0

Метипред и метортрит

Спрашивает: Валерия
Пол: Женский
Возраст: 25 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, в прошлом году поставили Такаясу
Проявлялось только в температуре
На узи приветили
Плюс разница в давление на руках 10-15 ед.
Снижаю Метипред с 7 таблеток сейчас 3, 5
Колю метортрит 22,5 или 20 мг
Сейчас 20 так как стала тяжело переносить укол
Тошнит сил нет. Работать невозможно
Так же стала очень тонкой кожа на руках видны Корни волос и такие пятна выстаивают
Тянет мышцы в руках
Это все побочка метипреда?
Категория: Ревматолог
Добавлен: 1 февраля 2023 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Результат б/х при РА Андрей Анатольевич, я уже не раз обращалась к Вам, спасибо, что...
Боль в мышцах и суставах Стали беспокоить боли в суставах на руках, кисти рук, и мышечная...
Боли в бедрах, плечах и шее, слабость, потеря веса Андрей Анатольевич! Полтора месяца...
Сильная сковывающая боль, чем облегчить Ситуация такова: у моей мамы неожиданно воспалилось...
Анф 640 гомогенный, антитела к гистонам и ДНК В наябре 19г заболели плечевые суставы,...
Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Уплотнения на пальцах рук Помогите, пожалуйста, начали болеть и опухать указательный...
Боль в правом тазобедренном суставе Андрей Анатольевич. Помогите разобраться. Началось...
Опухли пальцы, боль в суставах Несколько месяцев назад начала появляться красная сыпь...
Суставная боль В 2021г болела коронавирусом. С января 22г стали беспокоить суставы...
Боли в кистях рук и ногах Уважаемый Андрей Анатольевич! В конце ноября я заболел...
Боль в колене и отёк Андрей Анатольевич. В 2016 г. начала ощущать хруст в коленях....
Ужасная боль в большом пальце ноги, отёк этого места Уже 10 дней воспален сустав большого...
Болят руки Андрей Анатольевич, здравствуйте! Мне нужна Ваша помощь для дальнейшего...
Исключить все риски Андрей Анатольевич. С 2018 года мучают боли в ногах, все началось...
Боли в спине и не только Андрей Анатольевич! Помогите разобраться в моей проблеме....
Боль и защелкивание пальца кисти руки Уважаемый доктор! У меня в течение нескольких...
Метотрексат и антибиотик В октябре 2021 года выставлен диагноз системная склеродермия....

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-02 11:08
Маркеры воспаления при выявлении диагноза были повышены? Ангио МРТ не делали?
0
Валерия 2023-02-02 21:02
Здравствуйте, Андрей Анатольевич, спасибо за ответ. У меня нашли Болезнь после коронавируса СРБ БыЛ под 200 СОЭ 80 Потом делала узи два раза и там подтвердили Такаясу В Вишневского делала Два раза лежала НИИ Насоновой Там тоже подтвердили Сейчас анализы в норме Кроме свёртываемости крови Подскажите как избавится от этих пятен С ноября замучили, появляются и долго проходят Невозможно ходить с ними Зуда нет ничего нет Только вот пятна Это связно с метмпредом? Или все таки со свёртываемостью крови
Мрт и ангиографию не делала
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-03 18:58
Это ангиопатия на фоне Метипреда. Надо дозу снижать.

Метотрексат Вы принимаете на ночь или утром?
0
Валерия 2023-02-03 19:08
Здравствуйте, Андрей Анатольевич
Спасибо большое за ответы
Так я же снижаю и так Метипред 3,5 таблетки пью, снижаю раз в 4 недели
Почему такое появилось именно при снижении?
Метортрит Колю утром в среду на след день кислота 10 мг, ещё очень болят мышцы рук. Как после занятий в зале
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-03 19:12
Метотрексат колоть вечером, фолиевая кислота через 48 часов после Метотрексата. В день укола и на следующий день: метоклопрамид 10 мг три раза в день. Если всё-равно будет сохраняться тошнота: напишите.

Такие петехии появляются из-за длительного применения препарата. Поэтому то, что появились они по мере снижения, ни о чём не говорит. Суммарное время приема очень большое.
0
Валерия 2023-02-03 20:00
Андрей Анатольевич, а не сильная будет интоксикация от укола, если пить кислоту через 48 часов а не ровно через 24 часа (так рекомендовали)
Они пройдут когда к Примеру у меня будет поддерживающая доза?
Мне сказали с таким диагнозом полностью слезть с гормонов нежелательно нужно хотя бы четвертинка
Есть какие то способы укрепить кожу, чтобы не было пятен и синяков от всего подряд?
Ну про рост волос от гормонов я молчу.
По результатам последнего узи что я прикрепила выше
У меня ведь не так все плохо?
Прикрепляю ещё результаты по тромбам
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-03 23:20
Валерия, Вы думаете, что Вы первая и единственная моя пациентка с терапией Метотрексатом, или что я так назначаю прием препаратов, потому, что мне так больше нравится?

Я не Ванга. Посмотрим по ситуации. По-идее, должны пройти.

Чушь Вам сказали. Все очень индивидуально. В целом нет смысла в сохранении поддерживающей дозы (от 7,5 мг) более полугода. Это доказано множеством исследований. Мы базисную терапию проводим для того, чтобы отказаться от Преднизолона. Если этого сделать не получается, проблема с эффективностью базовой терапии.

К дерматологу с этим вопросом.

Вам надо делать или ангио МРТ или ПЭТ. УЗИ очень не точный метод оценки. Тем более он не подходит для оценки динамики процесса.
0
Валерия 2023-02-04 08:02
Андрей Анатольевич, спасибо большое за ответ
Буду действовать с метортритом по Вашей схеме перед след. Уколом, так как невозможно уже, день выпадет при приеме его утром, и вообще не очень понимаю как долго мне ещё колоть его
Я принимаю ещё кальций дЗ, вилами Д 4000 МЕ
также при этом лечении, я стала очень быстро уставать, работа даётся тяжелее, можно и нужно ли применять какие то витамины, чтобы оказать поддержку организму при таком лечении?
МРТ или ПЭТ обязательно сделаю
Мне ещё в стационаре поставили медикаментозный Кушинг
Вес не набрала, соблюдаю диету, на щёки волосы появились
Кортизон сдавала один раз утром результат- <1
АЛТ АСТ всегда ок слава богу, на будущей неделе будет контроль анализов крови
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-04 09:38
Не менее двух лет, дальше посмотрим

Кальций отменить, если не хотите камни в почках потом лечить

Можете принимать, роли не сыграет.

ПЭТ сделать не так просто, имейте ввиду.

Для постановки диагноза ятрогенного синдрома Кушинга нужно делать нагрузочный тест с дексаметозоном. Однократное определение бессмысленно, оно ни о чём не скажет.
0
Валерия 2023-02-05 08:16
Андрей Анатольевич, здравствуйте. Очень болят мышцы рук где бицепсы, после сна особенно, ноющая тянувшаяся боль
Что может быть причиной, снижение метипреда, инфекции?
Уже более недели так. Какие анализы сдать, что проверить?
На днях сдаю кровь.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2023-02-07 23:04
Пришлите результаты. Посмотрим, в чем дело.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос