0
Не могут найти причину состояния, поставить диагноз
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Доктор, на протяжении чуть больше месяца беспокоят такие симптомы: сильная слабость, после каких либо даже незначительных дел нет сил, тахикардия, потеря веса, аппетит есть, но после небольшого приема пиши, кажется что щас будет плохо, сердцебиение после приема пищи и тяжело дышать становится, к вечеру температура 37-37.3, забывчивость, общее состояние разбитое, хочется лежать в тишине. Симптомов ОРЗ нет. Обратилась к терапевту-эндокринологу(врач заболел), перевели к терапевту-онкологу. Сдала анализи крови, гормоны, узи, рентген и кт грудной клетки. Говорят, все в норме. Только в ОАК повышенны некоторые значения. Врач говорит проблем по онкологии, гематологии вроде на замеченно. Но состояние не улучшается. 3 недели назад прошла массаж спины, разминали все солевые отложения. Также работаю в сфере ногтевого сервиса, но врачи говорят, что отравления химикатами быть не может. Сейчас доктор дал направление на сдачу крови на гепатит В, С и ВИЧ. Назначил пить витамины для сердца. Подскажите пожалуйста, куда дальше двигаться, что обследовать? Из за чего это может быть? Прикрепляю все результаты недавно пройденных обследований. И повторно пройденных!
Заранее спасибо!
Заранее спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Левая почка меньше правой. Меня врач пугает Мы с мужем планируем ребёнка уже 5 лет....
Боли в почках, отекаю, гематурия Уже больше года меня беспокоит боли в почках с обоих...
Повышенные лейкоциты и белок в моче/крови Столкнулась вот с какой проблемой. Сдавала...
Кровь в моче без симптомов. Опухают ноги Подскажите пожалуйста, у моего папы (58 лет)...
Хр. гломерулонефрит ОАМ С 16 года наблюдаюсь в областном центре с хр. Гломерулонефритом....
Нормальные ли анализы Прокомментируйте пожалуйста анализы сына 6 лет.
Биохимический...
Причина мешков под глазами В последние полгода мешки под глазами, особенно большими...
Красная волчанка может или что У меня последнее время болят спина в области почек....
Есть ли поврждение почек, какое лечение начать? Пациентка три месяца болела КОВИД-19,...
Песок в почках У меня на УЗИ нашли песок в почках и в мочевом, синусы расширены, правая...
Рекомендации в связи с белком в моче Уважаемый доктор! Прошу Вас оценить результаты...
Длящаяся олигурия (пожалуйста, помогите Здравствуйте, Добрый день, 22 апреля обнаружил...
Могут ли быть проблемы с почками? Долгое время мучаюсь с синяками под глазами и быстрой...
Нужно срочное УЗИ? или ждать до понедельника? Мальчику 1,5 года. Температура 39,5...
Высокая температура 7 дней, диагноза нет С 27 августа держится температура, была до...
Кровь и белок в моче У меня следующая проблема. Уже лет 6 у меня периодически появляется...
Повышен уровень креатинина Сдавал анализы для военкомата. Общий анализ крови, общий...
Отеки лица и ног Начал замечать что появляются отеки лица и ног. Также это заметил...
Амилоедоз? С 2009 года страдаю аутоиммунной крапивницей с периодическими спонтанными...
Подозрение на амилоидоз С 15 лет псориаз, протекает в легкой форме, года с 2012 немного...
36 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Не переносили до этого любую вирусную инфекцию? Высыпания? Отеки? Гормоны щитовидной железы, УЗИ почек в норме? Раньше с почками были проблемы? Диурез как-то изменился? Какие анализы от какой даты?
0
Платная консультация
Мария 2021-01-04 22:14
Последний раз была простуда в сентябре, возможно коронавирус, тк не было вкуса и обоняния, нг тест не проходила. Высыпания, отеков нет, была синива под глазами, для этого выписывали витамины для сердца. Гормоны ттг, т4, т3 все в норме, узи всех органов тоже в норме без отклоненний. Лет 20 назад был пиелонефрит, но ч тех пор не беспокоил. Диурез не изменился. Единственное, что стала пить больше, соответсвенно и мочи больше выходит. Первые светлые листы анализы сегодняшние, там даты стоят. Последние от 17.12.20 переименнованные файлы.
Может это не по части нефролога? Может стоит к эндокринологу обратиться?
Может это не по части нефролога? Может стоит к эндокринологу обратиться?
0
Надо дождаться гликиров. Гемоглобин. Почки тоже реагируют (немного вырос креатинин, протеинурия). Сдайте суточный белок. И еще, рекомендую конс. Ревматолога, в плане исключения аутоиммунной патологии. Сколько потеряли в весе и за какой период времени?
0
Платная консультация
Мария 2021-01-04 23:17
За недели 3-4 ушло где то 6-7 кг. Мало стала кушать всвязи с тошнотой. Сейчас тошнота не так сильно проявляется, но состояние не улучшается. Спасибо большое!
0
Конечно, на Вас нужно смотреть очно, изучать амбулаторную карту и так далее. Сделайте контроль общего анализа крови и креатинина через неделю. Наследственность по диабету есть?
0
Платная консультация
Тогда дообследуйтесь у ревматолога и эндокринолога и обязательно контроль анализов
0
Платная консультация
Мария 2021-01-05 09:35
Пришел гликированный гемоглобин - 6%. Пограничное значение, сегодня идем к эндокринологу! Спасибо Вам большое!
0
Добрый день. СКФ 46 мл /мин (снижена почечная функция), повышен СРБ, белок в моче более 1 г/сут. Обратитесь обязательно очно к нефрологу для выяснения причины.
0
Платная консультация
Мария 2021-01-10 13:30
Спасибо бошьшое за ответ!
Обязательно запишемся на ближайшее время к врачу, но их в городе очень мало.
Скажите пожалуйста, что это может быть? Пиелонефрит, гломерулонефрит? Или что то другое?
Врач терапев назначил пить антибиотик, колоть деринад. Вот уже 4 дня принимаю эти лекарства.
Обязательно запишемся на ближайшее время к врачу, но их в городе очень мало.
Скажите пожалуйста, что это может быть? Пиелонефрит, гломерулонефрит? Или что то другое?
Врач терапев назначил пить антибиотик, колоть деринад. Вот уже 4 дня принимаю эти лекарства.
0
Да, возможно гломерулонефрит или нефропатия в рамках аутоиммунного заболевания. К ревматологу запишитесь ещё.
0
Платная консультация
Мария 2021-01-11 16:50
Добрый день! Были у врача терапевта, тк к нефрологу не могли записаться. Врач ставит под вопрос гломерулонефрит. Сказала для подтверждения надо ложиться в стационар для уточнения диагноза и проведения в/в контрастной урографии, кт почек. В стационаре отказываются принимать. Записались к нефрологу. Пока ждем приема, хотели уточнить, как это лечится и способы подтверждения этого диагноза? Сил нет совсем, тахикардия.
Чем можно помочь больному?
Какие обследования надо пройти для подтверждения или опровержегия этого диагноза?
Заранее спасибо большое!
Чем можно помочь больному?
Какие обследования надо пройти для подтверждения или опровержегия этого диагноза?
Заранее спасибо большое!
0
Добрый день. Конечно, лучше дообследоваться в условиях стационара. Аутоиммунный профиль: антитела к ДНК, рSNCA, cANCA, антинуклеарный фактор и тд. Гломерулонефрит-это морфологический диагноз, ставится по биопсии почек. Если выраженная тахикардия, можно пока попробовать 2.5 мг Небивалола.
0
Платная консультация
Мария 2021-01-13 10:04
Добрый день! Сегодня удалось попасть к заведующей нефрологией. Она сказала ни чего почечного не видит. Сказала сдать тест на антитела Ковид. Говорит может быть после ковида такие последствия. Но это уже 2 месяца длится. Действительно ли после ковида такое возможно и анализы такие?
0
Все может быть, последствия ещё недостаточно изучены. Сдайте через месяц СРБ, креатинин и суточный белок. Я бы рекомендовала еще курантил на месяц
0
Платная консультация
Мария 2021-01-14 10:47
Добрый день! Екатерина Викторовна, спасибо большое за ответ! Подскажите пожалуйста, сдали анализ на атитела Ковид, G пришел отрицательный. Подскажите, если примерно пациент переболел Ковид в сентябре 2020, то возможно ли получить отрицательный анализ, потому что много времени прошло?
G 0.06, реф значения лабор <1,4 не обнаружены, =1,4 обнаружены.
G 0.06, реф значения лабор <1,4 не обнаружены, =1,4 обнаружены.
0
Мария 2021-01-19 13:28
Добрый день! Положили в отделение нефрологии, брали разные анализы мочи, плюс кровь. Сказали с почками все нормально. Но надо найти из за чего так много белка выводится. Сказали будут брать пункцию костного мозга.
Подскажите пожалуйста, что эта пункция может дать? Для чего её в этом случае брать.
Заранее благодарю Вас!
Подскажите пожалуйста, что эта пункция может дать? Для чего её в этом случае брать.
Заранее благодарю Вас!
0
Добрый день. Потому что гематологические проблемы тоже могут давать протеинурию
0
Платная консультация
Мария 2021-01-23 13:33
Добрый день! Снова обращаемся к Вам за помощью! Лежали в отделении нефрологии, брали анализы. Лечащий врач сказал, что с почками все нормально. Гематологию, вроде тоже исключили. Надо искать причину в другом. Сдали много анализов на аутоиммуное заболевание. Результатов пока нет.
Ниже прикрепила последние результаты обследования.
Подскажите пожалуйста:
1. Можно ли утверждать по этим результатам, что почки в норме?
2. Можно ли исключить глорумелонефрит по анализам, тк пункцию не брали? Сказали, что по анализам все нормально с почками. Состояние не меняется, слабость сильная, головные боли через день.
Спасибо за ответ!
Ниже прикрепила последние результаты обследования.
Подскажите пожалуйста:
1. Можно ли утверждать по этим результатам, что почки в норме?
2. Можно ли исключить глорумелонефрит по анализам, тк пункцию не брали? Сказали, что по анализам все нормально с почками. Состояние не меняется, слабость сильная, головные боли через день.
Спасибо за ответ!
0
Добрый день. А суточная протеинурия какая? Не увидела. Рентген легких делали?
0
Платная консультация
Мария 2021-01-23 15:35
Суточный белок последний раз 0.68, ранее был 1,14. Рентген и кт делали 1 месяц назад.
0
Нефрологам, которые Вас лечат, конечно виднее. Но на мой взгляд есть какой-то гломерулярный процесс, возможно в рамках аутоиммунного заболевания. Не нравится общий анализ крови, да и фильтрация по расчету снижена, хотя по пробе реберга очень высокая, не понятно.
0
Платная консультация
Мария 2021-01-24 08:31
Добрый день! Ревматоидный фактор и антитела к циклическому цитрулированному пептиду пришли результаты, они в норме. Можно ли по этому результату исключить аутоиммуные заболевания? Остальное ждем еще.
Спасибо!
Спасибо!
0
Какой последний суточный белок? Есть один слабо положит. Анализ, подойдите с ним к нефрологу, который Вас смотрел
0
Платная консультация
Мария 2021-01-25 18:52
Последний был 0.68. Хорошо обязательно обратимся!
А на какие заболевания может показывать этот анализ?
Можно к нефрологу идти, ревматолога не надо?
Спасибо Вам огромное!
А на какие заболевания может показывать этот анализ?
Можно к нефрологу идти, ревматолога не надо?
Спасибо Вам огромное!
0
Надо думать. Слабо положит. Анализ.
К Ревматологу тоже сходите. Вроде С-реактивный белок снизился хорошо, креатинин не растет, общий белок в моче тоже снизился. Но общая кровь не очень хорошая и все равно смущает общий белок в крови. Не могу собрать общую картину.
Я бы добавила Моноприл 2.5 или 5 мг для снижения белка в моче, с целью защиты почек.
К Ревматологу тоже сходите. Вроде С-реактивный белок снизился хорошо, креатинин не растет, общий белок в моче тоже снизился. Но общая кровь не очень хорошая и все равно смущает общий белок в крови. Не могу собрать общую картину.
Я бы добавила Моноприл 2.5 или 5 мг для снижения белка в моче, с целью защиты почек.
0
Платная консультация