0

Расшифровка холтера с ад

Спрашивает: Ирина
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
В течении года стало подниматься давление 150-90, 140-96.
Появилась отдышка и тахикардия, слабость головокружение.
По результатам обследования сосудов головы и шеи: атеросклероз сонных артерий, гипоплазия па и задней соединительной артерии, гемодинамический значимый стеноз 60% обеих па.
Кардиолог назначил небиволол. После приёма давление 110-90, 115-90.
Попомните разобраться давление связано с сердцем или сосудами. Прикладываю результаты холтера.
Категория: Кардиолог
Добавлен: 6 августа 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Боли в грудине Скажите пожалуйста при каких показателях в анализах и по состоянию...
Эпизод ав блокады 2ст,1типа пауза 1,92 Добрый вечер. Сделала ЭКГ холтер, насколько...
Атеросклероз сонных артерий в молодом возрасте Мне 27 лет, диабетик 1 типа на инсулине...
Учащённое сердцебиение, шейно-грудной остеохандроз Полмесяца назад ночью проснулась,...
Плохая биохимия Стали беспокоить боли в сердце, сдала биохимии, повышены некоторые...
Тахикардия и магнерот Подскажите пожалуйста: может ли от спиртного и от страшного...
Есть ли проблема с сердцем. Экстрасистолия тахикардия Ужасно устала от своего состояния....
Толчки в сердце, тахикардия и давление После стресса начались проблемы с давлением...
Тахикардия, невроз Помогите разобраться, в июне прошлого года на фоне острого бронхита...
С чем связано низкое давление У меня на протяжении 3 - х дней низкое давление и пульс....
Найти причину тазикардии Помогите разобраться. Мучает тахикардия уже года 3. после...
Экстрасистолия Мне 17 лет. Рост 156, вес 47. Занималась спортом, но ушла, не потому...
Повышенное давление 160/90 (периодически поднимается до 190/110) пульс 100-110, аритмия У моего отца генерализованный атеросклероз аорты, ветвей аорты и коронарных артерий. Ишемическая болезнь сердца. Состояние после операци
Высокое давление по вечерам Принимала 4 месяца гормональные препараты-визанну и жанин....
Прыгает артериальное давление по вечерам Время вечернего измерения очень часто пригает...
ВСД или нет? Уважаемый доктор! У меня такая проблема. С детства -ВСД. В 2013 перенесла...
Регургитация клапанов и ВСД По УЗИ есть регургитация трех клапанов: митральный трискупидальный...
Замучала тахикардия Меня замучала тахикардия, имеется пролапс первой степени с регург....

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-08-10 09:37
Добрый день! Скажите, УЗИ сердца Вы делали? Если да - сбросьте фото протокола.
0
Ирина 2020-08-10 10:27
0
Ирина 2020-08-10 10:33
Второй лист узи сердца
0
Ирина 2020-08-10 10:47
Добрый день. Спасибо за быстрый ответ.
Для сравнения три года назад на экг было нарушение реполяризации верхней и боковой области.

Подскажите пожалуйста нужно ли сделать исследование сосудов сердца если есть атеросклероз сонных артерий? Прикладываю узи сосудов шеи.
0
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-08-10 11:06
  • Со стороны сердца, по данным этих обследований, проблем нет. Гипертензия, в основном, связана с патологиями сосудов головного мозга и шеи. В данном случае необходима консультация сосудистого хирурга.
  • Что касается коронарных артерий, то по обследованиям ишемических изменений нет, но с учётом выраженного атеросклероза сонных артерий, надо сделать более углубленные исследования - стресс - тест (велоэргометрия или тредмил), а лучше стресс ЭХО-КГ (это чтобы не идти сразу на коронарографию).
0
Ирина 2020-08-10 12:55
Спасибо Ольга Александровна!

Проконсультируйте по поводу тахикардии.
перестала принимать небиволол, у меня от него верхнее давление сильно упало, а нижнее не изменилось. (110-95). Опять вернулась тахикардия и отдышка сильная. Тяжело бегать (я давно занимаюсь бегом) и даже быстро идти.
чем можно заменить небиволол?
0
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-08-10 13:31
Скажите, в какой дозе принимали небиволол?
0
Ирина 2020-08-10 13:35
Сначала принимала 5 мг, потом врач изменила на 2,5. Пульс сразу полез вверх. В покое 80-90. Только встаю сразу за 100. На пробежке 130-150. И дышать тяжело.
0
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-08-10 13:47
Давайте тогда перейдем на следующую схему:
  • Утром - Кораксан 5 мг 1 табл. Этот препарат снижает частоту пульса, но не снижает давление. При необходимости можно принимать 2 раза в сутки.
  • Вечером- Амприлан (Пирамил, Вазолонг, Хартил) 2,5 мг 1 табл. Он держит давление сутки, но лучше принимать вечером, так как по суточному мониторированию в основном недостаточное снижение АД в ночное время.
ОБЯЗАТЕЛЬНО:
  • Ограничить употребление соли до 5г/сутки (пища должна быть недосоленная)
  • Вести дневник давления и пульса (утро, обед, вечер), чтобы оценить эффект терапии.

P. s Спасибо большое, я всё получила!
0
Ирина 2020-08-10 15:46
Спасибо вам Ольга Александровна за оперативную консультацию.
Попробую рекомендованные Вами препараты.

Забыла уточнить удлинение интервала QT 20 % времени с чем может быть связано?
0
Щудро Ольга Александровна
кардиолог 2020-08-10 16:15
Это для женщин это вариант нормы, тем более там в основном ночью среднее Qtc до 480 мсек.
Пожалуйста, здоровья Вам! Будут вопросы - обращайтесь!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос