Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
2

Тяжелое течение ХОБЛ преимущественно эмфизематозного типа

Спрашивает: Наталья, Левокумское
Пол: Мужской
Возраст: 53
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Нужна ваша консультация, помогите правильно подобрать препараты. У отца Хобл 4 степени, преимущественно эмфизематозного типа, тяжелое течение, обструктивные бронхит, плевмосклероз. ДНТ 3ст. ИБС хроническое легочное сердце, ГБ риск 3. Принимает беродуал, амброксол, верапамил, фурасемид, аспартам, диувер также форадил комби, пьет еще АЦЦ ничего не помогает каждые пол года пролечивается в больницы, ничего не помогает, ухудшение на лицо, постоянно приступы, больше 50 м проходит и задыхается. Недавно были у кардиолога, выписали Индапамид, верапамил, клопидогрел, триметазидин стало еще хуже, постоянная тахикардия. Постоянные приступы давления, головные боли. Спит сидя, Постоянный кашель, мокрота не отходит, Врачи разводят руками, делают назначения, становится еще хуже. ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 5 ноября 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

ХОБЛ и бронхиальная астма У моего отца хобл и бронхиальная астма тяжелого течения.3гр...
Форадил комби в комплексе с Ультибро Раньше принимал Форадил комби 12/400(два раза...
Как справиться с приступами ХОБЛ Моему отцу 76 лет, в 2009году был инфаркт, в результате...
Приступы удушья при хобл Хобл более 20 лет, постоянно принимаю симбикорт 4 дозы беродуал...
Будесонид убрать из лечения ХОБЛ, энфеземы Уважаемый Елена Александровна! У нас очень...
Болезнь хобл Моему папе 66 лет, стаж курения около 40, с 2006 года болеет ХОБЛ, дышит...
ХОБЛ. Резкая отмена гормонов У моего отца ХОБЛ тяжелое течение. ДН. ИБС, стенокардия....
ХОБЛ, тяжелое течение и кислородный концентратор Евгений Федорович! Моему отцу 71...
Нехватка воздуха, приступы удушья Диагноз ХОБЛ тяжёлой степени, смешанного типа, ХДН2ст....
Высокое давление, жидкость в перикарде Уважаемый врач. У меня возникли проблемы в...
Ухудшение самочувствия после применения гормональных препаратов для лечения астмы В июле 2016 года, после перенесенного бронхита поставили диагноз БА. Назначили фликсотид и насобек(от хр. Ринита). Через неделю после приема препарата, появились симптомы-сильное повышение давления 160-180/100-110(обычно 130-140/90), постоянное головокружение, предобморочное состояние, пульс 100-110, повышенная потливость, в период приступов не могу сфокусировать зрение, мышечная дрожь, сильная тревога и нарушение сна и т. д. -Приступы возникают по нарастающей, в начале были не сильные, через месяц приема препарата такие симптомы стала испытывать практически постоянно. Испугалась, в течении 2х недель вообще перестала принимать препарат-стало значительно лучше, симптомов астмы тоже не было, но к сожалению я заболела простудой и пришлось опять вернуться к препаратам от астмы. Пульмонолог посоветовал поменять препарат на беклазон, симптомы опять появились, потом симбикорт турбухалер, опять все те же симптомы. Все пульмонологи в один голос говорят, что применение этих препаратов никак не связано с моим состоянием, проведены обследования у невролога, проведены рентген головы, шеи, узи сосудов шеи, брюшной полости-все в норме. Только один терапевт мне сказал, что это состояние у меня действительно от приема препаратов от астмы, т. к. у нее самой были схожие симптомы на фоне приема фликсотида, но не такие сильные. Посоветуйте пожалуйста, какие препараты для лечения астмы можно подобрать, чтобы не было такого побочного действия, очень устала, не могу полноценно жить и работать(!). Свое состояние я напрямую связываю с приемом препарата, т. к. после отмены симптомы пропадают совсем.
Кашель после лучевой терапии Прошу помощи для моей мамы, 62г. Рак молочной железы,...
Озноб без температуры боли в легкич Проконсультируйте пожалуйста простыл была буллезная...
ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает...
Меня мучает сердечный кашель, что делать? 4 месяца назад мне был поставлен диагноз...
Ничего не помогает при астме, чем лечится? Здравствуйте, мне очень плохо, обострение...
Приступы сухого кашля в осенний и весенний период Больше месяца мучает сухой кашель...

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-11-05 23:03
Здравствуйте, Наталья! Вопрос по ХОБЛ 4 степени + сердечная недостаточность всегда сопровождается тяжелым течением и плохим прогнозом Сердечная терапия будет продолжаться, по поводу ингаляционных препаратов: форадил комби пусть остается, но этого недостаточно. Есть еще препараты типа Спиолта или Ультибро, они посильнее. Также хорошо работает постоянная оксигенотерапия, нужен концентратор кислорода дома постоянно мощностью до 5 лминуту с возможностью работать 24 часа в сутки.
3
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-11-05 23:04
Есть и дополнительные методы.
1
Наталья 2016-11-05 23:34
К дополнительным что можно добавить? И как снять приступы? Какие препараты принимать, чтобы действительно помогали? И что делать с осложнениями на сердце? Ведь то что мы принимаем нам не помогает?!
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-11-06 06:21
Для назначения кислородотерапии надо знать сатурацию и показатели спирографии. Делали? Почему такая сердечная недостаточность в 53 года? Масса тела, рост? Что с давлением? Сахара? Курит? Аллергия? Ежедневное потребление воды? Сколько выходит мочи после мочегонных(должно быть не менее 1 литра)?
1
Наталья . 2016-11-06 10:34
Курит, но не много, врачи сказали бросать нельзя, пол пачки в день. Вес растет, самое интересное что есть мало, может быть это из-за гормональных препаратов, мочегонные пьет, правда с водой дело обстоит не очень. Глюкоза 6,3, Давление постоянно скачет, причем 160100,16090,16090 практически всю неделю. Спирометрия заключение: Нарушение функции внешнего дыхания комбинированного типа: резкое снижение рестрективного типа; крайне выраженная степень бронхиальной обструкции (по ATSERS) жел= 1,08 л, до= 0,66 л, Ровд=0,37 РОвыд= 0,04 Евд=1,03 л. Алергии нет.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-11-07 14:18
Базисной терапией останется Форадид комби 12 на 200, по 1 вдоху(2 капсулы) 2-3 раза в день с обязательным полосканием полости рта. Спирива 18 или 2.5 в виде респимата (или даже спиолта 2.52.5 или Ультибро 50110) 1 раза в день, лучше вечером. Беродуал по потребности, а вот амброксол как провокатор кашля лучше убрать. Мочегонная и сердечная терапия по плану кардиолога с двухразовым контролем АД и диуреза за сутки. .
Вы ничего не написали про сатурацию (насыщение кислорода), это очень простой, но очень важный показатель - определяется надевание на палец пульсоксиметра и показывает одновременно пульс и количество кислорода(не менее 92%). Если эта цифра ниже необходим концентратор кислорода, который может продлить жизнь.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос