0
Артрит, возможно реактивный
Спрашивает: Алексей
Пол: Мужской
Возраст: 32 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте,
Из анамнез, с 20 ти лет хр. Простатит, никак себя сейчас не проявляющий, половая жизнь строго с одним партнёром.
В конце прошлого года перенёс ОРВИ
Через пару недель конъюнктивит (все прошло, чувствовал себя здоровым)
После началась боль в левом колене, периодически утихающая, надеялся на то что само пройдёт.
Через 3-4 месяца стали вовлекаться другие суставы, стоп, прав. Колена.
Сейчас имею ноющую боль в суставах ног, и немного в суставах рук. Ночью по ощущениям чуть стихает. Физические нагрузки иногда приносят острую боль, а иногда наоборот как будто "расхаживаются" суставы.
Сдал анализы - ревматический расширенный, и на ген hla-b27, в течении дня прикреплю результат
Из анамнез, с 20 ти лет хр. Простатит, никак себя сейчас не проявляющий, половая жизнь строго с одним партнёром.
В конце прошлого года перенёс ОРВИ
Через пару недель конъюнктивит (все прошло, чувствовал себя здоровым)
После началась боль в левом колене, периодически утихающая, надеялся на то что само пройдёт.
Через 3-4 месяца стали вовлекаться другие суставы, стоп, прав. Колена.
Сейчас имею ноющую боль в суставах ног, и немного в суставах рук. Ночью по ощущениям чуть стихает. Физические нагрузки иногда приносят острую боль, а иногда наоборот как будто "расхаживаются" суставы.
Сдал анализы - ревматический расширенный, и на ген hla-b27, в течении дня прикреплю результат
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Псориатический артрит или артроз У супруга в 2016 году начался псориаз. Диагноз поставил...
Очень болят суставы После перенесенного ковида обострились боли правого сустава коленного...
Боли в суставах колени и кисти У меня началась сильная ломота в суставах в декабре...
Болят суставы, к какому врачу обратиться? Помогите, пожалуйста, определиться с диагнозом....
"Холод" в мышцах, тянет плеч. Суставы, АНФ 1280, SSA/Ro Андрей Анатольевич,
Пожалуйста,...
Боль в плечах. Помогите пожалуйста советом Помогите пожалуйста советом. Вот уже 3...
Ревматоидный фактор Андрей Анатольевич, здравствуйте,
У моей мамы (82 года) по...
Замена российского метотрексата на импортный в какой дозе Андрей Анатольевич. Я уже...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Боль в плече от ревматоидного артрита? У меня ревматоидный артрит с осени 2019, принимаю...
Сильно болит пятка Очень нужен Ваш совет! В феврале внезапно началась крапивница(возможно...
Боль в суставах при подагре Андрей Анатольевич. Диагноз подагра мне установлен лет...
Чем лечить артрит? Месяца назад появились первые симптомы ревматоидного артрита(острая...
Болирукног C ноября месяца 2020 года у меня сначала по очереди начали болеть пальцы...
Псориат. Артрит Мне ставят серонегативный артрит, больше склоняются к псориатическому....
Как снять сильное обострение артрита? Доктор! Может вы сможете что нибудь посоветовать....
Периодическая боль в суставах Примерно 2 года назад начали болеть суставы. Воспаление...
Болят почти все суставы В апреле этого года перенесла неподтвержденный ковид (тестов...
Боли в суставах и мышцах У меня такая проблема - в начале марта переболела простудой....
42 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Конечно, сначала лучше было бы спросить, что именно нужно сдавать, а то как бы не пришлось снова кровь брать. Ну, посмотрим.
0
Алексей 2024-07-26 14:10
Ещё на днях будут рентген, глюкоза, алт, аст
Есть чёткая связь: орви выраженный конъюнктивит боль в суставах,
А на анализах не видно.
Что посоветуете предпринимать?
P. s Сын 6 лет так же вместе одновременно болел орви, потом глаза, после болела пятка, но у него прошло. А у меня вовлекаются все новые и новые суставы.
Есть чёткая связь: орви выраженный конъюнктивит боль в суставах,
А на анализах не видно.
Что посоветуете предпринимать?
