова, хрипов нет. Выписали Кагоцел, супрастин, каметон в горло, антибиотик. Я сама ещё купила бронхипрет. Можно ли обойтись без антибиотика, а с ингаляцией мирамистином? Потому что с ЖКТ проблемы до сих пор, лечимся.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-16 21:03
Где написано, что мирамистин можно использовать для ингаляций? Это наружное средство! Нравятся рубцы в легких? Привет мирамистину!
Показания для антибиотиков просты: бактериальная инфекция в виде гнойных выделений, лихорадки выше 38, не связаной с вирусной инфекцией, и признаки воспаления на рентгене. К сожалению, чаще всего антибиотики назначаются на всякий случай при температуре 37,1. У Вас так?
Какого цвета мокрота? Сколько в сутки? Что в крови сейчас?
0
Олеся78 2018-04-16 23:34
Я в ужасе, мне доктор сказал, что можно поделать ингаляции с мирамистином.
Сейчас кашель, горло дерет красное, температура 37-37.2. Мокрота с утра гуще и с коричневой, которая на фото, днём жиже и мало и всего за день раз 5, цвет с коричневой. Ещё хотела добавить, что в январе делали ркт именно, что пугал цвет мокроты и один раз были три красные точки в ней.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-17 06:25
Насколько выраженная одышка? Почему Вы разрешаете ему курить? Вы боитесь, что он сено подпалит? Или это такая борьба с алкоголем и наркотиками? Какая физическая нагрузка есть у человека?
0
Олеся78 2018-04-17 09:41
Одышки нет. Я не разрешаю ему курить, очень сложно запретить 16 летнему, он курит втихоря, ругаю и объясняю каждый день про курение. Считает себя взрослым. Физическая нагрузка только в колледже на уроках физкультуры. Ходит пешком вечером немного.
Может быть нужно сделать бронхоскопию, возможно ли в таком возрасте в бронхах что то плохое? Или по КТ было бы видно? В голову лезут мысли все подряд. Ещё наследственность плохая, у моего отца был рак бронха центрального.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-17 21:50
Последнее не при чем. Возраст не тот.
0
Олеся78 2018-04-18 10:59
Здравствуйте, Евгений Федорович! Спасибо Вам за ответ. В этом успокоили. Но как быть с таким цветом мокроты, нужны ещё какие-то обследования? Это не может быть туберкулёз? КТ же показало бы? Получается, что мокрота такая полгода точно, только когда не болел два месяца, она была утром, но не всегда и в маленьком количестве, но цвет такой же. Извините, что я повторяюсь может. Спасибо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-18 12:37
Гонять надо, лечить надо, пить воду щелочную, поменять подушку и много свежего воздуха.
0
Олеся78 2018-04-18 13:12
Добрый день, Евгений Федорович! Спасибо Вам за быстрый ответ. Извините за вопрос, а лечить это бронхипрет, вода, спорт, здоровый образ жизни или ещё что-то добавить из препаратов? И не поняла подушку поменять на какую и что это даёт. Нарзан подойдёт для постоянного питья? И как долго именно щелочную пить. Обычную воду пьёт около полутора литра. Спасибо большое.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-18 13:23
Подушка как инфекционный фактор есть всегда - 8 часов дышит на нее и возможно, что там тоже есть микробы. Повода для назначений еще чего- то не вижу. Нарзан на 3-4 дня.
0
Олеся78 2018-04-18 13:35
Спасибо большое, Евгений Федорович! Всего Вам доброго!
0
Олеся78 2018-04-24 11:41
Здравствуйте, Евгений Федорович! Подскажите, пожалуйста, что делать дальше. Сын ещё на больничном, педиатр прописывает антибиотики, что без них не вылечится. Пьёт бронхипрет, воду, пил Нарзан, температура так же 37.1, кашель продолжается с мокротой так же. Спасибо
0
Олеся78 2018-04-24 12:25
Извините, ещё забыла спросить, можно ли в небулайзере делать ингаляции с флуимуцилом?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-25 22:00
До 5 дней после антибиотиков.
0
Олеся78 2018-04-26 06:42
Здравствуйте, Евгений Федорович! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а антибиотики можно ингалировать компрессорным небулайзером, без приема внутрь, вот сразу флуимуцил- антибиотик ит? Спасибо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-04-26 21:18
Не совсем понял вопрос., простите.
0
Олеся78 2018-05-06 15:20
Здравствуйте, Евгений Федорович! Сдали сына мокроту на посев бактерий и чувствительность к антибиотикам. Проконсультируйте, пожалуйста, по результату. Очень беспокоюсь по обнаружению грибов c. krusei, что от них трудно избавиться и редкость. И препараты чувствительные написаны антимикробные, а на грибы действуют антимикотические
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-05-06 20:55
Эти количества зеленящего стрептококка, золотистого стафилококка и грибов рода Крузеи не являются жизнеопределяющими. Стоит обратить внимание на клинические проявления: бронхит, ларингит и больше внимания уделить не антибиотикам, а симптоматической терапии.
0
Олеся78 2018-05-20 09:43
Здравствуйте, Евгений Федорович! Подскажите, пожалуйста. Случайно увидела и сфотографировала анализы крови, когда в феврале сын был на больничном с бронхитом. Педиатр сказала, что анализы хорошие, хоть в космос. Они были перед выпиской. Я увидела очень повышенный гемоглобин 176 и много чего. Читала, что высокий гемоглобин может провоцировать бронхиты и болезни легких. Может быть и мокрота с коричневой от него? Спасибо
0
Олеся78 2018-05-20 10:15
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-05-21 06:15
Низкое СОЭ и высокий гемоглобин говорят о недостаточном потреблении воды. С февраля ничего не поменялось?
0
Олеся78 2018-05-21 11:09
Здравствуйте, Евгений Федорович. Спасибо за ответ. Сын опять болел, но педиатр не назначала на анализы. Диагноз ставили ОРВИ. Прошло три недели опять чехание, кашель, насморк. Может быть посоветуете к иммунологу обратиться? От наших педиатров, извините, ничего не добьешься.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-05-21 18:01
Некоторые специалисты, например Комаровский, считают, что нездоровая среда формирует болезни. Жалобы, по мнению педиатра обычные, и только если под действием лечения сохраняться более чем на 5 дней, потребуется более серьезное обследование.
0
Олеся78 2018-05-21 19:36
Спасибо за ответ, Евгений Федорович. Сохраняется и более 5 дней и повторяется каждый месяц, но никакого обследования не назначают
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-05-23 14:14
Стоит найти другого педиатра.
0
Олеся78 2018-05-25 00:43
Здравствуйте, Евгений Федорович! Спасибо за ответ и за совет! В том то и дело, что другого педиатра невозможно у нас найти по месту жительства. И то, что педиатр не компетентен, поэтому я и обращаюсь к Вам. Сколько раз бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ОРВИ, потом ставил ТОМ. Я так не поняла, что последнее какой диагноз. Не знаю, куда мне обратиться. Вы можете посоветовать какое обследование нужно сделать?
У него так же кашель с мокротой в основном утром и ещё заложенность носа. Пил Ингавирин, допивает бронхомунал, пьёт бронхипрет, воду чистую пьёт мало, запихиваю ему литр и то меньше. Одышки нет и не было, но кашляет на данный момент часто, но мокрота редко, но такая же, с коричневой
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-05-25 08:53
Есть хорошее обучающее видео доктора Комаровского. Начните с него.
0
Олеся78 2018-08-09 12:50
Добрый день, Евгений Федорович! Опять по поводу моего сына к Вам обращаюсь. Подкашливание так и остаётся, сдал кровь для дальнейшего обследования, но это отложится на время отъезда в отпуск. Посмотрите, пожалуйста, общий анализ крови неделю назад сдавали.
0
Олеся78 2018-08-09 12:51
И вторая часть анализа
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-08-09 14:58
Кровь анализ нормальный.
0
Олеся78 2018-08-09 15:46
Спасибо большое за ответ, Евгений Федорович! Всего доброго
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос