0

Вопрос номер 2

Спрашивает: Андрей
Пол: Мужской
Возраст: 37 лет
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, Андрей
Анатольевич

Я так понял моя ветка была перенаправлена, в категорию иммунологии, я по вашим требованиям, сдал. Комплимент с3 с4, , , давайте дождемся его результата. , он готовиться один день.
, И второй вопрос. Есть вариант сделать плазмоферез, при 2 типе цитотоксическом он работает?
Мне сказали что 2 тип аллергии это аутоиммуное заболевание, это не правда?

Спасибо вам. Большое. И извините что потревожил вас
Категория: Ревматолог
Добавлен: 5 апреля 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Помогите определиться с возможным диагнозом Уважаемый доктор В течение нескольких...
Системный васкулит Доктор. Доктор на основании положительных антиакулярных тел поставила...
Аутоимунные антитела Доктор! В настоящее время нахожусь в положении (почти 9 недель)....
Подозрение на СКВ Скажите пожалуйста в декабре месяце переболел гриппом на ковид мазок...
Вопрос про вероятность аутоиммунных заболеваний Ещё раз, Андрей Анатольевич! Задавала...
Ревматологических заболевания!? Андрей Анатольевич, Лечил Главный Ревматолог Области....
Боли в спине и не только Андрей Анатольевич! Помогите разобраться в моей проблеме....
Сильно повышен АНФ у ребёнка Ребёнок болеет с начала января: сыпь по телу, скачки...
Анца-васкулит Сестре 21 год, поставили диагноз Системный Васкулит, АНЦА-ассоциированный...
Ревматологической анализ Андрей Анатольевич. Уже как 2 месяца с младшим сыном лечим...
Как выявить аутоиммуное Подозреваю у себя аутоаллергию, или аутоиммуное заболевание,...
Ревматологическое заболевание? Андрей Анатольевич! Проблема возникла в конце ноября...
Не могут найти причину состояния, поставить диагноз Доктор, на протяжении чуть больше...
Сыпь (пятна) похожие на геморрагии (?) Прошу Вас проконсультировать по вопросу. Пациент...
Какие нужны анализы для постановки диагноза Подскажите пожалуйста, у меня подозрение...

62 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Андрей 2021-04-05 20:02
Андрей
Анатольевич пришел комплимент
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-05 20:14
Хм. Интересно. Снижение комплемента говорит как-раз о формировании имунных комплексов. ANCA Вы не сдавали?
0
Андрей 2021-04-05 20:17
Сдал сегодня. Панель. Анца Будет готова. Через пару дней
Андрей
Анатольевич. Мама меня записала на плазмаферез, я не знаю чё происходит делать или нет? Страшно чёто. Чувствую себя не важно. Можно сказать плохо Чё происходит непонятно.
Комплемент снижен,
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-05 20:23
Он не должен быть снижен. Это признак аутоимунного процесса. У Вас и С4 на нижней границе. Придётся мне Вас ещё раз отправлять в лаюораторию. Вам надо сдать анализ крови на криоглобулины.
0
Андрей 2021-04-05 20:39
Криоглобулины? Сдам. Он так и называется?
0
Андрей 2021-04-05 20:52
Это вот этот анализ
Андрей
Анатольевич
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-05 21:05
Верно, он. Больше сдавать ничего не нужно будет, с моей стороны.
0
Андрей 2021-04-05 21:30
Андрей
Анатольевич, я сдам. Его. И вам напишу ответ если можно, и анцу
Скажите пожалуйста, так как мне стало плохо после операции.
Что могло спровоцировать аутоиммуное происхождение, пмма, (токсичность в момент введения) или металл? Ведь для аутоиммуного заболевания должен быть какой-то толчок. Что то его должно спровоцировать. Мне стало плохо после операции. Я мучался. Когда слили кровь стало лучше. Как будто из меня вымыли аутоалерген. Мне стало легче,.на полтора месяца. Вопрос Симптомы мои , подходят по анализу комплимента? Его снижению?
Спасибо вам большое
И прошу вас. Извините меня что задаю много вопросов. , Ещё раз извините меня , я надеюсь мы разберемся, с происходящим.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-05 21:38
Проблема не в том, что Вы много вопросов задаёте, а что повторяете одно и тоже. У меня хорошая память, не беспокойтесь.

Причина развития аутоимунных заболеваний не известна. Операции могут выступать пусковым фактором, но не являются причиной.
0
Андрей 2021-04-05 21:54
Андрей
Анатольевич, но симптомы подходят под снижения комплимента? И слив крови дал мне жизнь на полтора месяца. Что то циркулирует. ,
Андрей
Анатольевич пришла кровь. Не скажите. Ничего критичного нет?
0
Андрей 2021-04-05 21:54
Еще
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-06 10:33
Всё в норме.

Не существует "симптомов снижения комплемента". Это лабораторный показатель ряда аутоимунных процессов.
0
Андрей 2021-04-06 13:14
Андрей
Анатольевич пришел в лабораторию что бы сдать криоглобулин. Колбы какие-то специальные закончились. Завтра с утра возьмут.
Скажите пожалуйста.
Мне не нужно сдавать дополнительно асло
И аллерген на стафилакок? Просто по скидке могу сдать эти анализы.
Напомню что недавно посев крови сдавал чисто было.
Голова болит. Невозможно. Что то пошло по ЦНС, какая-то интоксикация
Мое предположение, что цемент спровоцировал иммуный ответ. Токсичность в момент залития. ,
Андрей
Анатольевич можно последний вопрос до получения криоглобулинов и анцы. Прошу ответьте, я понимаю что я вам надоел с одним и тем же вопросом,
Если бы цемент был токсичным. Давайте представим что он токсичный.
АЛТ АСТ креатинин биохимия показывала бы токсичность за два с половиной года. ? интоксикацию? И наврятле он бы выдавал бы интоксикацию на головной мозг. Правильно? Были бы задействованны печень почки, я не прав?
Как же голова болит, прям интоксикация выпил цетромон легче. Прям невозможно.
Тоесть на данный момент речь идёт об аутоиммуном заболевании у меня. С циркулирующими иммуными клетками?
Пмма тут не замешан? Я просто не знаю о чем думать понимаете, когда такое состояние, для меня аутоиммуное заболевание люди его находят находкой случайной. Чувствуют себя хорошо А я мучаюсь. Хуже хуже хуже. На 15 кг потерял веса за три года. , Вот в чем дело,
Может мы имеем дело с токсичностью,?

Прошу извинить меня , за повторный вопрос
Просто поймите меня правильно,
Жить то хочется
0
Андрей 2021-04-06 13:16
И спасибо вам за понимание,
0
Андрей 2021-04-06 13:19
Просто год назад мне аллерголог иммунолог по симптомам и повышенному фагацитозу поставил диагноз, токсическое действие вызванное имплантацией костного цемента
Поэтому у меня из головы не уходит что все таки токсическая природа имеется.
0
Андрей 2021-04-06 13:23
Вот фото ее заключения
0
Андрей 2021-04-06 13:24
Еще
0
Андрей 2021-04-06 13:25
Еще заключение
0
Андрей 2021-04-06 13:30
Андрей
Анатольевич это последняя биохимия расширенная. И анализ мочи.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-06 13:50
Я не знаю, как мне Вам ещё объяснять насчёт "интоксикации". Мне нечего добавить к тому, что я Вам уже написал, перечитайте мои сообщения насчёт ПММА. И ждём анализов.

Вопросы относительно заключения иммунолога нужно адресовать ей, о чём я Вам опять же писал в предыдущей ветке.

Я посмотрел Ваши вопросы к другим специалистам они ограничились одним единственным ответом. Только у нас с Вами диалог затянулся на 100 сообщений, их которых 80% - это повторение Вами одной и той же информации. Поверьте, мне у меня есть и другие дела, помимо добровольных консультаций, и я призываю Вас набраться терпения и уважать своё и моё время.

0
Андрей 2021-04-06 13:51
Андрей
Анатольевич я просто к чему спрашиваю. Вы опытный врач. Может ли вот это все снижение комплимента. Повышения фагацитоза. Катионного белка, быть при токсическом поражении организма?

Спасибо за понимание. С УВ
Андрей
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-06 14:06
Что для вас токсическое поражение? Отравление тяжёлыми металлами, аутоимунный воспалительный процесс, аллергия или гриппоподобная инфекция? Это всё интоксикация! Вопрос в том, что выступает в роли "токсина". 

Я Вам уже писал про ПММА. Он не выступает в роли токсина из-за своей абсолютной биологической иннертности. Только попадание вещества в сосуды (т. н. экстравазация) вызывает симптомы лёгочной эмболии, которых у Вас нет (!!!), и это отлично было бы видно на рентгене грудной клетки. 

То, что у Вас симтомы системной воспалительной реакции - это однозначно. И все описанные жалобы к ней относятся. Но это никак не связанно конкретно со снижением комплемента или с введением ПММА. Комплемент может снижаться и при бактериальных инфекциях. Это не специфичный признак. Тем более, там не просто так опрелеляют обе субъединицы. У них разная функция. Я исхожу из того, что С4 тоже на нижней границе, но нет достоверного снижения + ЦИК у Вас не определялись. Поэтому диагностика на васкулиты - это скорее игра на опережение. Не хотелось бы пропустить заболевание только из-за того, что один из показателей балансирует на нижней границе. 

