Боли в теле. Отклонение в нормах анализов

Я подозреваю у Вас заболевание, называемое ревматической полимиалгией.

Это, по-сути, системный вакскулит (поражение сосудов), проявляющееся мышечными болями из-за наибольшей концентрации мелких сосудов именно в мышцах. Имено оно дает высокие значения воспалительных ферментов при отрицательном ревмафакторе и возникает всегда у пожилых пациентов. Специфических маркеров заболевания не существует. Диагноз ставится по совокпности клинических признаков.

Хорошие новости в том, что это единственное ревматологическое заболевание, которое можно полностью вылечить.

Плохие новости в том, что лечится оно только преднизолоном с постепенным снижением дозы, но срок лечения составляет до двух лет. Кроме того, изредка полимиалгия является предшественником ревматоидного артрита.

Я могу расписать Вам лечение заболевания, но сразу предупреждаю, что при слишком быстром снижении дозы преднизолона заболевание рецидивирует, после двух рецидивов оно может перейти в хроническую форму. Отменять преднизолон резко нельзя, это опасно.

Если Вы согласны, можно будет приступить к дообследованию и лечению.

С уважением, Андрей

Уважаемая Валентина,

Во время приема метилпреднизолона противопоказаны любые НПВС, за исключением целекоксиба, аркоксии и анальгина. Все остальные очень осторожно и только под прикрытием омеза, а лучше вообще не принимать, поскольку риск язвы желудка повышается многократно.

Первое, что я попрошу Вас сделать - сдать анализ крови на витамин-Д-25ОН, а так же остеоденситометрию. Терапия метипредом вызывает снижение уровня витамина Д3, и, как следствие, остеопороз. Учитывая Ваш возраст, необходимо сначала провести диагностику остеопороза, чтобы понять, не требуется ли Вам дополнительная терапия для профилактики переломов. Результаты пришлите мне сюда. После этого начнем лечение основного заболевания.

Как я написал, уточняющих анализов нет. Диагноз ставится по совокупности клинических признаков. Все необходимые данные уже у Вас на руках.

С уважением, Андрей

Буду ждать