1

Результаты пункции щитовидной железы

Спрашивает: Дарья
Пол: Женский
Возраст: 41 год
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, у меня 10 лет узлы в щитовидной железе. ТТГ 0,66. В 2014 году размер самого большого узла превысил 10 мм.
10/02/15 была сделана пункция самого крупного узла. Получен результат: "Элементы крови, коллоид, бесструктурное вещество. Среди эритроцитов - макрофаги. Материал получен из кистозной полости. "
Мнения врачей по поводу диагноза разошлись. Два врача считают, что узел коллоидный, а третий врач считает пункцию неинформативной, предлагает переделать.
В динамике узлы: 22/01/15 размер 16*9 мм
08/05/15 размер 21*11*18мм
17/08/15 размер 24*22*15 мм
Можно ли поставить диагноз на основании этой пункции? Необходимо ли переделывать пункцию?
Теги: пункция щитовидной железы результаты исследования
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 18 августа 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Биопсия узла щитовидной железы Результаты биопсии узла щитовидной железы (на УЗИ размер...
Расшифруйте результат ТАБ щитовидной железы Результат ТАБ: на фоне содержимого кистозной...
Расшифровка результата пункции щитовидной железы Получила результат пункции щитовидной...
Гипертрофия левой доли щитовидной железы и узлы Доброго времени суток! Обращаемся...
Пункция щитовидной железы, многоузловой зоб Помогите расшифровать результаты цитологического...
Есть ли онкологические признаки на УЗИ? 12 лет назад мне поставили диагноз АИТ, обнаружив...
Проблемы паращитовидной железы Полгода назад я сделала УЗИ щитовидной железы в эндокринологическом...
Эхо-признаки диффузно-узловых изменений У меня был приступ тахикардии (первый раз),...
Узлы щитовидная железа Моя мама наблюдается у эндокринолога. 16 лет назад у неё был...
Необходима расшифровка результатов анализов Доктор У меня диффузное увеличение левой...
Узлы в щитовидке Анализ крови от 26.01.21г Т3-2.92; Т4-0.83; ТТГ-1.40, все в пределах....
Левая доля щитовидной железы меньше правой Сделала узи щитовидной железы. Правая доля...
Результат пункции У меня многоузловой эутиреоидный зоб первой степени. Один из узлов...
Киста правой доли щитовидной железы У меня киста щитовидной железы, правой доли. Пункция...
Киста правой доли щитовидной железы Помогите пожалуйста, на днях ходила и сделала...
Проблемы с щитовидной железой При УЗИ щитовидной железы обнаружен гипоэхогенный узел,...
Операция или наблюдение Доброго времени суток, уважаемый доктор. Мне 32 года, половой...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-08-18 13:38
Здравствуйте, Дарья.
Для оценки результатов пункционной биопсии мне необходимо видеть данные УЗИ щитовидной железы. Прикрепите к сообщению фото последнего протокола УЗИ обследования щитовидной железы в хорошем разрешении. Вы проходите УЗИ на одном и том же аппарате у одного и того же врача?
Что Вас беспокоит по самочувствию в настоящее время?
С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Дарья 2015-08-18 14:28
Надежда Сергеевна! Большое спасибо вам за ответ. Прилагаю фото последнего узи.
0
Дарья 2015-08-18 14:29
2 фото:
0
Дарья 2015-08-18 14:34
Дополнение: УЗИ проходила на разных аппаратах у разных врачей. По самочувствию беспокоят нарушения сна, беспокойство, тревожность, тахикардия, в последние полгода стало труднее похудеть (раньше не поправлялась вообще, в еде себя не ограничивала, вес был около 55 кг) Сейчас вес 58 кг.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-08-18 15:00
Дарья, на УЗИ щитовидной железы чётко видно, что наиболее крупное узловое образование неоднородно по структуре -- в том числе в нём присутствует и кистозный, и коллоидный компонент. Это вполне логично отразилось в результатах биопсии. Моё мнение в данной ситуации: переделывать пункцию необходимости нет, онкологическую настороженность можно исключить.
