0
Уплотнения на пальцах рук
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, начали болеть и опухать указательный и средний палец, плюс ко всему появились твёрдые уплотнения возле суставов на каждом пальце, что это может быть. К врачу на следующий недели. Очень надеюсь на ответ ваш. Благодарю
Теги: шишки на суставах пальцев, шишки на костяшках пальцев, шишки на пальцах рук
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Боль и защелкивание пальца кисти руки Уважаемый доктор!
У меня в течение нескольких...
Артроз почти всех суставов кистей рук Андрей Анатольевич, больше года беспокоят боли...
Суставная боль В 2021г болела коронавирусом. С января 22г стали беспокоить суставы...
Опухли пальцы, боль в суставах Несколько месяцев назад начала появляться красная сыпь...
Воспалился сустав на руке У сына воспалился сустав на большом пальце правой руки....
Подозрение на подагру Уважаемый Андрей Анатольевич! Две недели назад почувствовал...
Боли в кистях рук и ногах Уважаемый Андрей Анатольевич!
В конце ноября я заболел...
Стало болеть правое колено при ходьбе, тугоподвижность Андрей Анатольевич, помогите...
Боль в мышцах и суставах Стали беспокоить боли в суставах на руках, кисти рук, и мышечная...
Ревматоидный артрит обеих конечностей при отрицательных анализах Обратилась в поликлинику...
Очень высокий С-реактивный белок Андрей Анатольевич! Моей маме 75 лет. Началось все...
Артрит большого пальца руки Подскажите, пожалуйста, чем можно лечить артрит большого...
Ревматоидный артрит как осложнение после вируса 9.05.20 у меня поднялась температура...
Остеоартроз или ревматоидный артрит У меня сильно болят кисти левой руки, я сдала...
Боль в суставах пальцев рук Андрей Анатольевич!
Недавно во время гимнастических...
С чем связаны суставные боли Болят суставы уже год. Первые Боли были настолько сильные...
Боли в мышцах и суставах Подскажите пожалуйста что может быть за заболевание. Полгода...
Врач отказал в лечении Андрей Анатольевич! Около 4-х лет назад по утрам у меня возникла...
Боль в левом суставе Андрей Анатольевич. Хочется узнать ваше мнение на мою проблему....
94 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
<divУважаемая Татьяна,
- Какие конкретно суставы на пальцах стали опухать?
- Опухают с двух сторон или с одной?
- Есть ли утренняя скованность в руках? Если да, то сколько по времени держится?
0
Татьяна 2020-01-14 20:20
Добрый вечер, Андрей Анатольевич. Опухают средний и указательный палец, особенно по утрам, в течении дня сходит. Длится уже 2-3 месяца, каждый день так. На правой руке больше припухлость. . Мне кажется, что кисть начала деформироваться. Скованности нет. РФ -76. Остальные прикладую. Неужели ревматоидный артрит?
0
Уважаемая Татьяна,
У Вас абсолютно точно нет ревматоидного артрита ни по клинике, ни по лабораторным данным. Не бывает ревматоидного артрита без воспаления.
Средний и указанный палец иннервируются лучевым нервом. Подобную симптоматику могут давать проблемы с шейным отделом позвоночника или синдром карпального канала.
Удалять небные мендалины ни в коем случае нельзя. У Вас нет абсолютно никаких показаний для этого.
Назначения, данные Вам, это полный бред и не имеют под собой никаких клинических обоснований. Особенно гидроксихлорохин при отрицательных ревмопробах!
С уважением, Андрей.
У Вас абсолютно точно нет ревматоидного артрита ни по клинике, ни по лабораторным данным. Не бывает ревматоидного артрита без воспаления.
Средний и указанный палец иннервируются лучевым нервом. Подобную симптоматику могут давать проблемы с шейным отделом позвоночника или синдром карпального канала.
Удалять небные мендалины ни в коем случае нельзя. У Вас нет абсолютно никаких показаний для этого.
Назначения, данные Вам, это полный бред и не имеют под собой никаких клинических обоснований. Особенно гидроксихлорохин при отрицательных ревмопробах!
С уважением, Андрей.
2
Татьяна 2020-01-15 07:12
Андрей Анатольевич, очень Вам благодарна за быстрый ответ, но врач говорит нужно снижать ревмофактор, который у меня 76. И ставит мне антифосфолипидный синдром, в амнезе 2 выкидыша, один на сроке 20 недель. Плаквелин пью, боли меньше, но отёк сохраняется по утрам.
0
Ревмафактор снизить невозможно. Он или есть, или нет. Даже у пациентов с доказанным ревматоидным артритом показатель не отражает активность процесса и всегда определяется, даже в ремиссии. Кроме того, у Вас определяли общий ревматоидный фактор. Диагностическое значение имеет только фракция IgM и то при соответствующей клинической картине. Кроме того, у Вас отрицательный АЦЦП. Это исключает ревматоидный артрит с вероятностью 99%.
Для антифосфолипидного синдрома у Вас в норме все остальные показатели, кроме антител к гликопротеиду. Диагноз очень сомнителен.
Для антифосфолипидного синдрома у Вас в норме все остальные показатели, кроме антител к гликопротеиду. Диагноз очень сомнителен.
1
Там находятся места прикрепления сухожилия короткого разгибателя пальцев кисти. Симметричное появление является функциональной особенностью, связанной, к сожалению, с процессом старения.
Как у Вас, кстати, обстоят дела с функцией щитовидной железы?
С уважением, Андрей
Как у Вас, кстати, обстоят дела с функцией щитовидной железы?
С уважением, Андрей
0
Татьяна 2020-01-15 12:25
По узи и гормонам вроде все в пределах нормы. Тоесть это не значит, что это ревматоидный артрит, я просто у всех родственников пересмотрела пальцы, но даже у мамы такого нет, а может такое быть из-за снижения женских гормонов? Эстрогенов, я 2 года на Фемостоне 2/10?
0
Нет, с половыми гормонами это не связано.
Я Вам советую сделать рентген шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвонков. Симптомы, описанные Вами, тем более в сочетании со сданными анализами, не являются проявлением ревматологического заболевания. Это я Вам, как ревматолог, могу скачать с уверенностью. Гидрохлорохин принимать не нужно. Это далеко не витамины, и в Вашем случае несут лишь неоправданный риск.
А какие препараты помогают при болевом синдроме?
С уважением, Андрей.
Я Вам советую сделать рентген шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвонков. Симптомы, описанные Вами, тем более в сочетании со сданными анализами, не являются проявлением ревматологического заболевания. Это я Вам, как ревматолог, могу скачать с уверенностью. Гидрохлорохин принимать не нужно. Это далеко не витамины, и в Вашем случае несут лишь неоправданный риск.
А какие препараты помогают при болевом синдроме?
С уважением, Андрей.
0
Татьяна 2020-01-15 12:53
Болей как основных нет, только чувствую, как будто выкручивает суставы, не принимаю обезболивающие. Но состояние слабости есть. И хрустят очень суставы плеч и кистей.
0
Хруст суставов является функциональным нарушением, не имеет под собой какой-то органической патологии. Если Вы говорите о поражении конкретно плечевого пояса, я еще больше склоняюсь к проблемам с шейным отделом позвоночника. Снимки сделайте в двух прекциях, а так же отдельно боковой в сгибании.
Сами снимки записать на диск и прислать мне. Как сделать - я расскажу.
С уважением, Андрей
Сами снимки записать на диск и прислать мне. Как сделать - я расскажу.
С уважением, Андрей
0
Татьяна 2020-07-13 15:32
Добрый день, Андрей Анатольевич. А как лечиться РА при гепатите В? Вы сталкивались с таким лечением. И может ли гепатит давать по суставам?
0
Зависит от активности гепатита в настоящий момент и уровня печеночных ферментов. Вообще, применяется Лефлюномид.
Суставной синдром при гепатитах возможен.
Суставной синдром при гепатитах возможен.
0
Татьяна 2020-07-13 20:51
Благодарю, вас за быстрый ответ. Гепатит, как раз и стал активен при метипред и плаквенил, теперь назначают противовирусную терапию, и отмена всех препаратов. А как же теперь мои суставы? Очень боюсь ????
0
На время лечения -монотерапия преднизолоном, потом перквод на лефлюномид. А кому пришло в голову назначать метотрексат при гепатите В?!
0
Я Вам уже говорил, что признаков РА у Вас нет, и терапия Вам от него не показана. Что касается гепатита - обострился он на фоне иммуносупрессии. Гепатиты так же часто вызывают суставные синдромы. Так что я бы склонялся в Вашем случае именно к этому варианту.
0
Татьяна 2020-07-14 13:56
Я Вам благодарна, Вы для меня как -глоток воздуха. Я очень отчаялась, что это РА, что мне делать и как быть. Спасибо Вам. По больше бы таких врачей, как Вы.
0
Я не вижу на фото деформации. Суставы так же не отечные, как минимум, отчетливо видны кожные складки, нет сглаженности контуров сустава. Что Вы имеете ввиду?
0
Татьяна 2020-08-25 17:09
Благодарю, за отзывчивость. Суставной синдром присутствует, после отмены метипред. При приеме Энтекавир РФ пришёл в норму, было 2 недели просто идеально, но когда отменила метипред и прошло 2 недели, отечность стала больше и суставы увеличились. Боюсь обострения.
0
Сдайте анализ крови на СРБ. Если воспалительные маркеры в норме, то воспаление можно исключить. В этом случае преднизолон Вам точно не нужен. Но чисто по снимкам я не вижу картины артрита.
0
Татьяна 2020-08-26 10:13
СРБ был 2,2. Температура в норме. Но, каждое утро отечность пальцев.
0
Тогда сделайте снимок обеих кистей утром и пришлите мне.
У Вас отмечается чувство отёчности пальцев или реальное увеличение их размеров?
У Вас отмечается чувство отёчности пальцев или реальное увеличение их размеров?
0
Татьяна 2020-08-26 10:37
Хорошо. Сделаю. А СРБ воспалительный у меня?
И чувство и отечность, кольца не одеть.
И чувство и отечность, кольца не одеть.
0
Зависит от норм лаборатории. В России его определяют двумя размерностями. Если там мг/л размерность - то в норме.
0
Артрита у Вас определенно нет. Возможно имеется начальный полиартроз. Попробуйте поделать на кисти парафиново-озокеритовые аппликации. Купить можно в аптеках. Думаю, должно помочь. Какую-либо системную терапию проводить не имеет смысла. У Вас нет показаний.
0
Татьяна 2020-08-27 09:18
Как же я Вам Благодарна! Я приобрела парафиновую ванночку, буду делать аппликации. Спасибо Вам большое.
0
Да не за что. Пишите, как помогать будет.
0
Татьяна 2020-11-11 10:12
Добрый день, Андрей Анатольевич.
Пишу вам опять. Наступили холода, и я стала замечать, что у меня очень мерзнут руки, и при выходи на улицу, они становятся бледные, фото я вам вышлю. Скажите, мне мой врач, по фото говорит, что это Рейно, и нужно назначать лечение. Но, я боюсь. У меня нет, ни покалывания, не боли.
Пишу вам опять. Наступили холода, и я стала замечать, что у меня очень мерзнут руки, и при выходи на улицу, они становятся бледные, фото я вам вышлю. Скажите, мне мой врач, по фото говорит, что это Рейно, и нужно назначать лечение. Но, я боюсь. У меня нет, ни покалывания, не боли.
0
Это не Рейно. Этот феномен проявляется абсолютно по-другому: там побеление чётко демаркировано от здоровой кожи, проявляется только на пальцах и при попадании в условия тепла цвет меняется на багровый, при этом возникает выраженный болевой синдром. Привет Вашему врачу, пусть книги читает.
0
Татьяна 2020-11-11 11:19
Какой же вы замечательный! Мне сказали пока начальная стадия Рейно, надо пить амлодипин 5 мг.
Это может быть из за моего плохого кровообращения, и давления на 90/60?
Спасибо Вам !
Это может быть из за моего плохого кровообращения, и давления на 90/60?
Спасибо Вам !
0
Татьяна 2020-11-11 11:25
И подскажите, пожалуйста, как можно улучшить кровообращение в руках и ногах, я постоянно мёрзну
0
Если Вы при давлении 90/60 выпьете амлодипин - Вы не встанете с кровати. Очередной перл наших веретеранров, которые врачами в России, почему-то, работают.
Кровообращение можно улучшать временными методами. Медикаментозная терапия при таких заболеваниях для Вас будет излишней. Попробуйте поделать парафиново-озокеритовые аппликации и ходите зимой в охотничьих рукавицах (именно в рукавицах). В перчатках руки будут мёрзнуть.
Кровообращение можно улучшать временными методами. Медикаментозная терапия при таких заболеваниях для Вас будет излишней. Попробуйте поделать парафиново-озокеритовые аппликации и ходите зимой в охотничьих рукавицах (именно в рукавицах). В перчатках руки будут мёрзнуть.
0
Нет, это не Рейно. При нём зона изменения цвета очень чётко отграничена
0
Татьяна 2020-12-16 14:42
Спасибо Вам. А при начальной стадии не так? У меня они всегда такие на холоде, мне страшно, что это может быть, в рукавицах даже холодно.
