0
Псориатический артрит с аксиальным компонентом
Спрашивает: Aomine
Пол: Мужской
Возраст: 19 лет
Хронические заболевания: Экзема
Здравствуйте, писал вам на счет лекарства в теме про опухании суставов, но вы так не ответили на мой вопрос, может вы слишком заняты или как я думаю, что сообщения мои даже не видили, может техническая проблема какая-то. Мой вопрос там был про, что отек вернулся после уменьшения дозы Преднизолона, вы еще писали, что пренципиальный момент, что важно понять это. Я вернулся на прошлую дозу, если после уменьшения дозы опять будет рецедив, то снова повышать? Уколы я ставить лишь начну через неделю(метотрексат, как вы и сказала). Ваш диагноз там был - псориатический артрит с аксиальным компонентом.
Доза была 15 - 0 - 5, после нее и был рецедив, скованность появилась, ее почти не было до этого и визуально будто отек увеличился на суставах
Доза была 15 - 0 - 5, после нее и был рецедив, скованность появилась, ее почти не было до этого и визуально будто отек увеличился на суставах
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
Суставы болят, а диагноза нет! В 2012 бывший супруг объявил о наличии у него хламидиоза....
Положительный анализ на HLA b 27 В 2019 и 2020 г оперирована по поводу асептического...
Синовит, артрит Доктор. В июне 2020 года у меня очень резко заболело левое колено,...
Увеличение дозировки лекарства при ревматоидном артрите и остеопорозе Андрей Анатольевич!...
Болят суставы, к какому врачу обратиться? Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом....
Обострение артрита. Тяжелый, запущенный артрит - нужен совет Очень нужен Ваш совет....
Воспаление суставов или нет Добрый день! Мне 29 лет. Полтора месяца назад у меня заболели...
Артроз межфаланговых суставов Доброго времени суток. Маме 65 лет и последний год ее...
Очень болят суставы После перенесенного ковида обострились боли правого сустава коленного...
Ревматоидный артрит, двухсторонний сакроилиит Бы получить у вас консультацию. Постараюсь...
Нужно ли колоть хондрогард при обострении воспаления суставов? У меня воспалился сустав...
Артрит колена и локтя Где-то 2 месяца назад появилась боль при сгибании/разгибании...
Артрит суставов, больно мешает жить. Сильный отек Андрей Анатольевич! 7 месяцев назад...
Есть такой анализ который определяет Болеет ребёнок артритом? Нашему ребёнку 2,6 нам...
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Симметричные боли в суставах В июне переболела ковидом. В августе начали болеть обе...
Серонегативный спондилоартрит Я уже опустила руки и незнаю куда обратиться. Все началось...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Помощь в назначенном лечении. Боли в мелких суставах Полгода назад мне поставили диагноз...
65 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Я не получал сообщения, иначе бы ответил. Остаётесь на этой дозе до начала Метотрексата. Затем через две недели терапии Метотрексатом снижаете утреннюю дозу на 2,5 мг и предварительно пишите сюда относительно общего самочувствия.
0
Aomine 2022-10-05 13:27
Хорошо, я так и подумал, что сообщения мои вам не доходят, конкретно на этой дозе ощущения нормальные, чуть ниже сразу чувствуется скованность. Но мне вот, что интересно, я даже когда пил 20 - 0 - 10, то было ощущение, что в колянях будто немного и несильно, но все же оставалась жидкость, может уже так привык к этому состоянию или все же кажется мне? Я не могу в этом моменте разобраться. И хотел спросить на счет эффекта Метотрексата, в плане, что он выводит всю лишнию жидкость из коленей и блокирует восполение или лишь как-то частично? Просто кажется, что она вся не выходит до коцна из коленей, ее гораздо меньше, чем было, но все же не до конца, может просто ощущение такое. Как вы считаете?
0
Вам бы с Вашей мнительностью тоже не помешало разобраться.
Метотрексат блокирует процессы аутоиммунного воспаления, в связи с чем подавляются воспалительные процессы в том числе в суставах.
Для полного регресса синовита нужно время, ну или делать пункцию сустава и вводить Дипроспан. С этим к ортопедам (чем моложе, тем лучше)
Метотрексат блокирует процессы аутоиммунного воспаления, в связи с чем подавляются воспалительные процессы в том числе в суставах.
Для полного регресса синовита нужно время, ну или делать пункцию сустава и вводить Дипроспан. С этим к ортопедам (чем моложе, тем лучше)
0
Aomine 2022-10-05 15:25
Теперь я вас понял, спасибо, я просто уже сам себе проблемы из воздуха беру. Пункцию мне уже раз 7 делали, когда начну лечение Метотрексатом, то после будет ли смысл в пункции? Или само там разойдется?
0
Aomine 2022-10-05 16:44
Пришли анализы, которые АЛТ, АСТ, ГГТ, Креатинин
Все в норме, осталось лишь общий анализ крови сдать, чтобы начать лечение Метотрексатом
Все в норме, осталось лишь общий анализ крови сдать, чтобы начать лечение Метотрексатом
0
Можете уже начинать. Тут главное ферменты печени. Гепатитов В и С у Вас не было ведь?
0
Aomine 2022-10-05 18:01
Я никогда не сдавал эти анализы, но исходя из болезней моих, то никогда не было такого
0
Aomine 2022-10-05 18:22
С вами можно как-то еще связаться? Чтобы контакт не терять. В прошлый раз мои сообщения вам не приходили почему-то, в предыдущей теме
0
Aomine 2022-10-06 16:25
Андрей Анатольевич, подскажите на счет того, что может ли из-за Преднизолона дергать глаз? Стало порой дергать правый глаз, особо не беспокоит, но такого никогда не было, будто в бровь отходит от глаза эти подергивания
0
Aomine 2022-10-06 16:44
Так же глаз будто бледнее левого, будто он восполен или как объяснить, просто выглядит бледнее и дергает его, куда-то в бровь отдает, ощущение такое сложилось. Это нормальное явление? Не опасно ли?
0
Вы мне теперь будете по-поводу каждого нового покалывания и подёргивания в теле писать по 4 сообщения? Не нужно злоупотреблять моим временем.
0
Напишите через 2 недели после начала терапии Метотрексатом
0
Aomine 2022-10-10 11:20
Здравствуйте, хотел у вас уточнить на счёт дозировка Метотрексата, я не совсем понимаю сколько нужно ставить
0
Aomine 2022-10-10 11:42
Дело в том, что у меня шприцы по 1мл, а ставить нужно 1,5 мл. Получается, что ставить целый укол и половину второго?
0
Да, это 1,5 инсулиновых шприца. Я вроде писал в сообщении с назначениями, в скобках
0
Aomine 2022-10-24 16:41
Здравствуйте, вы просили написать на счет самочувствую после двух недель. Состояние намного лучше, это даже не сравнится с тем, что было, за это огромное вам спасибо. Беспокоит меня единственное, что прыщи от таблеток пошли по телу, на лице, будто подросток, но это мелочи, думаю, что как смогу убрать таблетки, то все пройдет. Сдал так же анализ, который на печень(фото прикрепил, первый до начало терапии Метотрексатом, а другой после)
0
Акне уйдут по мере отмены преднизолона. Главное, чтобы Метотрексат сработал, и не наступил рецидив заболевания
0
Через 3 месяца. Перечитайте схему лечения, там всё написано.
0
Aomine 2022-10-25 11:17
Что на счет Преднизолона? Я уменьшил дозу утром на 2,5 как вы и сказали, а дальше тоже уменьшать или пока на ней оставаться?
0
Aomine 2022-11-02 11:30
Ничего другого не было и подумал, что духи будут в этом случаи полезны, может дело в них?
И у меня после снижения дозы Преднизолона снова появилась скованность легкая, тогда выходит, что нужно возвращаться на прошлую дозу, сейчас она 12,5 - 0 - 5
И у меня после снижения дозы Преднизолона снова появилась скованность легкая, тогда выходит, что нужно возвращаться на прошлую дозу, сейчас она 12,5 - 0 - 5
0
Мда. Без комметариев. Бутылку самой дешёвой водки в магазине купить не догадались?
Как долго скованность длится?
Как долго скованность длится?
0
Aomine 2022-11-02 11:56
Да. Тут моя ошибка, понимаю, впредь буду более цивилизованно к этому вопросу подходить, это пятно само пройдет?
Скованность началась лишь со вчера, она была очень мало выраженна, сейчас уже отчетливо ощущается
Скованность началась лишь со вчера, она была очень мало выраженна, сейчас уже отчетливо ощущается
0
Aomine 2022-11-15 15:15
Здравствуйте, скажите, а нормально ли, что у меня АЛТ при первой и второй сдаче были 40, 50, а теперь 18? Остальные АСТ, Гамма ГТ тоже ниже чем до этого были. Просто очень резко как-то отчичаются от первых двух анализов
0
Да, это нормально. Поэтому я и говорил, что ничего не нужно отменять на основании одного результата, нужно смотреть динамику
0
Aomine 2023-01-13 11:37
Здравствуйте, хотел у вас спросить на счет лечения Метотрексата. Ставить его я начал 10 октября, прошло уже 3 месяца лечения, но мучает вопрос, а полноценный эффект от него наступит ближе к 4 месяцу? На данный момент еще принимаю преднизолон в дозе 12 0 0 утром, без него суставы опухают, но без болей, болей уже давно не было, даже когда была доза 10 0 0. Что вы думаете? Я просто тороплю может события, просто волнуюсь, что эти восполения будут вечными
0
Aomine 2023-01-13 11:49
По самочувствию я могу сказать, что эффект есть, ибо дозу смог так сильно преднизолона снизить, боли вообще ушли все, но единственное, что остается - это синовит в коленях, который появится - уйдет, так постоянно. До этого у меня многое чего болело, сейчас лишь синовит в коленях
0
Aomine 2023-01-14 12:55
4 недели назад где-то, сейчас еще денег не было, вот хочу еще сходить сдать, чтобы проверить как дела с этим обстоят, в последний раз были все показатели в норме
0
Aomine 2023-01-14 13:27
Планирую сдать все завтра, чтобы не тянуть с этим, вам пришлю тогда завтра
0
Aomine 2023-01-16 14:28
Здравствуйте, сдал анализы, вот скрин Если суставы опухают, то заметил, что доза преднизолона 12-0-0 очень сильно облегчает сразу, раньше я был на другой дозе и чуть маленько снижаю, то опухают, но сейчас даже на 10-0-0 был, но пришлось поднять из-за восполения Может нужно еще ставить и эффекта будет хватать, чтобы полностью отказаться от преднизолона? Как вы думаете?
0
Aomine 2023-01-16 14:34
Я еще хотел у вас спросить на счет оплаты в знак благодарности вам. Вы мне уже много помогли с моими вопросами, лечением и моей тревожностью, сейчас продолжаете помогать за просто так. У вас есть карта или счет, чтобы при возможности я мог вам перевести туда?
0
Фотография не пришла.
Реквизиты есть в моём профиле.
Реквизиты есть в моём профиле.
0
Aomine 2023-01-18 09:01
А вот эти я не сдавал, тогда на днях постараюсь сдать и вам пришлю тогда
0
Aomine 2023-01-26 11:42
Здравствуйте, анализ будет готов ближе к понедельнику и там вам напишу(соэ и срб)
Сейчас пишу на счет Метотрексата, дело в том, что от него очень сильный побочные эффекты, стало уже настолько трудно его колоть, что от одного вида меня воротит
Тошнота, боли в животе, рвоты не было, но если после укола сразу не лечь, то думаю, что до нее недалеко
В начале было все хорошо, но сейчас побочные эффекты стали очень сложно переноситься, анализы в норме связанные с этим препоратом
Так же я принимая его уже с 10 октября по данный момент не могу снизить дозу преднизолона с 15-0-0, был на 12,5-0-0, но поднял на половинку таблекти в связи с восполениями в коленях, которые и сейчас, никуда они так, и не ушли, порой бывает, что одно колено как здоровое, но тут же второе начнет восполяться
Что делать мне в этом случаи? Если какие-то варианты у меня? Кроме этого лекарства?
Сейчас пишу на счет Метотрексата, дело в том, что от него очень сильный побочные эффекты, стало уже настолько трудно его колоть, что от одного вида меня воротит
Тошнота, боли в животе, рвоты не было, но если после укола сразу не лечь, то думаю, что до нее недалеко
В начале было все хорошо, но сейчас побочные эффекты стали очень сложно переноситься, анализы в норме связанные с этим препоратом
Так же я принимая его уже с 10 октября по данный момент не могу снизить дозу преднизолона с 15-0-0, был на 12,5-0-0, но поднял на половинку таблекти в связи с восполениями в коленях, которые и сейчас, никуда они так, и не ушли, порой бывает, что одно колено как здоровое, но тут же второе начнет восполяться
Что делать мне в этом случаи? Если какие-то варианты у меня? Кроме этого лекарства?
0
Aomine 2023-01-26 11:46
Просто меня очень смущает тот факт, что это гормон, который я пью долго и доза сейчас 15-0-0, она же не может быть постоянной, она слишком большая для поддерживающей, вот я немного волнуюсь, что снизить не могу
0
Aomine 2023-01-31 19:57
Здравствуйте, сдал анализы
Соэ - 26, СРБ - 11
Я сейчас заболел орви и после того, как заболел - мне резко стало лучше суставам, жидкости сейчас практически нет, даже я думаю, что вовсе ее нет, после орви как раз таки все это, анализы сдавал в этот же период, когда уже болел простудой
Соэ - 26, СРБ - 11
Я сейчас заболел орви и после того, как заболел - мне резко стало лучше суставам, жидкости сейчас практически нет, даже я думаю, что вовсе ее нет, после орви как раз таки все это, анализы сдавал в этот же период, когда уже болел простудой
0
Пересдайте через неделю в таком случае. Учитывая сопутствующее ОРВИ не факт, что повышение связано с основным заболеванием. Посмотрим на динамику
0
Aomine 2023-02-02 14:06
Хорошо, а может ли из-за ОРВИ восполение каким-то образом пройти? Такого низкого уровня восполения уже очень давно не было
Так же хочу у вас узнать чем можно заменить Метотрексат из-за его очень тяжелых побочных эффектов
Так же хочу у вас узнать чем можно заменить Метотрексат из-за его очень тяжелых побочных эффектов
0
Вы Метотрексат принимаете утром или вечером?
0
Aomine 2023-02-02 14:25
Принимал его до этого понедельника, сейчас не стал, ибо я уже не могу его переносить, тяжело он стал теперь переноситься, раньше я даже не думал, что настолько он токсичен
Принимал вечером, после приема сразу же желудок скручивало и тошнота пробивала, если не ляжешь, то тошнить дико начинает
Сутки-двое так, а после отпускало и все как обычно, но этих суток-двое хватало, чтобы побывать будто на америнканских горках
Я понимаю, что он необходим, если он единственное решение, то вернусь на него, куда деваться. Что вы думаете?
Принимал вечером, после приема сразу же желудок скручивало и тошнота пробивала, если не ляжешь, то тошнить дико начинает
Сутки-двое так, а после отпускало и все как обычно, но этих суток-двое хватало, чтобы побывать будто на америнканских горках
Я понимаю, что он необходим, если он единственное решение, то вернусь на него, куда деваться. Что вы думаете?
0
У Вас получается тошнота и спазмы в животе?
0
2023-02-02 18:14
Aomine Тошнота, боли в животе сильные, до рвот не доходило, просто предпосылки к ней были. Это то, что было ярко очень выражено и запоминилось сразу. До этого колол и такого не было, как начался, наверное, третий месяц(приблизительно) - так и началось, через силу колол последнее время
0
2023-02-02 18:18
Aomine По анализам все хорошо переносится, но по ощущениям - нет, очень тяжело пошел, когда начал подходить срок активации лекарства
Может сам я по себе такой, просто после Сульфасалазина пришлось скорую вызывать, принимал какое-то время, а после как пошла аллергия, сказали, что там и до Квинке не далеко было. Там целый набор был
Может сам я по себе такой, просто после Сульфасалазина пришлось скорую вызывать, принимал какое-то время, а после как пошла аллергия, сказали, что там и до Квинке не далеко было. Там целый набор был
0
Давайте сделаем так. В день укола Метотрексата и на следующий день принимаете метоклопрамид 10 мг три раза в день. Если появятся спазмы в области желудка: дополнительно бускопан.
0
Вы бы лучше начали сначала приём метоклопрамида, чтобы тошноты избежать
0
2023-04-25 15:42
Aomine Здравствуйте. Хотел у вас спросить на счет Преднизолона, мучает один вопрос. Я в данный момент принимаю все так же Метотрексат в дозировке 15, но в таблетках, у меня в моем районе тяжело найти тот, что вы назначали. Но я не могу убрать Преднизолон вовсе. Принимаю дозировку в 10 утром, если пытаюсь снизить до 5, то колени набухают, они и сейчас порой набухают при всей этой терапии. Но это нормально, что я так долго принимаю Преднизолон в дозировке 10? Но я вот подумал, а есть ли смысл попробывать сдать на анализ синовитовую жидкость? Или это ничего нового мне уже не даст в плане мой болезни? От травмы дошло до аутоимунной болезни, вот и подумал, но зря деньги тратить не хочу
0
2023-04-25 15:49
Aomine Хотел бы дополнить свой комментарий, у меня колени при всей этой терапии набухают все же, я не знаю как это расценивать, мне стало намного лучше, чем было в любом случаи. Как вы считаете? И Метотрексата в таблетках ушла тошнота, была тошнота только от уколов
0
Попробуйте повысить Метотрексат до 17,5 мг. Через две недели терапии снижайте преднизолон на 2,5 мг. Расскажете потом, как дела будут обстоять после снижения дозы.
Метотрексат Вам помогает, очевидно, но ему нужно немного помочь. Попробуем для начала вот такой вариант.
Метотрексат Вам помогает, очевидно, но ему нужно немного помочь. Попробуем для начала вот такой вариант.
0