То, что симптоматика началась после операции, вполне возможно является аллергической реакцией, но так же возможно, что оперативное вмешательство явлилось пусковым звеном развития аутоимунного заболевания, что я и хотел проверить, попросив Вас сдать комплемент.

Вы совершенно не правильно рассуждаете. Кто Вам сказал, что аутоимунные заболевания протекают бессимптомно?! Они как-раз протекают с очень яркой клиникой. Случайной находкой выступают, как правило, антитела, но их обнаружение не является заболеванием. Так же, к примеру, у Вас в описании операции присутствует чисто строительный сленг, как, например, "заливать костный цемент". И Вы, видимо, действительно считали, что это цемент, что его заливают из бетономешалки. Я, разумеется, утрирую, но это просто как показатель того, что Вы не разбираетесь в медицине так, как нужно, чтобы делать какие-то умозаключения. Вы и не должны в ней разбираться, Вы не врач. 

Я Вам пытаюсь помочь с Вашей проблемой. Но Вы своими домыслами и паникой только усложняете консультации и вносите ненужную неразбириху.
0
Андрей 2021-04-06 16:17
Хорошо, ждём анализы тогда, спасибо
0
Андрей 2021-04-06 16:21
Андрей
Анатольевич. Вот такую панель я сдал. Не знаю. Правильно или нет?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-06 16:30
Да, всё верно
0
Андрей 2021-04-06 16:44
Андрей
Анатольевич вы написали, а системная воспалительная реакция у меня однозначно, это не сепсис?
0
Андрей 2021-04-07 11:17
Здравствуйте
Андрей
Анатольевич

Анца пока не готов
Криоглобулин.
Сдал сегодня,
Скажите пожалуйста мне нужно сдавать асло, и ige к стафилакоку аллерген?
Если посев крови стерилен

Спасибо, ждём анализы,

С УВ
Андрей
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-07 12:48
Нет не нужно. АСЛО уже давным давно нигде в мире, кроме России, не отпределяют. У него крайне низкая чувствительность и специфичность. Стафилококк вообще не относится к бактериям, свособным вызвать сепсис. Они не живут в условиях отсутствия кислорода. И сепсиса у Вас не могло быть изначально, даже без посева
0
Андрей 2021-04-07 13:13
Спасибо
0
Андрей 2021-04-07 14:29
Андрей
Анатольевич тоесть посев крови даже лучше чем асло и тест на стафилакок? Ну сепсиса у меня нет это понятно.
Лейкоциты СОЭ и посев отриц. О сепсисе даже речи не идёт даже о хрониосепсисе

Я правильно понимаю?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-07 18:08
Разумеется лучше. Это прямое выявление возбудителя. Но у вас в любом случае нет признаков стрептококковой инфекции
0
Андрей 2021-04-07 18:29
Может у меня цитотоксиновый шторм) который развивается у ковидных) только у меня не от ковида. А от другого,
Но у у меня не было ковида.
Андрей
Анатольевич а посев крови выявляет стафилакоки?) зачем вообще придумали анализ крови антиген к токсину стафилакока ige?

Все больше вопросов не буду задавать

До получение анцы и криоглобулинов.
Что то долго Анцу делают.

Ещё раз спасибо
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-07 22:36
Вам надо меньше читать рунет. Это вредно для психики. Вы к тому же путаете стафилококк и стрептококк. Не забивайте себе голову.
0
Андрей 2021-04-08 20:11
Андрей
Анатольевич. Здравствуйте
Пришла анца
0
Андрей 2021-04-08 20:17
Жду криоглобулины
0
Андрей 2021-04-08 20:18
Комплимент снижен анца и анф в норме.

А мне очень плохо

, С чем это связано не пойму
0
Андрей 2021-04-08 20:21
Может мне сдать на антитела противомозговые. Только какие?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-08 20:24
Энцефалиты не так проявляются. Если сейчас все анализы исключат васкулиты - обращайтесь очно к иммунологу. Контакты я Вам дал.
0
Андрей 2021-04-08 20:26
А какие анализы. Криоглобулины?
0
Андрей 2021-04-08 20:28
Анф. Анца отрицательные, ждём криоглобулины. Тоесть. Если криоглобулиниотриц то васкулитом нет

А с 3 снижен с 4 это уже говорит об другом аутоиммуном заболевании?
Но каком?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-08 20:30
Перечитайте насчёт комплемента чуть выше.
0
Андрей 2021-04-08 20:30
Криоглобулины показывают. Аутоиммуные процессы?
Спасибо.
0
Андрей 2021-04-08 20:38
Да. Я ещё прочитал что. С3 комплимент, понижается когда у человека интоксикация вызванная токсичными веществами

