0
АНФ цитоплазматический митохондриальный 1: 640
Спрашивает: Виолетта Витальевна
Пол: Женский
Возраст: 55 лет
Хронические заболевания: Гипотериоз АИТ, гипертония 2 ст, кисты почек, киста печени, ФКМ, полипы желудка, смешанный гастрит, глиоз г. м.,остеопороз, дивертикулёз
Здравствуйте, Анрей Анатольевич! Несколько лет боли в левой подвздошной области. Неоднократно УЗИ, КТ, МРТ. на текущий момент: Мр-картина двустороннего сакроилеита(МРТ КПС и пояснично кресцового отдела). АЦЦП <7(<17), Антистрептолизин О 36,179(0-200), С- реактивный белок 1,611(0-5), мочевая кислота 240(150-350), ревматоидный фактор 6,256(<30), креатинин 56,693(44-89), СКФ-100,72(64-116), ТТГ 1,246(0,35-5,1), Т4св 17,81(12-22), HLA-B27-не обнаружено. АНФ HEp-2 цитоплазматический митохондриальный 1: 640! АСТмарт 23,9(0-35), АЛТ(март 22,5(0-33). ХАИТ без узлообразования, остеопения, киста почки Босниак 2, очаги желудочной гитеропии шейного отдела пищевода, фовеолярная гиперплазия желудка(июнь 2023), гиперпластический полип сигмовидной кишки-удалён июнь 2023. Дивертикулез. КТ с контрастом ОГК-немногочисленные поствоспалительные фиброзные тяжи(перенесла ковид). КТ ОБП с контрастом 2022 год-без патологий. 25 лет назад перенесла гепатит В. На данный момент обнаружена клебсиелла в моче 1*10в7, уреаплазма качественно(колличественно нет пока). Частые циститы. Сильные не постоянные боли в нижней части спины. Боль в пятках после сна. Усталость, аппатия. 2 дня болит нижний подчелюстной узел. Переживаю сильно. Бехтерева? РА? АиГ? ПБЦ? Записалась на приём к ревматологу через 2 недели. Подскажите что ещё посмотреть. Ваше мнение что со мной? Спасибо!
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Врач отказал в лечении Андрей Анатольевич! Около 4-х лет назад по утрам у меня возникла...
Результат б/х при РА Андрей Анатольевич, я уже не раз обращалась к Вам, спасибо, что...
Двусторонний сакроилеит. Болезнь Бехтерева? Уважаемый доктор. Скажите, пожалуйста,...
Сакроилеит срб + Андрей Анатольевич, как вы говорили пишу после МРТ. Пояснично -крестцовый...
Системная волчанка? Постоянные боли в мышцах, ногах.
Обострились после прививки от...
Боль при повороте головы, отдает в висок Андрей Анатольевич! По основании черепа,...
Анализ на аутоантитела (Scl 70) Андрей Анатольевич.
Прошу помочь интерпретировать...
Похожи ли симптомы на системную склеродермию? Не оставляйте пожалуйста без ответа
3...
Артроз тазобедренного сустава У меня в последние полгода боль отдает в ягодицу правую,...
Боль в правом тазобедренном суставе Андрей Анатольевич. Помогите разобраться. Началось...
Высокий АНФ Уважаемый Андрей Анатольевич. Помогите пожалуйста разобраться с проблемой....
Какую кровь сдать при остеоартрозе Сделала МРТ левой стопы. Заключение: остеоартроз...
Боли в мышцах которые не купируются НПВП У меня болезнь Бехтерева 22 года. Лечилась...
Скв или другое аутоимунное заболевание? 5 месяцев назад родила ребенка спустя 3 месяца...
Боль в мышцах и суставах Стали беспокоить боли в суставах на руках, кисти рук, и мышечная...
Остеопороз препарат Уважаемый Андрей Анатольевич. Хотелось бы узнать ваше мнение по...
Болезнь Бехтерова Подскажите пожалуйста выявление гена hla-b27 обязательно ли указывает...
Суставная боль В 2021г болела коронавирусом. С января 22г стали беспокоить суставы...
Боль в пояснице и ягодицах, впадины на ягодицах У меня с лета сильно болит спина -...
Не могу ходить боль в ногах На протяжении трех месяцев беспокоят боли в ногах, пятки,...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Псориаза в семье нет у Вас?
Боли появляются при движениях или в покое?
АНФ повышен от АиТ. Со спонлилоартритами эти антитела никак не связаны.
Боли появляются при движениях или в покое?
АНФ повышен от АиТ. Со спонлилоартритами эти антитела никак не связаны.
0
Виолетта Витальевна 2023-07-04 12:59
Здравствуйте доктор! Нет псориаза не было ни у кого. Боли больше после длительного стояния или сидения. Когда лежу-легче.
0
Манифестация спондилоартрита, в том числе болезни Бехтерева, в 55 лет практически на 100% исключается. Кроме того, у Вас болевой синдром не носит воспалительный характер. Там боли усиливаются в покое, особенно ночью в положении лёжа и улучшаются при движениях. У Вас как-раз наоборот, что больше характерно для дегенеративных изменений
0
Виолетта Витальевна 2023-07-07 08:16
Андрей Анатольевич! Спасибо за Ваши ответы! Была на приёме у ревматолога. Подтвердили сакроилеит. Но акцентировали внимание на ногти больших пальцев. Подозревают псориатический артрит? Когда делала педикюр мастер сказала, что изменения от неудобной обуви. А как провериться на это заболевание? Какие анализы, исследования сделать? Результат посещения во вложении. Спасибо от всей души за Ваши ответы!
0
Никак Вы на него не "проверетесь" (у меня это слово стойко ассоциируется с половыми инфекциями). У заболевания нет лабораторных маркеров.
У Вас остался диск с МРТ?
У Вас остался диск с МРТ?
0
Виолетта Витальевна 2023-07-07 12:37
Андрей Анатольевич! У меня обнаружена клебсиелла в моче 10*7, микоплазма 10*4, уреаплпзма 10*6. Сейчас по рекомендации уролога пью фурамаг 200 мг 1-0-1, канефрон Н 2-2-2. Пью брусневер, воду, минералку. Лечение на 10 дней. Потом пересдам посев. Диск есть. Не знаю как загружать. Пишу с телефона. Врач мне прям на мониторе показал участки воспаления(белые). Настояли обратиться к дерматологу, типа визуально могут увидеть что за изменения на ногтях(но, честно, не очень этому доверяю).
Спасибо!
Спасибо!
0
Попросите кого-нибудь прислать папку Dicom с диска в архиве на worfeva@yandex. Ru.
Белые пятна там могут быть жировой дегенерацией, которая вообще никакого отношения к сакроилииту не имеет. Я всегда перепроверяю МРТ самостоятельно. В 90% случаев описание не соответствует действительности.
Для лечения клебсиеллы цефподоксим 200 мг два раза в день. Нитрофурантоин слабоват будет для этой инфекции. Привет Вашему урологу. Пусть отнесёт диплом туда, где купил
Микоплазма - это нормальная флора. К тому же в таких титрах она не обладает патогенностью.
Белые пятна там могут быть жировой дегенерацией, которая вообще никакого отношения к сакроилииту не имеет. Я всегда перепроверяю МРТ самостоятельно. В 90% случаев описание не соответствует действительности.
Для лечения клебсиеллы цефподоксим 200 мг два раза в день. Нитрофурантоин слабоват будет для этой инфекции. Привет Вашему урологу. Пусть отнесёт диплом туда, где купил
Микоплазма - это нормальная флора. К тому же в таких титрах она не обладает патогенностью.
0
Виолетта Витальевна 2023-07-07 21:02
Андрей Анатольевич! Я делала посев с чувствительностью к антибиотикам. Посмотрите, подалуйста, рекомендованный Вами мне подойдёт? Сколько дней принимать? Нужно ли лечиться партнёру? И нужно ли лечить уреаплазму? С диском попробую решить. Доктор, я очень Вам признательна, что отвечаете мне. Да врачи у нас????. Спасибо!