0
Татьяна 2020-12-16 14:45
Мне мой ревматолог настаивает на диагнозе Рейно. Я в замешательстве. Помогите
0
У него нет "начальных стадий". Этот феномен или есть или нет. Если Ваш "ревматолог" "настаивает" - пусть сделает Вам капиллярную микроскопию, она всё прояснит. Если не может - то пусть читает книжки. Для Рейно обязательно наличие изменения цвета на лиловый и появление болей при этом изменении. Можете выполнить тест в двухминутной экспозицией в холодной воде. Если описанная последовательность изменения цвета не обнаружится - это не Рейно. Хотя я и так Вам могу сказать, что это не он.
0
Татьяна 2020-12-16 15:08
Вы лучший! Спасибо, изменение цвета нет, только если я их начинаю тереть, тогда они краснеют или я заметили если я сдавливаю (прижимаю) сверху ногой кравообращение налаживается. Спасибо Вам. Вы самый лучший ????⚕️
0
Где Вы подозреваете появление деформаций?
0
Татьяна 2021-02-01 14:51
Андрей Александрович, скажите, РА может протекать без воспаления и температуры, просто с отеком?
0
Таког оне бывает. Это в любом случае хроническое заболевание и протекает оно без лечения с выраженным воспалением. Самостоятельно в ремиссию не уходит.
Хватит искать у себя аутоимунные патологии! Если бы они у Вас были, это не вызывало бы ни у кого сомнение, поверьте. Там очень яркая клинчиеская картина.
0
Вам кажется. Я уже писал выше относительно деформации.
0
Я Вам говорю последний раз относительно ревматологии: я не вижу тут никакой отёчности, нет сглаженности суставных контуров. У Вас нет артрита и быть не может. Ощущение отёчности и отёк - не одно и тоже.
Вы можете сделать так, как показано на фотографии? Боли в кистях не появляются?
Вы можете сделать так, как показано на фотографии? Боли в кистях не появляются?
0
Татьяна 2021-11-09 09:58
Извините, меня. Нет болей нет при этом упражнении. Спасибо за отзывчивость вашу.
0
Маргарита 2022-08-19 16:47
Здравствуйте! А если есть боль, это о чем говорит? В анамнезе пока остеопороз(по рентгену), остеоартрит по осмотру только. Пью форозу и пиаскледин, д3, кальций уже 5,5 месяцев, но все только хуже становится. Боль во всем позвоночнике постоянно, пояснице, левое колено при сгибании и разгибании, хруст везде и во всем, боль в запястьях, правом сильные, а сейчас по утрам особенно пальцы рук с ощущением отечности при сгибании и согнуть пальцы почти невозможно, очень сильная боль в суставах, несколько раз через боль сожмёшь-разожмёшь, поработаешь пальцами, боль проходит и ощущение отечности тоже, ревматоидный пробы отрицательные, ионизированный кальций был 1,18, на форозе упал до 1.1.
Понимаю, что что-то не так врач делает или назначает/не назначает, но понять бы, что именно. Возраст 50, лишнего веса нет.
Понимаю, что что-то не так врач делает или назначает/не назначает, но понять бы, что именно. Возраст 50, лишнего веса нет.
0
Маргарита 2022-08-19 16:49
Да, и на больших пальцах рук давно стали появляться, а сейчас увеличиваются + стало появляться и на указательном (средняя фаланга) сбоку и чуть выше сустава твёрдые округлые наросты, как бородавки, но твёрдые и, если нажать, с болевыми ощущениями.
0
О наличии синдрома карпального канала. Лучше создайте новую тему для избежания путаницы
0
Попробуйте поделать аппликации парафина с озокеритом (называются Тепловит, продаются в аптеках). Никаких показаний к системной терапии чем бы то ни было у Вас нет.
0
Делайте дальше. Я Вам уже говорил, что вероятная причина - полиартроз. Хотят таком возрасте это редко встречается.
0
Татьяна 2022-09-08 09:13
Благодарю вас, а это говорит о том, что с возрастом мои руки деформируются и потеряют работоспособность?
0
- Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
- Парафиновые ванночки делать дальше, хоть ежедневно.
- При болях - Анальгин 500 мг, можно по две таблетки за раз до трёх раз в день (стандартная схема, не пугайтесь, препарат безвредный)
- Лечебная гимнастика для кистей + любая деятельность, направленная на развитие мелкой моторики: моделизм, вязание, бисероплетение и так далее.
- Из физиотреапии могут быть эффективны Ионтофорез, ультразвук, магнитотерапия, радоновые ванны
0