Можно ли вернуться к метипреду?

У Вас суставы не отекали?

Диагностику ревматодного артрита у Вас проводили?

Понимаете ли в чём дело.

Ревматическая полимиалгия - это системный васкулит с поражением мелких сосудов мышц конечностей. Лечится сугубо преднизолоном с медленным снижением дозы в течение двух лет. Если она рецидивирует, то во время снижения дозы, а не после отмены.

Точно так же, как полимиалгия, начинается ревматодный артрит с полимиалгическим компонентом. Отличить их можно по наличию проблем с суставами и наличию маркеров ревматоидного артрита (ревматодный фактор, АЦЦП). Если они у Вас определялись, то Вам требуется совсем другая терапия. Поэтому тут принципиальный вопрос, выявлялись ли у Вас эти маркеры?

Вернуться к метипреду можно, но в случае, если по мере снижения препарата снова вернутся боли, нужно будет подключать базисные препараты. Если такое случится - снова пишите мне. Схему лечения метипредом я Вам распишу ниже.

1. Метипред

8-0-8 мг (доза препарата в миллиграммах в утренний-дневной-вечерний приёмы) 2 недели

8-0-6 мг 2 недели
6-0-6 мг 2 недели
6-0-4 мг 2 недели
4-0-4 мг 2 недели, затем снижаете вечернюю дозу по 1 мг в месяц до 4 мг в день утром в качестве поддерживающей дозы, на которой остаётесь до 1,5 лет, затем так же по 1 мг в месяц отменяете утреннюю дозу до 1 мг в день, затем месяц принимаете 1 мг через день и только потом полностью отменяете.

2. Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в день в обед в течение недели, затем один раз в неделю

3. Обязательно сделать рентгеновскую денситометрию поясничного отдела позвоночника и бедра и прислать результаты мне. Возможно, Вам требуется терапия для профилактики или лечения остеопороза.