На будущее -- предпочтительнее делать УЗИ в одном и том же месте, поскольку разные врачи видят УЗИ-картину хоть и с минимальными, но с различиями. Через 6 месяцев Вам необходимо будет выполнить контрольное УЗИ щитовидной железы.
Также я бы рекомендовала Вам проконтролировать функцию щитовидной железы, если Вы это делали более года назад. Для этого необходимо сдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный.
С уважением, Надежда Сергеевна.
4
Дарья 2015-08-18 15:31
Спасибо Вам, Надежда Сергеевна!
1
Марина 2015-09-23 22:28
Здравствуйте! Мне 48 лет. В 2014 году мне поставили диагноз узловой зоб. Размер левой доли 53х22х29мм, правой 46х15х20мм. При цитологическом исследовании: "группы клеток фолликулярного эпителия со слабо выраженными дегенеративными изменениями". Гормоны были все в норме. Хирург посоветовал операцию, а эндокринолог отклонила. При обследовании в этом году: левая доля: 2,24 х 2,33 х 5,15 контур выпуклый, четкий. Капсула прослеживается. На 1/3 заполняет узловые образования округлой формы, с чёткими анэхогенными контурами, структура изо-гиперэхогенная рамерами 1,72х1,58см, ЦДК аваскулярная; перинодулярно сосуды резистентно. Анологичное образование размерами 1,14х1,16см. По остальным полям зрения мелкие изо-анэхогеннын вкрапления. Vобщ=18,9см. Правая 1,51 х1,49 х 4,92. Контур ровный четкий. Капсула прослеживается. Структура ноднородная, изоэхоанэхогенные пылевидные вкрапления, мелкая зернистость. Эхоплотность повышена. Эхогенность аналогично повышена.
Заключение: Диффузные изменения структуры правой доли и перешейка. Узловые образования левой доли(2шт).
Гормоны вновь все в норме. ТТГ-2,9; сТ4-1,25
Эндокринолог ставит диагноз: Диффузно-узловой зоб1ст, эутиреоз. Климактерический синдром. Сказала операция не требуется. Я жаловалась на припухлости в области шеи которые было видно даже на глаз. По крайней мере для меня. Дискомфорт в области шеи слева. И боли есть как будто дёргает и отдает в грудину и шею. Врач посоветовала навестить лора и невропатолога. Что я и сделала. И попала в конце концов к онкологу-лору. Вновь было сделано цитологическое исследование: "Эритроциты, единичные. (не разберу что написано у них от руки) клеток цилиндрического эпитилия в состоянии пролифирации с атипией ядер". Онколог рекомендовал операционное лечение и отправил к эндокринологу, чтобы он дал добро на операцию. И так намекнул что мои анализы представляют не очень хорошую картину. Будьте добры посоветуйте что делать? Я уже весь город за год исколесила в поисках хороших специалистов, и все говорят разное. Что означают мои последние анализы по цитологическому исследованию? И действительно ли нужна операция и как срочно при таком диагнозе? Заранее благодарна.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2015-09-23 22:53
Здравствуйте, Марина.
Я уже ответила Вам в отдельно заданном вопросе: /news/zabolevanie_shchitovidnoy_zhele zy_boli_v_oblasti_shei_i_grudi/2015-9-23 -107757#answer_add
С уважением, Надежда Сергеевна.
3
Элина 2018-10-08 16:57
Добрый день, будьте добрый, Надежда Сергеевна, будьте любезны.
что означает на пункции:
узоловой зоб 1б
прав. Доля узел 12х10, слева 10х7мм ТТГ 1,1, цитология (фиксация окраска по Гимзе.) В левой-ритроциты, коллоид, макрофаги, редкие разрозн. Кл эпителия, В правое доли эритроциты, коллоидные массы, фолликулярный эпителий внебольшом кол -ве.
Спасибо заранее.
Беспокоила потливолсть и тахикардия (связываю с климаксом 52 года) ничего не проходит уже 4 года.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2018-10-09 01:46
Здравствуйте, Элина.
Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, мне необходимо больше информации:
  1. Прикрепите к сообщению фото полного описания свежего УЗИ обследования щитовидной железы в хорошем разрешении.
  2. Прикрепите к сообщению фото бланка с результатами пункционной биопсии.
  3. Если Вы контролировали уровень гормонов щитовидной железы – укажите результаты анализов с датами сдачи, единицами измерения и нормами в Вашей лаборатории.
2

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос