0
Боли в мышцах и суставах
Спрашивает: Анастасия Финькова
Пол: Женский
Возраст: 33 года
Хронические заболевания: Тонзилит (но горло не болело уже полгода после вылеченного гастрита)
Здравствуйте, в мае пошли прогуляться в лес с семьей. Возможно продуло. Ночью почувствовала озноб и боль в шее, с утра боль усилилась, особенно при повороте влево, появилась сильная головная боль. Была небольшая темп. Сбивала, ездила на работу. На четвертый день заболели мышцы рук и ног, и отдел грудного позвоночника. Пришел врач, посмотрел горло, сказал красноватое, скорее всего орви и перестраховавшись ковида назначил цефтриаксон, мильгамму и напрвил на кт. По кт нашли утолщение бронхов и увеличение лимфоузлов. Продолжила антибиотики цефтриаксон и 6 дней азитромецина. Стало немного полегче. А через 2 недели на работе выбила шампанского и началось все заного. Заболели мышцы, прибавились боли в шее, спереди мышцы в кистях, ягодичные. Причем сначала 1-2 дня боль при нажатии, а после боль при нажатии проходила и осталась слабость и боль при нагрузке, как будто я спортом занималась. Следом по очереди заболели суставы. Все также: сначала 1-2 сильная боль, далее сильная проходила, оставался хруст и легкая боль при движении. Сначала сустав на большом пальце, затем тазобедренный, локоть, фаланги пальцев на концах. Не все сразу а выборочно как-то. Потом заболела вся спина по отделам по-очереди еще сильнее чем раньше. И ребра. Появилось сухое шелушащееся пятно на левом локте и странная мелкая сыпь около локтей бесцветного цвета. Сечас пятно еще есть, но не так шелушится и сыпь поменьше. Стала сразу следить за питанием, перестала есть сахар и мучное, может совпадение, но чувствую себя полегче. Все анализы за два месяца по порядку во вложении. Невролог предположил боррелиоз, сдала анализ на два штамма боррелий имунночип в cmd-отриц. Иногда бывают миниподергивания (редко) в основном когда нервничаю в мышцах. Все сданные анализы прилагаю.
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Воспаление кожи рук (дерматит на фоне метипреда) Полгода назад резкое появление на...
Серонегативный РА Уважаемые доктора, я очередной пациент своевременно не удалившая...
Периодические боли в мышцах Меня периодически мучают боли в местах крепления мышц...
Боли в мышцах, суставах Беспокоят меня боли, по всей спине, плечи, предплечье, ягодицы,...
Боли в мышцах, связках рук и ног Уже обращалась к вам по поводу болей рук и ног- мышцы,...
Боль в сустава и мышцах, сыпь Беспокоят боли в локтевых, лучезапястных, тазобедренных,...
Реактивный артрит при иерсиниозе Мне 26 лет, мужчина. Не пью, не курю, работаю за...
Недифференцированное заболевание соединительной ткани Началось все 01.01.21, сначала...
Сильная боль в районе ступни У мамы начала сильно болеть нога, в районе ступни, на...
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич,
Пожалуйста,...
Боли в мышцах и суставах Подскажите пожалуйста что может быть за заболевание. Полгода...
Почему болят все суставы? У меня уже полгода болят все суставы - коленные, тазобедренный,...
Неясный диагноз Расчитываю на ваш опыт и мастерство, как говорится пациентка моя мам...
Боли в суставах и мышцах после ковид У меня болят суставы и мышцы. В июле на ногах...
Болят кости, мышцы, суставы, понижен ионизированный кальций У меня полный развал организма....
Артрит после ангины? В начале июля переболела ангиной. Неделю мучил сухой кашель и...
От чего могут ещё болеть суставы рук, особенно пальцев? У меня на обеих руках болят...
Сильные боли в суставах У меня 2 года внезапно заболели суставы. Сначала заболело...
Боли в коленях и локтях С детства есть сколиоз, с 2008 года ставили остеохондроз грудной...
Температура, боль в суставах, сыпь 1-го числа маму продуло под кондиционером (пришла...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Анастасия Финькова 2020-07-11 19:03
К дополнению напишу, что антитела на ковид пришли отрицательные. И пцр также. Во время лечения от орви, я ниразу не кашлянула, горло не болело. Т. е. как таковых симпомов орви я не чуствовала. Последние два дня у меня появилась боль при движении в области лопаток.
0
Уважаемая Анастасия,
не было ли у Вас в семье случаев псориаза?
С уважением, Андрей
не было ли у Вас в семье случаев псориаза?
С уважением, Андрей
0
То, что Вы мне описываете, очень похоже на рсориатическую артропатию. Заболевание поражает не только суставы, но и сухожилья (энтезит). А это места начала мышц. Этим объясняется распространенный болевой синдром мышечного характера. Проблема в том, что заболевание очень сложное для диагностики, поскольку даже при выраженной картине артрита редко вызывает повышение уровня воспалительных ферментов в крови, а биохимических маркеров заболевания не существует. Поэтому диагноз на 90% клинический. Появление шелушащегося пятна на локте только усиливает подозрение.
Я могу расписать Вам терапию под это заболевание, если Вы согласны. Но лечение длительное.
Я могу расписать Вам терапию под это заболевание, если Вы согласны. Но лечение длительное.
0
Анастасия 2020-07-15 10:27
Доброе утро! Начало заболевания началось с мышц, и через 3 недели начали заболевать суставы. Если такое заболевание при данном течении и при отсутствии родственников с псориазом возможно, то конечно, я настроена на долгое лечение. Напишите пжл в лс
0
Да, возможно даже при отсутствии псориаза в роду. Это рецессивный ген. Может не проявляться клинически.
Перед началом лечения обязательно сдать общий анализ крови, АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, щелочную фосфатазу и креатинин. Анализы необходимо контролировать раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем каждые три месяца. Рекомендую завести блокнот, и разлиновать его таким образом, чтобы в столбиках были параметры, а в строках - даты, и вписывать результаты в него. Так легче оценить переносимость терапии. Возникают ли у Вас боли при нажатии на места прикрепления мышц, ближе к костями?
1. Сульфасалазин 500 мг:
1 неделя 0-0-1 (количество таблеток утром-днем-вечером)
2 неделя 1-0-1
3 неделя 1-0-2
4 неделя 2-0-2 и остаетесь на такой дозе.
У препарата есть ряд побочных эффектов. Самый частый - диарея. Она или появляется сразу после повышения дозы или не появляется вовсе. Если диарея через 3 дня - причина не в лечении. В случае появления диареи нужно вернуться на предыдущую хорошо переносимую дозу. В целом, препарат хорошо переносится. Он значительно менее токсичем, чем метотрексат и не требует, например, прерывания даже во время беременности. Эффект от препарата развивается не ранее, чем через 3 месяца.
2. Аркоксия 90 мг один раз в день
3. Дополнительно при недостаточной эффективности аркоксии можно принимать анальгин 500 мг по две таблетки до 3 раз в день.
С уважением, Андрей
Перед началом лечения обязательно сдать общий анализ крови, АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, щелочную фосфатазу и креатинин. Анализы необходимо контролировать раз в две недели на протяжении первых трех месяцев, затем каждые три месяца. Рекомендую завести блокнот, и разлиновать его таким образом, чтобы в столбиках были параметры, а в строках - даты, и вписывать результаты в него. Так легче оценить переносимость терапии. Возникают ли у Вас боли при нажатии на места прикрепления мышц, ближе к костями?
1. Сульфасалазин 500 мг:
1 неделя 0-0-1 (количество таблеток утром-днем-вечером)
2 неделя 1-0-1
3 неделя 1-0-2
4 неделя 2-0-2 и остаетесь на такой дозе.
У препарата есть ряд побочных эффектов. Самый частый - диарея. Она или появляется сразу после повышения дозы или не появляется вовсе. Если диарея через 3 дня - причина не в лечении. В случае появления диареи нужно вернуться на предыдущую хорошо переносимую дозу. В целом, препарат хорошо переносится. Он значительно менее токсичем, чем метотрексат и не требует, например, прерывания даже во время беременности. Эффект от препарата развивается не ранее, чем через 3 месяца.
2. Аркоксия 90 мг один раз в день
3. Дополнительно при недостаточной эффективности аркоксии можно принимать анальгин 500 мг по две таблетки до 3 раз в день.
С уважением, Андрей
0
2020-07-15 11:20
Анастасия Да, при начале поражения очередной мышцы (я так это называю, потому как мышцы начинали болеть именно прстепенно) возникает боль при надавливании именно ближе к костям. Два-три дня мышца болит, потом остаётся слабость и боль как после занятия спортом при движении этой мышцы. Также постепенно поражались и суставы.
0
Да, это очень похоже на течение псориатической артропатии
0
2020-07-15 11:35
Анастасия Перед началом лечения хотелось бы задать пару уточняющих вопросов. У меня также болели мышцы живота, там тоже имеются сухожилия? И также присутствует лёгкая боль в рёбрах (именно в рёбрах, не органы грудной клетки) в некоторых местах. Боль только при определенных движениях не значительная. И возможно ли ослабление мышц при воспалении сухожилий?
0
Да, присутствуют и в ребрах и на животе.
Ослабление связано, скорее всего, с боевым синдромом. Миозита у Вас нет, если Вы об этом. Не бывает этого заболевания с нормальными значениями кфк.
Ослабление связано, скорее всего, с боевым синдромом. Миозита у Вас нет, если Вы об этом. Не бывает этого заболевания с нормальными значениями кфк.
0