0
Нет, не подойдет. У Вас довольно устойчивый штамм возбудителя.
https://www.rlsnet.ru/drugs/ko-trimoksazol-3687 покупайте вот этот препарат и принимайте по инструкции. В конце статьи есть список его торговых названий
https://www.rlsnet.ru/drugs/ko-trimoksazol-3687 покупайте вот этот препарат и принимайте по инструкции. В конце статьи есть список его торговых названий
0
Виолетта Витальевна 2023-07-12 16:53
Добрый день Андрей Анатольевич! Отправила Вам запись с диска(не знаю получилось ли?). Сдала сегодня компонента комплимента(С3, С5NCF, C3a) -144(90-170) и С4(С4, С4ф) -43! (10-40). Очень испугалась результатов. Учитывая повышенныц АНФ. Начиталась про онко. Что скажите? Что мне делать. Была ошарашена ответом ревматолога, что АНФ не может быть повышен при АИТ. Сдала ещё АТ к В2 гликопротеину, АТ к кардиолипину-результатов пока нет. Посоветуйте куда бежать? Что делать? Спасибо Вам за всё!
0
Виолетта Витальевна 2023-07-12 16:56
Доктор а Вы не принимаете очно в Москве? Как бы к Вам попасть?
0
Никак. Я работаю в Австрии.
Повышение комплемента не играет никакой роли, только его снижение. И поменьше читайте рунет, а то скоро понадобится психиатр, и бежать придется уже к нему.
Про АНФ я Вам уже сказал, мне нечего добавить.
Повышение комплемента не играет никакой роли, только его снижение. И поменьше читайте рунет, а то скоро понадобится психиатр, и бежать придется уже к нему.
Про АНФ я Вам уже сказал, мне нечего добавить.
0
Снимки посмотрю завтра, сегодня на дежурстве, нет возможности.
Не заметил вопрос насчёт лечения партнёра: нет, не нужно, это не половая инфекция. Только при наличии признаков уретрита и выявления бактерий в моче. Про уреоплазму я уже написал выше.
Спасибо за отзыв! Вы мне льстите.
Спасибо за отзыв! Вы мне льстите.
0
Посмотрел, наконец-то, снимки. Я тут дежурю через день, никак не мог добраться до почты.
Есть признаки сакроилиита в левом КПС. Учитывая односторонний процесс вариант с псориатичесикм артритом весьма вероятен. Я пока не вижу основания назначать Вам системную терапию. Процесс у Вас многолетний, при этом изменения в КПС минимальные. Я бы сделал блокаду с дипроспаном в КПС. Это очень легко осуществимо и даст существенное облегчение болевого синдрома. Найдите любого травматолога, чем моложе, тем лучше. Я эти блокады многократно делал в домашних условиях, там ничего сложного
Есть признаки сакроилиита в левом КПС. Учитывая односторонний процесс вариант с псориатичесикм артритом весьма вероятен. Я пока не вижу основания назначать Вам системную терапию. Процесс у Вас многолетний, при этом изменения в КПС минимальные. Я бы сделал блокаду с дипроспаном в КПС. Это очень легко осуществимо и даст существенное облегчение болевого синдрома. Найдите любого травматолога, чем моложе, тем лучше. Я эти блокады многократно делал в домашних условиях, там ничего сложного
0
Виолетта Витальевна 2023-07-18 21:15
Андрей Анатольевич, добрый вечер! Найти грамотного молодого врача-это сложно. Многие у нас позиционируют себя как гуру медицины. На деле-неучи. Буду искать. Вот Вы увидели сакроилеит слева, а мне говорили больше справа. Пока ничего не принимаю. Честно опускаются руки. Пойду к дерматологу. Ревматолог 52 больницы требует заключение по псориазу ногтей. Я Вам очень благодарна за всё! Вы великолепный врач и чуткий человек! Даже немного грустно, что Вы так далеко.
0