0
Почечная недостаточность после лучевой терапии
Спрашивает: Наталия Михайловна
Пол: Женский
Возраст: 78 лет
Хронические заболевания: Сахарный диабет 2 ст., ИБС
Здравствуйте, Ольга Александровна!
С декабря 2018 года консультируюсь у Вас по поводу своего мужа. Ему 82 года.
В августе 2017 года у него был обнаружен рак прямой кишки, 3 стадия. Прошёл 6 курсов химии и 32 лучевой. Операция делать не стали из-за сердца.
По результатам МРТ и биопсии в апреле 2019 года раковых клеток не обнаружено, это подтверждается и дальнейшими (1 раз в три месяца) исследованиями.
Как последствия лучевой у него началась почечная недостаточность. По Вашей рекомендации с декабря 2018 г. он принимал леспефрил, полисорб и какое-то время кетостерил. А с 28.10.19 тоже по Вашей рекомендации альфакаль.
С 15 декабря не принимает ничего.
Для сравнения посылаю Вам его анализы крови за декабрь и январь.
Из-за сильного снижения гемоглобина и железа с 19 декабря по 10 января ему делали инъекции эральфона 10 000 (всего 12).
Посылаю Вам результаты анализов. Пожалуйста, прокомментируйте. Что делать дальше?
С уважением,
Наталия Михайловна
С декабря 2018 года консультируюсь у Вас по поводу своего мужа. Ему 82 года.
В августе 2017 года у него был обнаружен рак прямой кишки, 3 стадия. Прошёл 6 курсов химии и 32 лучевой. Операция делать не стали из-за сердца.
По результатам МРТ и биопсии в апреле 2019 года раковых клеток не обнаружено, это подтверждается и дальнейшими (1 раз в три месяца) исследованиями.
Как последствия лучевой у него началась почечная недостаточность. По Вашей рекомендации с декабря 2018 г. он принимал леспефрил, полисорб и какое-то время кетостерил. А с 28.10.19 тоже по Вашей рекомендации альфакаль.
С 15 декабря не принимает ничего.
Для сравнения посылаю Вам его анализы крови за декабрь и январь.
Из-за сильного снижения гемоглобина и железа с 19 декабря по 10 января ему делали инъекции эральфона 10 000 (всего 12).
Посылаю Вам результаты анализов. Пожалуйста, прокомментируйте. Что делать дальше?
С уважением,
Наталия Михайловна
Похожие и рекомендуемые вопросы
Повышены креатинин и мочевина после лучевой терапии Ольга Александровна.
Прошло чуть...
Повышен креатинин при онкологии У моего мужа год назад была обнаружена аденокарцинома...
Острый пиелонефрит, единственная почка, прогноз, как жить У мужа единственная почка...
Диабет тяж. Формы и высокий креатинин. Помогите Ольга Александровна! Пишу Вам с надеждой...
Нефрокальциноз на узи и ураты в моче У меня такой вопрос. Была на узи почек и врач...
Нефроптоз 1 ст. И беременность Ольга Александровна!
Планируем беременность, сделала...
В течении четырех недель врачи не могут найти причину болезни Моей дочери 14 лет....
Норма креатинина Подскажите, пожалуйста, какая норма креатинина для пациента мужского...
Очень высоки креатинин и мочевина Крайне нужна консультация нефролога! В апреле 2012г....
Воспаление мочевого пузыря у ребенка Ольга Александровна. Подскажите пожалуйста, как...
Панкреонекроз. Гепатомегалия. Копрология ' Наталья Евгеньевна, еще к ваи есть вопросы....
Белок и кровь в моче после пищевого отравления Ольга Александровна.
У нас сын служит...
Проблемы с почками или с мочевым Была под наблюдением у гематолога по причине анемии....
Песок в почках, в моче примеси крови Ольга Александровна! Ровно неделю назад утром...
Температура 2 недели, плохие анализы мочи Здравствуйте, у мужа с 15 января и по сегодняшний...
Слизь в моче Подскажите, пожалуйста, очень переживаю. У меня заболел живот. Как позже...
Расшифруйте анализ мочи Находилась полтора года на обследовании у гематолога. Сейчас...
Кисты в почках - высокое давление Уважаемый доктор.
Подскажите пожалуйста, что мне...
Почки это или нет? Ольга Александровна! Пожалуйста проконсультируйте! Появились тянущие...
Тубулоинтерстициальный нефрит? Помогите пожалуйста определится с диагнозом и скоординировать...
28 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, динамика по гемоглобину отличная, поэтому остаётся сорбифер дурулес или другое железо по 1 таблетке 3 раза в день на месяц, полисорб 1 столовой ложке 3 раза в день 5 дней пить 2 дня перерыв на месяц, диета и кетостерил. Обязательно альфакальцидол. Через 1,5 месяца контроль биохимии крови на креатинин и мочевину, мочевую кислоту. Общий анализ крови и мочи
1
Наталия Михайловна 2020-01-20 08:09
Огромное спасибо, Ольга Александровна, за ответ.
А нужно ли принимать леспефрил? Кетостерил муж принимал 3 месяца (с 24.07 по 24.10).
С 28.10 леспефрил, полисорб, альфакальцидол. Можно такую схему оставить или все же кетостерил необходим?
Спасибо.
Наталия Михайловна
А нужно ли принимать леспефрил? Кетостерил муж принимал 3 месяца (с 24.07 по 24.10).
С 28.10 леспефрил, полисорб, альфакальцидол. Можно такую схему оставить или все же кетостерил необходим?
Спасибо.
Наталия Михайловна
0
Сейчас лучше кетостерил, а леспефлан пока перерыв
0
Наталия Михайловна 2020-03-01 12:18
Здравствуйте, Ольга Александровна!
По Вашей рекомендации и схеме муж полтора месяца принимал кетостерил, мальтферФол, полисорб, альфакальцидол. Как Вы и сказали, сделали анализ, который пересылаю.
Предыдущие анализы в этом же чате выше. Если необходимо - перешлю.
Вы консультируете мужа более двух лет, за что огромное Вам спасибо.
Посоветуйте, что нам делать дальше?
Наталия Михалйовна
По Вашей рекомендации и схеме муж полтора месяца принимал кетостерил, мальтферФол, полисорб, альфакальцидол. Как Вы и сказали, сделали анализ, который пересылаю.
Предыдущие анализы в этом же чате выше. Если необходимо - перешлю.
Вы консультируете мужа более двух лет, за что огромное Вам спасибо.
Посоветуйте, что нам делать дальше?
Наталия Михалйовна
0
Здравствуйте, мне не нравится анализ мочи. Начните фурамаг 100 Мг 3 раза в день на 7 дней и потом пересдайте общий анализ мочи. Перед началом фурамага сдайте посев мочи, но результат будет через 5 дней, поэтому его не ждите сразу пейте фурамаг. Диета и кетостерил остаются. Стоит сделать узи почек и мочевого пузыря, а также простаты.
0
Наталия Михайловна 2020-03-01 18:08
Спасибо, Ольга Александровна. А о чём может говорить такой анализ мочи? И второе. Продолжать ли принимать Полисорб, железо и альфакальцидол? Сколько еще принимать кетостерил?
0
Наталия Михайловна 2020-03-01 18:12
В продолжение к предыдущему. Несколько дней назад мужу делали КТ брюшной полости. Там все хорошо.
Наталия Михайловна
Наталия Михайловна
0
Повышение лейкоцитов в моче может говорить об инфекции в мочевых путях. Полисорб оставьте на ночь 5 дней пьет, 2 дня перерыв. Альфакальцидол еще на месяц надо оставить. Железо пока уберем
0
Наталия Михайловна 2020-03-02 06:24
Спасибо огромное!
Сколько времени принимать ещё кетостерил?
Когда сдать следующий анализ крови и на какие показатели?
Сколько времени принимать ещё кетостерил?
Когда сдать следующий анализ крови и на какие показатели?
0
Кетостерил 3 месяца, сдайте через месяц общий анализ крови и через 3 месяца контроль биохимии крови на креатинин и мочевину, калий, мочевую кислоту, птг и ферритин
0
Наталия Михайловна 2020-03-02 12:51
Огромное спасибо, Ольга Александровна!
А что такое ПТГ?
А что такое ПТГ?
0
Наталия Михайловна 2020-03-05 16:12
Простите, Ольга Александровна, забыла спросить. Вы написали, что мужу надо продлить ещё на месяц альфакальцидол. Надо ли будет тогда сдать и анализ на витамин D? Сейчас он у него 9. 6
0
Наталия Михайловна 2020-04-12 14:17
Здравствуйте, Ольга Александровна.
Муж по Вашей рекомендации с 1 декабря прошлого года принимает альфакальцидол по 1 т. через день. Надо ли ему продолжать? Буду благодарна за ответ
Наталия Михайловна
Муж по Вашей рекомендации с 1 декабря прошлого года принимает альфакальцидол по 1 т. через день. Надо ли ему продолжать? Буду благодарна за ответ
Наталия Михайловна
0
Да, нужно, тем более он стимулярует иммунитет, в наше время актуально
0
Наталия Михайловна 2020-05-30 16:45
Здравствуйте, уважаемая Ольга Александровна. По Вашей рекомендации через 3 месяца сдали мужу анализы крови. Посмотрите, пожалуйста. По поводу низкого гемоглобина ему будут вливать эритромассу. А что делать с креатинином? Предыдущий был 135. Всё это время принимал кетостерил. Надо ли продолжать?
0
Здравствуйте, это ухудшение на фоне падения гемоглобина. Продолжайте кетостерил и диету, добавьте сорбенты типа полисорб 1 столовой ложке 3 раза в день и хофитол, обсудите возможность применения витамина в 12 с онкологом. И нужно смотреть нет ли источника кровотечения. Обязательно начать эритропоэтин подкожнот2000 ед 3 раза в неделю
0