P. s Сын 6 лет так же вместе одновременно болел орви, потом глаза, после болела пятка, но у него прошло. А у меня вовлекаются все новые и новые суставы.
0
Ну по анализам ничего криминального. Псориаза в семье ни у кого нет? Какие препараты Вам помогают от болей?
0
Алексей 2024-07-29 18:10
Псориаз у отца, прошёл эндопротезирование коленных суставов. Боль волнообразная, иногда сильная и вместо автобуса приходится передвигаться на такси, то стихает. Нпвс местно использую, но эффекта особо не замечаю.
Суставы с детства слабые, плоскостопия, в 16 лет ставили артроз стоп.
До этого года ходил очень много и без сильного дискомфорта. А вот сейчас даже отпуск с семьёй за рубежом теперь под вопросом из-за болей и хруста
Суставы с детства слабые, плоскостопия, в 16 лет ставили артроз стоп.
До этого года ходил очень много и без сильного дискомфорта. А вот сейчас даже отпуск с семьёй за рубежом теперь под вопросом из-за болей и хруста
0
Алексей 2024-07-29 18:12
Беспокоит связь с орви, и что суставы рук вовлечены. Если аутоимунное что то, то ведь лечение нужно своевременное
0
Ну судя по анализам и семейному анамнезу похоже на псориатическую артропатию. У Вас лично не обязательно при этом должен быть псориаз. Часто высыпания или вовсе отсутствуют, или появляются позже. Лабораторных маркеров у заболевания нет.
Давайте в диагностических целях попробуем преднизолон 15 мг утром в течение трёх дней. Через три дня напишите относительно эффективности терапии.
Давайте в диагностических целях попробуем преднизолон 15 мг утром в течение трёх дней. Через три дня напишите относительно эффективности терапии.
0
Алексей 2024-07-31 02:20
Извиняюсь если сообщение не уместно здесь, отправил вам 500грн благодарности, ничего сейчас бесплатного нет, спасибо за консультации
0
Алексей 2024-07-31 02:31
В целях диагностики начал приём предназолона 15мг, прошли сутки, серьёзно воспалилась простата.
В свое время лет 10 назад лечил её конскими курсами антиб., массаж, физио. На тот момент половых контактов ещё вообще небыло, и инфекция была "своя", от сидячего образа жизни. По сегодняшний день раз в 5-6 месяцев при сидении на холодном испытывал дискомфорт, лёгкое жжение.
Теперь вот думаю как принимать иммуносупрессоры. Порочный круг.
В свое время лет 10 назад лечил её конскими курсами антиб., массаж, физио. На тот момент половых контактов ещё вообще небыло, и инфекция была "своя", от сидячего образа жизни. По сегодняшний день раз в 5-6 месяцев при сидении на холодном испытывал дискомфорт, лёгкое жжение.
Теперь вот думаю как принимать иммуносупрессоры. Порочный круг.
0
Алексей 2024-07-31 08:47
Что делать со второй дозой преднизолона?
Выпить 15мг и терпеть (боль в простате уже сейчас довольно интенсивная, выматывает)
Уменьшить дозу и выпить 10мг.
Или вообще не пить, надеяться что синдром рейтера, или что-то что само пройдёт, пить бады, диета, пп. Зато мочеполовая система придёт в норму.
Лечиться у урологов местных нет желания, прошёл их по кругу лет в 20, пропил был все возможные антибиотики. Как я понял инфекция у меня условно-патогенная, активизируется при форс-мажорных для организма ситуациях. Половые инфекции исключены, так как на тот момент небыло опыта. В периоде с 20 до 32 лет меня все устраивало, редкие незначительные воспаления простатита.
Было ли у вас в практике подобное, когда нужна иммуносупрессия, но все осложнялось возникающей инфекцией.
Выпить 15мг и терпеть (боль в простате уже сейчас довольно интенсивная, выматывает)
Уменьшить дозу и выпить 10мг.
Или вообще не пить, надеяться что синдром рейтера, или что-то что само пройдёт, пить бады, диета, пп. Зато мочеполовая система придёт в норму.
Лечиться у урологов местных нет желания, прошёл их по кругу лет в 20, пропил был все возможные антибиотики. Как я понял инфекция у меня условно-патогенная, активизируется при форс-мажорных для организма ситуациях. Половые инфекции исключены, так как на тот момент небыло опыта. В периоде с 20 до 32 лет меня все устраивало, редкие незначительные воспаления простатита.
Было ли у вас в практике подобное, когда нужна иммуносупрессия, но все осложнялось возникающей инфекцией.
0
Алексей 2024-07-31 10:39
Приём пропустил
В течении дня как практически прошла боль в простате, и параллельно усилился суставной синдром. Как удивительно все работает даже от одной дозы.
Может быть у меня постковидное осложнение, и само пройдёт? Припухлости и скованности в суставах нет вообще.
В течении дня как практически прошла боль в простате, и параллельно усилился суставной синдром. Как удивительно все работает даже от одной дозы.
Может быть у меня постковидное осложнение, и само пройдёт? Припухлости и скованности в суставах нет вообще.
0
Алексей 2024-08-01 08:05
Здравствуйте, сегодня на работу не пошёл, решил поставить эксперимент: с утра не встаю, обездвижил суставы. И пока всю ночь и уже до 11 утра боли совсем нет, лишь секундные ощущения лёгкого дискомфорта. Может это будет иметь диагностическую ценность
0
Насчёт простатита нужно сдавать анализ мочи, и насколько я помню при подозрении на простатит - эякулята на стерильность.
Также общий анализ крови + СРБ и PSA. Преднизолон пока что не принимайте. На фоне инфекции это не очень уместно.
Также общий анализ крови + СРБ и PSA. Преднизолон пока что не принимайте. На фоне инфекции это не очень уместно.
0
Алексей 2024-08-01 08:56
Но инфекция у меня обнаруживается, проходил уже через это много раз, и антибиотикотерапии длительные. Как я понял любая условно-патогенная флора из мочи-кишечника-уретры провоцирует воспаление при снижении имунного ответа, так и жил 12 лет, чётко понимая в какой момент у меня возникнет обострение
0
Алексей 2024-08-01 08:59
Беспокоит факт невозможности иммуносупрессии, так и придётся дожидаться разрушения суставов. Хронический простатит мой неизлечим, был и у урологов республиканской центра, и проходил лечение
0
Я спрошу одного своего знакомого уролога. Посмотрим, что скажет. У Вас нет признаков артрита, чтобы говорить о разрушении суставов. Максимум - энтезит.
0
Алексей 2024-08-02 15:44
Здравствуйте, боль в суставах чётко связываю с постковидом,
Вот есть исследование что подавляющему большинству достаточно одного в/м введения дипроспана
https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Opyt_p rimeneniya_sistemnogo_glyukokortikostero ida_vkachestve_startovoy_terapii_postkov idnogo_artrita_vambulatornoy_praktike/
Может быть мне она будет эффективна под прикрытием простатита антибиотиками? Боюсь дотянуть до хр. Аутоимунного
Вот есть исследование что подавляющему большинству достаточно одного в/м введения дипроспана
https://www.rmj.ru/articles/infektsionnye_bolezni/Opyt_p rimeneniya_sistemnogo_glyukokortikostero ida_vkachestve_startovoy_terapii_postkov idnogo_artrita_vambulatornoy_praktike/
Может быть мне она будет эффективна под прикрытием простатита антибиотиками? Боюсь дотянуть до хр. Аутоимунного
0
Алексей 2024-08-02 16:10
Или попробовать принимать преднизолон по 5мл ежедневно. В прошлый раз был эффект доже от однократного приема
0
Дипроспан не подходит для системной терапии. У него очень много побочных эффектов из-за особенностей фармакокинетики.
Сдайте те анализы, которые я попросил. Нужно понять, есть ли бактериальная инфекция или нет
Сдайте те анализы, которые я попросил. Нужно понять, есть ли бактериальная инфекция или нет
0
Алексей 2024-08-03 09:02
Здравствуйте,
Перед сдачей может стоит провести провокацию, тем же преднизолон ом?
Сейчас по прошествии нескольких дней простата никак не беспокоит
Перед сдачей может стоит провести провокацию, тем же преднизолон ом?
Сейчас по прошествии нескольких дней простата никак не беспокоит
0
Алексей 2024-08-03 12:25
И что вы можете сказать о потенциальном приёме со старта 5мг преднизолона. Днем боль ногах и руках усиливается и уже через раз пропускаю работу, а на мне семья и ребёнок с особыми потребностями
0
Ну 5 мг изначально является поддерживающей дозой, поэтому начинать с такой дозировки не совсем верно.
Давайте попробуем повторить с 15 мг. Если будет опять рецидив простатита, значит будем пробовать другими методами, хоть они и менее эффективны
Давайте попробуем повторить с 15 мг. Если будет опять рецидив простатита, значит будем пробовать другими методами, хоть они и менее эффективны
0
Алексей 2024-08-05 10:14
Спасибо вам большое за ответы
У нас уже пол дня прошло, а я с утра 5мг принял. Если до завтра простата в порядке будет приму полную дозу.
На 15 августа записан на МРТ Сосудов малого таза и консультацию ангиохирурга. Ревматологов у нас хороших нет, поэтому надеюсь что будете поддерживать связь.
У нас уже пол дня прошло, а я с утра 5мг принял. Если до завтра простата в порядке будет приму полную дозу.
На 15 августа записан на МРТ Сосудов малого таза и консультацию ангиохирурга. Ревматологов у нас хороших нет, поэтому надеюсь что будете поддерживать связь.
0
Можете в обед выпить оставшуюся часть, не страшно.
Спасибо за благодарность. Зачем Вам консультация ангиохирурга? Сосуды смотрят не на МРТ, а на КТ с контрастированием. Деньги не тратьте.
Спасибо за благодарность. Зачем Вам консультация ангиохирурга? Сосуды смотрят не на МРТ, а на КТ с контрастированием. Деньги не тратьте.
0
Алексей 2024-08-07 09:43
Здравствуйте Андрей Анатольевич.
15мг преднизолона вызвали повторную острую боль и жжение в простате. Связь чёткая, до приёма 15мг простата абсолютно не беспокоила.
15мг преднизолона вызвали повторную острую боль и жжение в простате. Связь чёткая, до приёма 15мг простата абсолютно не беспокоила.
0
Алексей 2024-08-07 10:00
По суставам - боль (иногда похоже на жжение) в пятках, коленях, хожу прихрамывая.
Боль менее выраженная в кисти, пальцах и запястьи левой руки.
Ничего не опухает, не краснеет, нет скованности по утрам. Ночью боль практически уходит.
Из анамнеза: переболели с сыном в декабре ковидом (у него подтверждён), потом конъюнктивит у обоих, и пошли суставы у меня по очереди. Сын ввиду особенностей не разговаривает, и о наличии у него боли точно узнать невозможно (пару недель показывал на пятку).
Боль менее выраженная в кисти, пальцах и запястьи левой руки.
Ничего не опухает, не краснеет, нет скованности по утрам. Ночью боль практически уходит.
Из анамнеза: переболели с сыном в декабре ковидом (у него подтверждён), потом конъюнктивит у обоих, и пошли суставы у меня по очереди. Сын ввиду особенностей не разговаривает, и о наличии у него боли точно узнать невозможно (пару недель показывал на пятку).
0
Алексей 2024-08-09 09:49
Здравствуйте, Андрей Анатольевич!
Местный ревматолог назначает сульфасалазин,
Поймите меня правильно, я не сверяю лечения, для меня ваше мнение окончательное.
Мне начать приём сульфасалазина, вдруг реакции в моче половой сфере не будет.
Анализы на инфекции в понедельник сдаю
Местный ревматолог назначает сульфасалазин,
Поймите меня правильно, я не сверяю лечения, для меня ваше мнение окончательное.
Мне начать приём сульфасалазина, вдруг реакции в моче половой сфере не будет.
Анализы на инфекции в понедельник сдаю
0
Можно попробовать сульфасалазин. Он не иммуносупрессант, поэтому реакции со стороны простаты быть не должно. Как его принимать знаете?
0
Алексей 2024-08-09 18:11
Да, как принимать знаю, еженедельное увеличение.
Спасибо большое за ответ.
Можно будет держать с вами связь? Писать буду только по уважительным причинам.
Спасибо большое за ответ.
Можно будет держать с вами связь? Писать буду только по уважительным причинам.
0