0
Доза аллопуринола
Спрашивает: Иван
Пол: Мужской
Возраст: Иван
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мочевая кислота 637, ц реактивный белок 27, в промежутках отекает колено и болит, боли сильные. Ставят диагноз подагра. Скажите как и в каких дозах пить аллопуринол. Его пить пожизненно?
Здравствуйте, мочевая кислота 637, ц реактивный белок 27, в промежутках отекает колено и болит, боли сильные. Ставят диагноз подагра. Скажите как и в каких дозах пить аллопуринол. Его пить пожизненно?
Здравствуйте, мочевая кислота 637, ц реактивный белок 27, в промежутках отекает колено и болит, боли сильные. Ставят диагноз подагра. Скажите как и в каких дозах пить аллопуринол. Его пить пожизненно?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Периодическая боль в суставах Примерно 2 года назад начали болеть суставы. Воспаление...
Сильные боли в коленях Остеоартроз 2 степени, в анализах превышает мочевая кислота....
Подагрические приступы Доктор у меня часто бывают приступы подагры. Уровень мочевой...
Добрый вечер. Падагра. Сильная боль. Прописали аллопуринол. Утро У меня приступ падагры....
У мужа наверное подагра У мужа воспалилась косточка на лодыжке. Появилась опухоль,...
Подагра илм нет? Доктор! Были подозрения на подагру, сказали сдать анализ на мочевую...
Сильно болит нога выше лодыжки Очень сильно болит нога чуть выше лодыжки ну и пальцы...
Боль в большом пальце ноги Два дня болел правый большой палец: ноящая боль с жжением....
Не проходит приступ подагры 3 недели 10 лет. Лечение всегда колхицин или деклофенак...
Боли в крупных суставах Помогите разобраться, что со мной происходит. Два года назад...
Подагра и мочевая кислота Мужчина 48 лет, вес 96 кг, несколько лет назад стал болеть...
Аллопуринол Подскажите, пожалуйста, спустя какое время можно возвращаться к приему...
Гонартроз и похудение Андрей Анатольевич.
У моего папы подагра, были сильные боли...
Мочевая кислота У меня повышенная мочевая кислота (660). Сейчас принимаю лекарства:...
Подагра на стопе, жидкость перед коленной чашечкой Один год назад заболел сустав большого...
Мочевая кислота в крови У меня повышенная мочевая кислота, говорят что это подагре....
Мочевая кислота выше нормы Сдала анализы на мочевую кислоту - 476,93 мкмоль/л, хотелось...
Подагра долго не проходит Моему мужу поставили диагноз подагра, утром взнезапно заболел...
Обострение подагры на фоне приема лекарств 13.01.21г. находился в кардиологии, было...
Сильная боль в ступнях Уважаемые Врачи!
У мамы уже почти неделю сильная боль в ногах,...
27 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
В данный момент указанные симптомы присутствуют?
0
У Вас острый приступ подагры. В таком случае терапия аллопуринолом неминуемо приведёт к резкому обострению артрита. Я распишу Вам схему терапии ниже, чтобы избежать подобных проблем. Делайте только все строго по инструкции.
1. Колхикум-дисперт (Колхицин) 0,5 мг
1-1-1 (колличество таблеток в указанной дозировке в утренний-дневной-вечерний приём) 7 дней, затем
1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано. Ещё один возможный побочный эффект - мышечная слабость. Встречается редко. Если ее найдете российский, закажите через интернет китайский. Он не хуже.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15-0-5 мг 1 неделя
10-0-5 мг 1 неделя
10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
Только после уверенного стихания симптомов подагры:
3. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. В частности придётся отказаться от пива и от алкоголя в принципе. Алкоголь замедляет выведение мочевой кислоты почкам, а пивные дрожжи очень богаты пуринами. Это самое неудачное сочетание.
5. Парафиново-озокеритовые аппликации на область сустава (продаётся в аптеках, называется Тепловит).
1. Колхикум-дисперт (Колхицин) 0,5 мг
1-1-1 (колличество таблеток в указанной дозировке в утренний-дневной-вечерний приём) 7 дней, затем
1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. Иногда на него бывает диарея, тогда принимаете на одну таблетку меньше, чем указано. Диарея, если возникает, то сразу же. Если через месяц или неделю - это не связано. Ещё один возможный побочный эффект - мышечная слабость. Встречается редко. Если ее найдете российский, закажите через интернет китайский. Он не хуже.
2. Преднизолон по следующей схеме:
15-0-5 мг 1 неделя
10-0-5 мг 1 неделя
10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
Только после уверенного стихания симптомов подагры:
3. Аллопуринол 150 мг 0-0-1 пожизненно. Через месяц сдать повторно мочевую кислоту. Значение должно быть ниже 360 ммоль/л. Если будет выше этих цифр - увеличить дозу до 300 мг.
4. Соблюдать, ну или хотя бы постараться, диету при подагре. В частности придётся отказаться от пива и от алкоголя в принципе. Алкоголь замедляет выведение мочевой кислоты почкам, а пивные дрожжи очень богаты пуринами. Это самое неудачное сочетание.
5. Парафиново-озокеритовые аппликации на область сустава (продаётся в аптеках, называется Тепловит).
0
Георгий 2021-04-15 10:19
Что значит 10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
И можно ли его заменить нимесилом, если да то в каких дозах
И можно ли его заменить нимесилом, если да то в каких дозах
0
Пункт 5 можно сейчас
Это значит 10 мг утром
Нет, это разные препараты. Нимесил Вам не поможет в этом случае
Это значит 10 мг утром
Нет, это разные препараты. Нимесил Вам не поможет в этом случае
0
Георгий 2021-04-15 13:57
Почему нимесил не поможет? При подагре может опухать колено. Ведь подагра это болезнь фаланги стопы
0
Нимесил обезболивает и не оказывает профилактического действия на развитие приступов. Преднизолона - мощный противовоспалительный препарат. Он гораздо быстрее помогает и лучше держит эффект. Дозы я Вам назначил очень небольшие на короткий период времени.
Это один из частных случаев подагрического артрита, который был впервые описан. Там могут поражаться любые крупные суставы. Колено - второй по частоте.
Это один из частных случаев подагрического артрита, который был впервые описан. Там могут поражаться любые крупные суставы. Колено - второй по частоте.
0
Георгий 2021-04-15 17:21
Спасибо, а такие мази как долгит, вольтарен, найз эффективны для лечения обострения? Раствор димексида 1 к 1?
0
Бесполезны. Они не действуют непосредственно на место воспаления, это заблуждение. Они попадают в системный кровоток через капилляры кожи, и только после прохождения через печень попадает в очаг воспаления. Но там дозы гомеопатические
0
Георгий 2021-04-16 09:35
Можно уточнить? Вы пишите 1. Колхикум-дисперт (Колхицин) 0,5 мг 1-1-1 (колличество таблеток в указанной дозировке в утренний-дневной-вечерний приём) 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете. То есть пью 1-0-0 последний месяц и прекращаю пить? Вы пишите 15-0-5 мг 1 неделя 10-0-5 мг 1 неделя 10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены То есть после 3 недели 5-5-5 мг пока не уйдут симптомы?
0
Георгий 2021-04-16 02:09
Можно уточнить?
Вы пишите 1. Колхикум-дисперт (Колхицин) 0,5 мг 1-1-1 (колличество таблеток в указанной дозировке в утренний-дневной-вечерний приём) 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете.
То есть пью 1-0-0 последний месяц и прекращаю пить?
Вы пишите
15-0-5 мг 1 неделя
10-0-5 мг 1 неделя
10-0-0 мг 1 неделя,
затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
То есть после 3 недели 5-5-5 мг пока не уйдут симптомы?
Вы пишите 1. Колхикум-дисперт (Колхицин) 0,5 мг 1-1-1 (колличество таблеток в указанной дозировке в утренний-дневной-вечерний приём) 7 дней, затем 1-0-1 1 месяц, потом 1-0-0 1 месяц, потом отменяете.
То есть пью 1-0-0 последний месяц и прекращаю пить?
Вы пишите
15-0-5 мг 1 неделя
10-0-5 мг 1 неделя
10-0-0 мг 1 неделя,
затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
То есть после 3 недели 5-5-5 мг пока не уйдут симптомы?
0
С Колхицином верно<div
После третьей недели вы снижаете дозу Преднизолона на 5 мг до полной отмены.
После третьей недели вы снижаете дозу Преднизолона на 5 мг до полной отмены.
0
Ну это и значит, что через две недели после достижения дозы в 10 мг препарат полностью отменяется
0
Георгий 2021-04-16 11:01
Извините, пожалуйста, я не врач, я не понимаю.
Вы пишите
15-0-5 мг 1 неделя 10-0-5 мг 1 неделя 10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
15 мг утром, 0 мг днем, 5 мг вечером это 15-0-5?
затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены-это 5-0-0 пока симптомы не пройдут?
Вы пишите
15-0-5 мг 1 неделя 10-0-5 мг 1 неделя 10-0-0 мг 1 неделя, затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены
15 мг утром, 0 мг днем, 5 мг вечером это 15-0-5?
затем по 5 мг каждую неделю до полной отмены-это 5-0-0 пока симптомы не пройдут?
0
10-0-0 одна неделя, 5-0-0 одна неделя, потом полностью отменяете препарат
0
Георгий 2021-04-16 12:41
Спасибо, значит пить препарат 4 недели?
Помогут ли солево водные компрессы?
Помогут ли солево водные компрессы?
0
Лучше сухое тепло (грелка, соль) или Тепловит, как указано выше
0
Вы сдавали мочевую кислоту на 150 мг аллопуринола?
0
Ну да, главное прочитать схему лечения, на остальные рекомендации можно и "забить". Именно поэтому я писал о контроле показателей отдельным пунктом. Сдавайте СРБ, мочевую кислоту.
0
Я не могу сказать, насколько эффективна такая доза без контроля анализов крови. Судя по очередному приступу - не достаточна. Колхицин остался у Вас ещё?
0
Сдавайте анализ и ищите колхицин. По результатам распишу терапию
0