И так же активируется фагацитоз

, Просто я не доверяю стажеру кто держал мой цемент у себя в руках, он с ним минут 10 лазил по больнице,
Интерну, очень странно он себя вел, очень странно, все дни мои подходил ко мне после операции и распрашивал а сегодня как чувствуешь себя, а сегодня. , А когда меня выписывали спросил есть ли фармацевты знакомые. Я удивился, у меня вообще этот интерн был первый в подозрении отравления, потому что невролог мне ставил диагноз интоксикация был УВеличин креатинин один раз на немного. И терапевт, ставил диагноз интоксикация неясного генеза, может отравил. Только зачем. ? Смысл, какой. В голове не укладывается, ведь должен быть мотив
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-09 07:26
Вам надо детективом работать.
0
Андрей 2021-04-15 14:21
Здравствуйте

Андрей
Анатольевич
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-15 17:28
Анализ отрицательный. Криоглобулинемический васкулит можно уверенно исключить. Обращайтесь к иммунологам
0
Андрей 2021-04-15 20:45
Андрей
Анатольевич, тоесть у меня есть аутоиммуное заболевание, но с васкулитом это не связано? Что вообще дают отрицательный анф. Анца и криоглобулин. Но повышен фагацитоз. И снижен с3 не могли бы объяснить?
0
Андрей 2021-04-15 20:46
И симптоматика интоксикации. Сильной. Может отравление действительно
0
Андрей 2021-04-16 13:02
Андрей
Анатольевич
Здравствуйте
Вы не скажите
Анализы
Анф отриц
Анца отриц
Криоглобулины отриц

Фагацитоз повышен
Комплимент снижен

Тоесть есть я так понимаю есть аутоиммуное заболевание? Но не васкулит. Правильно?
0
Андрей 2021-04-16 13:03
Я просто не знаю есть смысл сдавать вот эти анализы? Фото ниже
0
Андрей 2021-04-16 13:04
0
Андрей 2021-04-16 13:05
И ещё
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-16 13:55
Андрей, я Вам уже всё сказал. Ревматологическая патология у Вас полностью исключается. Вам надо обращаться к иммунологам очно. Контакты я Вам дал. Я больше ничего не могу для Вас сделать на данном этапе. Обращайтесь к ревматологу очно, если не уверены в моих выводах.
0
Андрей 2021-04-17 16:46
Здравствуйте.
Ревмотологическая.

?
Да я вам доверяю,

К ревматологам зачем мне обращаться?
Если вы грамотный ревматолог.
Я просто хочу спросить, тоесть ревматология исключена. Но имеется аутоиммуное заболевание правильно?
Поэтому нужен иммунолог? Я правильно понимаю
0
Андрей 2021-04-17 16:52
Андрей
Анатольевич. Да не вижу я контакты. Иммунолога.
Если с 3 снижен. Значит идут образование иммуных комплексов правильно? Тоесть ревматологию мы исключили. Но есть иммунология. Аутоиммуное я правильно понимаю?
0
Андрей 2021-04-17 17:04
Андрей
Анатольевич. Вы сказали ревматологии нету.

Тоесть не васкулитом. Не системных васкулитом. Не склеродермии и тд? Правильно я понимаю, что ревматология исключена
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-17 17:05
Я Вам писал о заведующей лабораторией иммунотипирования тканей склифа: Боровкова Наталья Валерьевна. Обратитесь к ней в частном порядке. Признаков васкулита и других ревматогических заболеваний у Вас нет.
0
Андрей 2021-04-17 18:25
И системной склеродермии тоже нет?
Я обращусь к ней. Нужно ее найти как то,
Андрей
Анатольевич а может быть так что мы пропустили склеродермию?
И последний вопрос. Тоесть может быть так что ревматологии у меня нет а аутоиммуное есть? Я думал аутоиммуное это и есть ревматология

Я больше напрягать вас не буду
Спасибо
0
Андрей 2021-04-17 18:27
Системной склеродермии у меня нет
Андрей
Анатольевич.
Спасибо вам

На ваш взгляд вы не скажите

Что за заболевание у меня

Спасибо
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-04-17 20:29
Скоеродермия с отрицательным АНФ не бывает. Там, к тому же, не такая клиника.

Ревматологические заболевания относятся к аутоимунным, но далеко не все аутоимунные заболевания - это ревматология. Аутоимунный тиреоидит тоже аутоимунное заболевание, но к ревматологии отношения не имеет
0
Андрей 2021-04-17 21:33
Андрей
Анатольевич
А отравление отпадает?

Вы мне не скажите с 3 снижение с отриц ЦИК и с симптоматикой это аутоантитела?

Есть вариант с плазмаферезом, можно его мне сделать?

Пятна на руках. Проходят от полисорба. Это аллергия значит,
Но состояние , одним словом жесть,

Спасибо вам большое,
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос