0
Откорректировать дозу эутирокса при повышенном ТТГ
Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 54 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, мой вес 53кг, рост 165см, возраст 54года. С щ. ж. наблюдаюсь больше 10 лет, уровень ТТГ всегда был от 3 и чаще верхняя граница нормы или чуть выше, уровень Т4 св. В пределах нормы. Год назад ТТГ -7,4, через 3 м-ца - 5,52, Т4 св. -15,10, АТ к ТПО-917. Эндокринолог назначает йодомарин 200 на 1,5 мес. С визитом через 6 мес. Сейчас ТТГ-7,75 (НОРМА 0,35-5,5). УЗИ щ. ж. Структура диффузно неоднородная с участками пониженной эхогенности. Объем 6,6 см3 (норма 4,4-18см3) перешеек 2,1мм. Правая доля 12,8×16,4×44мм, объем 4,4см3. Левая доля 11×12×39мм, объем 2,4см3. Эндокринолог приезжающий из области назначила прием эутирокса 50мг - 2 недели, далее 75мг - 3 мца. Сдать ТТГ И Т4. У меня к Вам вопросы: 1) По поводу дозировки. Можно ли так резко с 50 мкг начинать?
2) По поводу контроля. ТТГ и Т4 разве не раньше надо сдать, чтобы понять правильно ли подобрана доза?
Заранее спасибо за Ваше внимание.
2) По поводу контроля. ТТГ и Т4 разве не раньше надо сдать, чтобы понять правильно ли подобрана доза?
Заранее спасибо за Ваше внимание.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Правильная доза L тироксина Маме 5 лет назад удалили щитовидной железу. Сейчас ей...
Какую дозировку принимать эутирокса при ТТГ - 4,400 Подскажите, пожалуйста, какую...
Гормон ЩЖ и дозировка В феврале после родов и ГВ анализ крови на гормоны щитовидной...
Доза л тироксина Была ЗБ год назад, начала искать причины, оказалось ТТГ 5,6 мед/л,...
Уменьшение дозы препарата Мне 46, Гипотериоз диагностирован с 2012 года, принимал...
ТТГ упал Эндокринолог сказала принимать 8 недель Эутирокс 75 по 1 таб. Утром за полчаса...
Эутирокс пьют при сниженном ТТГ или повышенном? Доброго времени суток! У меня. ТТГ...
Нужно ли увеличить дозу Л-тироксина? 09.02.2015 г была удалена щитовидная железа по...
Резкие колебания ТТГ В апреле 2015 г. При сдаче анализа выяснилось, что мой ттг -...
Дозы L тироксина после удаления щитовидки 07.07.2015 удалили всю щитовидку при декомпенсированном...
Прием эутирокса - доза после климакса Меня зовут Инна, мне 51 год. Сейчас я переживаю...
Стоит ли повышать дозу Эутирокса Меня зовут Наталья, мне 38 лет, рост 170, вес 66...
Аит щитовидной железы, гипотиреоз В 2014 году, мне поставили диагноз аит гипотиреоз,...
Прием Эльтироксина Сдала кровь на ТТГ -0,62. Эндокринолог отменила прием Эльтироксина...
Растет ТТГ при увеличении дозы эутирокса Прошу Вас проконсультировать меня вот по...
Доза эутирокса во время гипотиреоза Признали гипотиреоз. На 28.04.2016 ТТГ 50,0049...
Здравствуйте! Что делать? Назначили Тироксин -25. я принимаю 75? Здравствуйте! 62...
Гормоны щитовидной железы и беременность Беременность 29 недель. До беременности обнаружили...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Ирина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
- Формально – можно.
- Своим пациентам при первичном назначении Эутирокса я рекомендую контролировать уровень ТТГ и Т4 свободного через 1-1,5 месяца. Напомню, что Эутирокс следует принимать строго натощак, запивая стаканом воды, минимум за 30 минут до завтрака или приёма других медикаментов. В день сдачи анализов Вы сначала сдаёте кровь в лаборатории натощак, после этого принимаете Эутирокс и лишь через 25-30 минут после этого завтракаете.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Ирина 2019-10-09 08:57
Здравствуйте, Надежда Сергеевна.
Спасибо за ответ. Я понимаю, что формально, в соответствии с весом такая дозировка. Просто т. к. прием препарата впервые назначен, то думала, начинают с 25 мкг хотя бы несколько дней, а потом 50 и посмотреть через 1,5 мес. Но эндокринолог сказала, что даже 90 надо по весу, а 1,5 мес никакого результата не дадут. Сомнения остались от такого назначения. Из клинических проявлений: зябкость ног, выпадение и истончение волос, первые м-цы отсутствие месячных(наступление климакса), иногда бессоница, тревожность.
Подскажите, пожалуйста, какие еще могут быть варианты. То что пить гормоны надо это понятно. С какой дозировки начинать и на какой пока остановится с контролем 1,5-2мес?
Спасибо за ответ. Я понимаю, что формально, в соответствии с весом такая дозировка. Просто т. к. прием препарата впервые назначен, то думала, начинают с 25 мкг хотя бы несколько дней, а потом 50 и посмотреть через 1,5 мес. Но эндокринолог сказала, что даже 90 надо по весу, а 1,5 мес никакого результата не дадут. Сомнения остались от такого назначения. Из клинических проявлений: зябкость ног, выпадение и истончение волос, первые м-цы отсутствие месячных(наступление климакса), иногда бессоница, тревожность.
Подскажите, пожалуйста, какие еще могут быть варианты. То что пить гормоны надо это понятно. С какой дозировки начинать и на какой пока остановится с контролем 1,5-2мес?
0
У меня в Вашем случае был бы совершенно другой подход и по дозировке, и по контролю уровня гормонов. Но, поймите, расписать Вам сейчас свои рекомендации – значит "влезть" заочно в назначения Вашего очного доктора, простимулировать Вас и других посетителей сайта заниматься самолечением. Это непрофессионально и неэтично, сайт предназначен не для этого.
Какие варианты я могу предложить:
Какие варианты я могу предложить:
- Если Вы хотите узнать моё мнение по стартовой терапии и тактике дальнейшего лечения – переведите вопрос в приватный режим (переписку будем видеть только мы с Вами).
- Если захотите наблюдаться у меня постоянно (вместо Вашего очного доктора), с оценкой результатов анализов в будущем и коррекцией схемы лечения – это будет возможно в рамках индивидуальной консультации через электронную почту или Телеграм, по стоимости моего обычного приёма в клинике.
0