0
5120 анф, боль в суставе,
Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 5 лет
Хронические заболевания: ВПС -двухстворчатый аортальный клапан с регургетацией 1 степени, носительство вируса Эпштейна бара, аденоиды 1 степени, аллергия на туберкулин и пищевые красители
Здравствуйте, у дочки диагнозы: врождённый порок сердца (двухстворчатый аортальный клапан с регургитацией 1 степени), носительство вируса Эпштейна бра, аденотомия в 2020 году, на данный момент рецедив аденоидов -1степень, пищевая аллергия на красители и тубереулин. 25 ноября в садике ссделалипрлбу Манту, на слудующий день начала по ночам кашлять, через 5 дней поднялась температура 37 градусов, которая длилась 5 дней, кашель продолжался, на 6 день температура 38,5 - приём антибиотиков 5 дней для профилактики инфекционного эндокардита, 10 дней изопринозин для предотвращения роста аденоидов по полтаблетки 4 раза в день и 3 дня на ночь полиоксидоний в свечах в попу, с 4 декабря по 22 декабря лечились, диагноз нашего педиатра орз и лечение кашля грелками (при этом скорее всего был грипп, так как отец ребёнка в это же время болел им) , 13 декабря температуры не было и ребёнок долго гулял на улице, прошёл пешком 3 километра в общей сложности, к вечеру у него заболел левый голеностоп, дали нурофен внутрь и помазали голеностоп ибупрофеном мазью, на утро боль прошла, всё было хорошо, ровно через неделю 20 декабря ребенок проснулся с утра и опять стал жаловаться на боли в левом голеностопе, к обеду нога опухла и ребёнок не смог на неё наступать. По результатам осмотра ревматолога подозрение на артрит, клинический анализ -на 0,1 повышены лейкоциты, и незначительно эритроциты, алт срб и соэ и другие показатели в норме, офтольмалог осмотрел, диагноз здорова, уевита нет, ревматолог назначил нурофен на 2 недели и обследование. 3 января 2022 года был сдан анализ на анф, результат получен только сегодня 5120- положительно ядрышковый тип свечения, лаборант предполагает склеродермию, УЗИ обоих голеностов сделано 4 января, по узи, левый голеностоп, который был в конце декабря воспален в норме, правый голеностоп - начальные признаки воспаления синовиальной оболочки права голеностопного сустава, который не болел,11января сданы клин анал. Крови, срб, алт, белок, экг. Диагноз? Лечение?
Категория: Детский ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Ювенильный артрит у ребенка 7 лет Доктор. Моей внучке 7 лет, ей поставили диагноз...
Аутоиммунное заболевание, скрепят колени у ребёнка У ребенка в 10 лет начали скрипеть...
Юношиский артрит У ребенка отек голеностоп. Сделали МРТ: трабикулярный отек костного...
Отек суставов, боль, хруст 26 июня на море ребенок стал жаловаться на усталость ног...
Высокий титр АНФ у детей мамы с СКВ У детей (сын 11 л., дочь 5 л.) Анф 1: 640, тип...
Девочка, 6 лет, жалуется на боль в плечах и правом бедре Девочка, 6 лет, жалуется...
Болят и ноют суставы С октября 2021 года у меня начались появляться пятна на ногах....
По какой причине может изменяться тип свечения? 2020 г. сдали кровь на АНФ титры 1:...
Сыпь, боли в суставах, онемение, покалывание 1 января начали отекать ноги, появилось...
Постоянные боли в суставах у ребенка, не поставлен диагноз Андрей Анатольевич
Дочка...
Тромбоцитопения, боли в суставах, анф Андрей Анатольевич.
Весной 2020г после переохлаждения...
Неуточненный артрит, артропатия, синовит, лимфостаз? В сентябре прыгали на батуте...
Болят суставы пальцев рук У меня болят пальцы левой кисти 1.5 месяца. Мази матерен,...
Ревматоидный артрит у ребенка? У ребенка была небольшая простуда, в основном сопли,...
Анф 1280, гомогенный, эписклерит рецидивирующий У ребёнка 4,6 второй год краснеет...
Антитела IgG к PM-Scl +положительный Подскажите пожалуйста что в результате анализа...
Кашель по утрам, потливость ночью и боли в суставах У меня уже года как 2 по утрам...
АНФ, РФ, аутоимунное заболевание Подскажите, пожалуйста, что со мной.
Болею с февраля...
Высокий АНФ На протяжении 10 лет мучает боль в тазобедренном суставе и колене, боль...
Хромота после прививки в плечо В пятницу поставили прививку пентаксим, первую, ребёнку...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Это не склеродермия, она не так протекает, и у детей это экстремально редкое явление. Скорее тут подозрение на ювенильный ревматоидный артрит.
Тип свечения написан также в международной номенклатуре (АС-**)?
Результат СРБ и СОЭ?
Тип свечения написан также в международной номенклатуре (АС-**)?
Результат СРБ и СОЭ?
0
Наталья 2022-01-12 17:32
Доброго времени суток, Андрей Анатольевич, спасибо за ответ, соэ на 20.12.21 в день восполения сустава 8, СРБ 3, анф 5120 ядрошковый тип свечения (АС-8, 9,10). Подскажите, пожалуйста, надо ли что-то ещё из анализов сдавать для уточнения диагноза, например, иммунобот антинуклеарных тел или ещё что-то,? 11 января сдали: общий белок, протеинограмму, срб, асло, РФ, мазки из зева и носа на стрептокок, сделали узи голеностопов и экг. Какой прогноз течения болезни, как лечить, поддерживающая терапия? На данный момент ребёнка ничего не беспокоит, голени мажен кремом ибупрофеном 2 раза в день для профилактики, на кисти руки правой выступает красное сухое выпуклое пятно размером с монету 2 рубля, не чешется, не болит, , но при обработке этого места детским кремом жирным оно за 3 дня проходит, через какое-то время, если кремом не мазать, опять появляется, появилось в декабре первый раз, на правом голеностопе бледные пупырышки размером с пятирублевую монету, не чешутся, не болят. Как уйти в ремиссию и не допустить прогрессирования болезни, инвалидализации и летального исхода? Как уменьшить поражение сердца, которое и так с рождения повреждено? Начиталась всего о диагнозах и меня трясёт.
0
Во-первых, перестаньте читать рунет, там пишут полную чушь. Вы в итоге всё в одну кучу собрали, половина из вопросв в итоге звучит абсурдно, даже если предположить системный коллагеноз.
Во-вторых, у ребёнка пока нет диагноза, чтобы делать прогнозы. Цифры в анализах - это не диагноз. АНФ может повышаться при любых бактериальных и вирусных заболеваниях. Клиники системной склеродермии у ребёнка в слюбом случае нет. Сдайте иммуноблот ENA для понимания причин повышения АНФ.
Общий анализ мочи сдавали?
Во-вторых, у ребёнка пока нет диагноза, чтобы делать прогнозы. Цифры в анализах - это не диагноз. АНФ может повышаться при любых бактериальных и вирусных заболеваниях. Клиники системной склеродермии у ребёнка в слюбом случае нет. Сдайте иммуноблот ENA для понимания причин повышения АНФ.
Общий анализ мочи сдавали?
0
Наташа 2022-01-13 18:31
Андрей Анатольевич, спасибо за отрезвляющий ответ. Переживание из-за порока сердца и высокий титр АНФ из-за неосведомленности вызывают массу волнений, а нам к ревматологу только 21 января на приём, хочется предотвратить развитие болезни, оперативно приняв меры. Так как читала, что при своевременном начале лечения возможно повернуть болезнь вспять и уйти в ремиссию. Но Вы совершенно правы, пока точного диагноза нет. Следовательно не возможно назначить лечение. Мочу не сдавали, завтра сдадим вместе с Иммуноботом ENA. Правильно я поняла, что на данном этапе пока достаточно перечисленных мной и подсказанных Вами анализов для постановки диагноза.?
0
Да, это ступенчатая диагностика АНФ-ассоциированных заболеваний
0