0
Артрит у ребенка
Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 8 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, в четверг вечером дочка пожаловалась на боль в ступне. Я дала ребёнку шприц нурофена и она уснула. Под утро дочь проснулась со слезами и жалобами на сильную боль в области косточки на ноге. Я дала таблетку нимесулида и через 30-40 минут боль полностью прошла. Целый день ребёнка боль не беспокоила. Вечером ее затошнило, началась сильная рвота и дочка опять начала жаловаться на сильную боль в ножке. Мы повезли дочку в детскую больницу, там ей сделали рентген и осмотрел ее врач хирург-ортопед. Поставил диагноз артрит. На ножку она уже не могла наступать. Врач выписал нам мазь найз, утром и вечером нимесулид, перед сном супрастин и компрессы димексина. Вот уже 2 дня мы лечим ребёнка, периодически боль очень сильная, дочка плачет. Температура поднимается до 38,5. Я сбиваю ее ибупрофеном. На ноге выраженный отёк. Дочь почти все время лежит или мы ее носим на руках. Подскажите как мне ещё можно облегчить состояние ребёнка? Нужно ли начинать принимать антибиотики при таком воспалении? Какие ещё обезболивающие я могу давать дочке? И как долго может длиться такое острое состояние? Заранее спасибо за ответ
Похожие и рекомендуемые вопросы
Артрит голеностопного сустава Дочке 2года и 10 месяцев. Отек в голеностопе, хромота....
Реактивный артрит коленей В 2018 году у меня без видимых причин начались проблемы...
Реактивный или ювинильный артрит. Ребенку становится хуже В марте этого года дочка...
Реактивный артрит у ребёнка 1.9 Дочь, возраст 1.9. В течении 2-ух месяцев была плановая...
Какой может быть артрит? У 2-х летнего ребёнка ближе к вечеру резко заболела правая...
Ревматизм у детей Ребёнок 7 лет, после перенесенного орви стал жаловаться на ножки....
Как долго проходит У моей двухлетней дочери 2,5 месяца назад появились боли в ноге....
Хромота после прививки в плечо В пятницу поставили прививку пентаксим, первую, ребёнку...
Ревматоидный артрит у ребенка? У ребенка была небольшая простуда, в основном сопли,...
Имеет ли место реактивный артрит? Здравствуйте, уважаемый доктор! Ребенку 1 год 3...
Артрит тазобедренного сустава 2 года назад (сыну тогда было 8 лет) через три недели...
Острый артирит правильный ли диагноз Звболело колено без причины, ра 2й день не смогла...
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Синовит у ребенка Три дня назад мой двухлетний сын утром проснулся и не смог встать...
Артрит у ребёнка Через две недели после перенесённого коронавируса в январе 2021 года...
Уточнить диагноз РА или ЮРА, лечение? Девочке 1,5 года. В июле 2022 года переболела...
Серонегативный РА Уважаемые доктора, я очередной пациент своевременно не удалившая...
Это начало системного заболевания? Болит периодически колено, лечила у ортопеда, в...
Помогите определить диагноз! Спасибо! Андрей Анатольевич, пожалуйста, обратите внимание...
Боли в суставах и мышцах У меня такая проблема - в начале марта переболела простудой....
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Уважаемая Дарья,
для начала необходимо проветси полноценное обследование. Сдайте анализ крови на СРБ, СОЭ, ревматоидный фактор и АНФ с определение титра натител и типом свечения, та кже прошу сделать УЗИ голеностопного сустава на предмет оценки наличия там жидкости. Возможно, что отёк локализуется вне сустава.
Скорее всего речь идёт о реактивном артрите.
Пока что:
для начала необходимо проветси полноценное обследование. Сдайте анализ крови на СРБ, СОЭ, ревматоидный фактор и АНФ с определение титра натител и типом свечения, та кже прошу сделать УЗИ голеностопного сустава на предмет оценки наличия там жидкости. Возможно, что отёк локализуется вне сустава.
Скорее всего речь идёт о реактивном артрите.
Пока что:
- Всё, назначенное до этого отменить
- Никаких антибиотиков!
- Компрессы с медицинской желчью на область сустава
- При болях - целебрекс 100 мг два раза в день
0
Похоже на реактивный артрит. Назначения выше остаются в силе. Особенно касательно компрессов. Жду результаты анализов.
0
У ребенка выраженный системный воспалительный процесс. Сказать по этим анализам на 100% какой диагноз перед нами невозможно. Это может быть как реактивный артрит, так и дебют ЮрА. АНФ будет рещающим. Поскольку течение заболевание моноартриттическое пока что, показаний для системной терапии преднизолоном я не вижу. В случае, если будут вовлекаться другие суставы - будем усложнять лечение.
0
Дарья 2020-10-27 10:56
Я правильно поняла, что пока что мы не добавляем другие лекарства? Просто я делаю компресс и при необходимости обезболиваю.
0
Всё верно. Этого пока достаточно.
0
Дарья 2020-10-30 08:40
Добрый день! Очень переживаю за дочь. Завтра уже будет неделя как у ребёнка температура. Которая сбивается очень сложно. Максимум 38,6 поднимается, сбиваем до 37,5-38. Отёк около косточки спал, но переместился на всю ступню. В покое нога не болит. Но когда попрыгает на другой ноге, то не долго потом побаливает, но обезболивающие таблетки не пьём. Стоматит во рту проходит. Аппетита совсем нет, ребёнок очень вялая. Может нам сдать ещё какие-нибудь дополнительные анализы? Или добавить лечение?
0
С учётом характера течения заболевания и выраженного системного воспаления в крови, ребенку показана терапия преднизолоном я низких дозах с постепенным снижением. Анализ на АНФ надо сдать обязательно, плюс прошу Вас так же сделать анализ на HLA-B27-
Я могу Вам расписать терапию, но делать в этом случае всё строго так, как я говорю. Самодеятельность будет недопустима.
Я могу Вам расписать терапию, но делать в этом случае всё строго так, как я говорю. Самодеятельность будет недопустима.
0
Сомнительный результат, но тип свечения нехороший. Нужно будет пересдать не ранее, чем через месяц. Если титры будут повышаться - тогда это ювинильный ревматоидный артрит
Вы согласны на терапию преднизолоном?
Вы согласны на терапию преднизолоном?
0