0

Артрит колена ребенок 6 лет

Спрашивает: Светлана Карлаш
Пол: Мужской
Возраст: 6 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте! Началось с боли в колене у сына 6 лет. После обследования в стационаре поставлен диагноз артрит коленного сустава. Из всех анализов плохие - это соя 14, АНФ 640 ядерный гранулярный. При этом РФ 0, скрытых вирусов нет и также сдали на HLA B 27 - он отриц.
Что все-таки стало причиной появления артрита? И какой именно у нас артрит? Или нам надо дальше анализы (например ана) сдавать для постановки диагноза
Теги: синовит у ребёнка
Добавлен: 12 декабря 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Артрит у ребёнка. Врачи не могут поставить диагноз Дочь 11 лет в июле 2020 после переохлаждения...
Уточнить диагноз РА или ЮРА, лечение? Девочке 1,5 года. В июле 2022 года переболела...
Ревматоидныйартрит у ребенка Очень налеюсь на ваше компетентное мнение, ребенок заболел...
Ревматоидный артрит? АНФ 640 Андрей Анатольевич! Моему сыну 5 лет. В сентябре 2021...
Юношиский артрит У ребенка отек голеностоп. Сделали МРТ: трабикулярный отек костного...
Юра или реактивный артрит ДД, Андрей Анатольевич! Дочке 2,8 года. В начале сент....
Ювенильный ревматоидный артрит Доктор! У моего сына (4,5 года) ювенильный ревматоидный...
Ювенильный артрит Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу диагноза ювенильный артрит,...
Боли в суставах непонятной этиологии Уважаемый врач. Полгода как столкнулся со странной...
ЮРА или реактивный артрит? После перенесенного мононуклеоза ребенок через 2 недели...
Острый артирит правильный ли диагноз Звболело колено без причины, ра 2й день не смогла...
Воспаление коленного сустава Было резко воспаление коленного сустава ночью сделали...
Диагноз ЮИА? Андрей Анатольевич, хочу Вас попросить о консультации. Моему сыну 13...
Ревматоидный артрит С 2013 года ставят диагноз ревматоидный артрит под вопросом. Но...
Артрит у ребенка В четверг вечером дочка пожаловалась на боль в ступне. Я дала ребёнку...
Артрит. Ревматоидный? Три года назад были боли в голеностопных и коленных суставах...

21 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-14 11:02
Уважаемая Светлана,

СРБ сдавали, или только СОЭ?

Другие суставы не вовлечены?

Отмечается ли отёк или покраснение сустава?

С уважением, Андрей
0
Светлана Карлаш 2020-12-14 11:38
Добрый день! Да сдавали: С-реакт. Белок 2,3. Другие суставы не вовлечены. Выписаны из больницы с устранением боли при помощи диклофенака. Сперва при поступлении в стационар УЗИ показывало синовит левого коленного сустава. Внешне колено немного было опухшее (и видно только профессиональным взглядом), красноты не было. При выписки УЗИ уже было лучше: завороты левого коленного сустава не расширены, синовиальная оболочка утолщена
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-14 13:05
Скорее всего это реактивный артрит. При поражении одного единственного сустава системная терапяи не показана. На сустав - компрессы с медицинской желчью 10 дней. В случае поражения других суставов одновременно с коленным нужно будет проводить дальнейшую диагностику. Но пока никаких показаний я не вижу.
0
Светлана Карлаш 2020-12-14 13:20
Спасибо за ответ! Буду наблюдать за ребенком!
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-14 13:21
Не за что!
0
Светлана Карлаш 2020-12-16 14:10
Андрей Анатольевич, здравствуйте!

Можно еще один для себя момент уяснить с анализом АНФ. Как обычная мама прочитала информацию о нем и я сейчас нахожусь в большом страхе за ребенка. Получается, что в любом случае в организме есть проблема с иммунитетом (какое-то аутоимунное заболевание, когда иммунитет сам убивает организм), которая пожизненно и как дальше будет развиваться это проблема у моего ребенка никто не скажет? Или все-таки шанс, что иммунитет придет в норму есть (правда какие шансы?)?.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-16 14:56
Это сомнительный результат анализа. В ревматологии при таких результатах терапия не назначается, если нет на то везких оснований. АНФ повышается в очень большом числе случаев, зачастую транзиторно. Иногда встречается при некоторых аллергических заболеваниях: бронхиальная астма, атопический дерматит. У Вашего ребенка моноартритическое течение заболевания. АНФ сомнительный. Показаний для терапии преднизолоном или метотрексатом нет. АНФ надо пересдать через 3 месяца. Если титры повысятся и будет иметь место соотвествующая клинчиеская картина - надо делать иммуноблот ENA.

Поменьше читайте рунет. Там ничего умного не пишут.
0
Светлана 2020-12-16 15:02
Спасибо ещё раз за ответ! С наступающими Вас праздниками!
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-16 15:05
Спасибо, взаимно!
0
Светлана Карлаш 2020-12-21 20:22
Здравствуйте! В продолжении темы сегодня мой ребенок к сожалению опять пожаловался на боль в колене только правой ноги (ранее болела левая), правда это он сказал мне вечером, при этом ножка сейчас у него не болит. В тот раз также боль при первом приступе прошла сама. Я так понимаю мне необходимо сейчас сперва сдать анализ иммуноблот ENA. К врачу своему я еще не скоро смогу попасть. Помогите советом, просто очень страшно за ребенка, я так понимаю мы попали в плохую ситуацию с ним.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-21 22:01
Если у него сейчас ничего не болит и не было отёка - нет смысла бить тревогу. Тем более, что Вы бы сами этого никак не заметили, не скажи он Вам. Периодически возникающий дискомфорт какое-то время будет сохраняться, это нормально. Я не вижу показаний для каких-то активных действий. Успокойтесь! Реактивные артриты не протекают эрозивно - не приводят к разрушению хряща. Это синовит, не более.
0
Светлана Карлаш 2020-12-21 22:15
Спасибо Вам большое за быстрый ответ, Доктор! Постараюсь успокоится!
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2020-12-21 22:37
Самое сложное в лечении детей - договориться с родителями.
0
Светлана Карлаш 2021-02-08 16:50
Здравствуйте! В эпоху "короновируса" и вакцинации, подскажите, пожалуйста, как лучше действовать маме ребенка, у которого был диагноз "артрит коленного сустава" (два месяца назад, один раз). Стоит ли вакцинироваться папе и маме отечественной вакциной «Спутник V» или лучше наоборот подождать, так как есть риск заражения ребенка при проявлении клинических симптомов. Я сама бы сделала прививку, но из-за ребенка боюсь, поскольку возникновение артрита скорее всего связано именно со сбоем иммунной системы. Хотя при этом понимаю, что также есть риск заболеть и "напрямую" у ребенка, например, от других детей в садике. Помогите принять правильное решение в данной ситуации.
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-02-08 21:22
Детям нет необходимости в выполнении этой прививки. Они к ковиду не чувствительны из-за наличия перекрестного иммунитета. Кроме того, вакцина на детях не тестировалась. Не надо рисковать.
0
Светлана Карлаш 2021-02-09 12:35
Я имела ввиду прививаться взрослым, т. е. родителям. Или есть риск заразить после введения вакцины ребенка, контактируя с ним и лучше пока не делать это?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-02-09 12:48
Восле введения вакцины риска заразить кого-либо нет. Вакцины не содержат живой вирус.

Если Вы здоровы по аутоимунным заболеваниям и аллергиям - можете прививаться.
0
Светлана Карлаш 2021-04-27 13:46
Здравствуйте!
В декабре 2020 ребенку 6 лет поставлен диагноз "артрит коленного сустава". В этом году ребенок пойдет в первый класс и прошел комиссию в детском садике, осталось только предоставить результаты Манту (по графику ее должны делать в июле 2021 г.). Однако я переживаю ее делать (даже раньше срока получается надо, чтоб выдали документ), поскольку все-таки Манту хоть и не "прививка", но все-таки является некой реакцией иммунитета, а артрит тесно связан также со сбоем иммунитета и в данной ситуации лучше подождать делать Манту хотя бы год от постановки диагноза (то есть взять медотвод).

Скажите, насколько мои опасения оправданы или нет. Как мне поступить в данной ситуации?
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-04-27 22:00
Можете делать. Эта проба не является имуногенной.
0
Светлана Карлаш 2021-04-27 22:39
Андрей Анатольевич, спасибо большое за ответ!
0
Юз Андрей Анатольевич
детский ревматолог 2021-04-28 08:07
Не за что
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос