0

Узел щитовидной железы (tirads-4)

Спрашивает: Алина
Пол: Женский
Возраст: 36 лет
Хронические заболевания: Атопический дерматит
Здравствуйте, хотелось бы получить комментарий к результатам узи, а именно конкретно к узлами

В правой доле изоэхогенные угловые образования, сливающиеся между собой, размеры 0.66х0.96, 0.46х0.62, 0.67х0.62, образующие конгломерат 0.98х1.5х1,58, вертикально ориентированный.

У передней поверхности изоэхогенный узел с гиперэхогенными исключениями 0.78х1.10.

У передней поверхности левой доли гетерогенный узел с гиперэхогенными включениями 0.81х1.40х1.47.

Все узлы смешанной васкуляризации. Васкуляризация всей железы средняя.

Общий объем щж 21.6

На фото с конгломератом врач от руки указала tirads - 4

Вопрос такой. Врач узи порекомендовал сделать таб отмеченного узла. Очень осторожно пояснила, что возможно данный узел имеет злокачественные природу. Так вот, хотелось бы узнать ваше мнение, насколько высок риск?

В связи с обстановкой в городе (карантин), мало кто принимает из врачей, поэтому обращаюсь к вам
Теги: tirads 4 щитовидная железа, tirads 4, tirads 4 щитовидная
Категория: Эндокринолог
Добавлен: 11 апреля 2020 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Узел с кровотоком В 2015 году был обнаружен узел в щитовидной железке без кровотока...
Узел щитовидной железы 11 мм Совершенно случайно провела исследование щитовидной железы...
Злокачественный узел на щитовидной железе Очень надеюсь на вашу помощь. Я Нашла у...
Помогите расшифровать таб Можно проконсультироваться В июле 2019 случайно обнаружили...
Может быть рак? Маме на УЗИ щитовидной железы сказали срочно обратиться к эндокринологу,...
Щитовидка и опухоли С 2011 года обнаружено увеличение щитовидной железы. В 2013г узел...
Узловые образования Сделала УЗИ, показало что у меня узловые образования правая доля:...
Большой ли узел на щитовидной железы? Врач сделал заключение при наличии узи щитовидной...
Узел в щитовидке подозрение на злокачественный Пишу и плачу, был сильный стресс в...
Узел в щитовидной железе, со смешанным кровотоком Сделала узи щитовидной железы -...
Щитовидная железа изменения Мне 26 лет Я год назад делал УЗИ щитовидной железы Узел...
Результаты узи Доктор! мужчина, 22 года. сделал УЗИ щитовидной железы. результат:...
Увеличение узла в щитовидной железе В сентябре 2017г на УЗИ щитовидной железы был...
EУЗИ щитовитки Скажите пожалуйста о чем говорит узи. Длина*толщина* ширина правая...
Один Узел щитовидной железы Проконсультируйте, пожалуйста. Все анализы сданы и сделала...
УЗИ щитовидной железы, непонятное заключение Сделала УЗИ щитовидной железы, объясните,...
Щитовидка холодные ноги Помогите пожалуйста разобраться что со мной. Каждый вечер...

17 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-11 22:53
Здравствуйте, Алина.
При таких результатах УЗИ пройти пункционную биопсию Вам действительно стоит. По сути, это стандартное обследование при выявлении узловых образований размером более 10 мм. TIRADS 4 по УЗИ – это от 10% (TIRADS 4а) до 80% (TIRADS 4b и 4c) риска злокачественности узлового образования. Срочности в проведении биопсии нет, Вы вполне можете пройти обследование после завершения карантина.
С уважением, Надежда Сергеевна.
4
Алина 2020-04-11 22:58
Дело в том, что в прошлом году (январе), мне уже делали таб данного узла (коллоид). Сейчас специалист сказала, что он увеличился в размерах, потому нужно повторить процедуру.

Даже если он увеличился будучи коллоидным узлом, мог ли он превратиться в злокачественный узел? Действительно ли стоит его повторно пунктировать?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-11 22:59
Алина, об этом стоило обязательно сообщить сразу. На сколько узел увеличился в размерах? Прикрепите к сообщению фото текстовой части прошлого и свежего УЗИ щитовидной железы.
4
Алина 2020-04-11 23:06
То, что печатными текстом - свежее
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-11 23:14
УЗИ, которые выполняли разные специалисты и на разных УЗИ-аппаратах, не особо сопоставимы. На будущее, лучше проходить обследования в динамике у одного и того же врача.

По сути, я бы всё же рекомендовала пройти пункционную биопсию повторно из-за размеров и вертикальной ориентации конгломерата узловых образований. Также вызывает настороженность узловое образование левой доли, размерами 1,4 на 1,47. В прошлом описании УЗИ я его не вижу (хотя, повторю, сравнивать эти описания довольно затруднительно).
4
Алина 2020-04-11 23:18
Специалист выполнял один, габлбдаюсь у нее уже 3 года.

А что нк так с левым узлом? Мне доктор о нем не говорил ничего
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-11 23:21
Размер, прежде всего. И интранодулярный кровоток (смешанная васкуляризация). Размер более 10 мм – это уже показание к проведению пункционной биопсии.
3
Алина 2020-04-11 23:24
Все поняла, спасибо огромное за выделенное время и консультацию!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-04-11 23:27
Рада была помочь, здоровья Вам!
3
Мария 2020-11-26 12:54
Здравствуйте!
Мне 32 года, случайно увидели узел в щитовидке на МРТ шоп. Узи щитовидки ни разу не делала - ничего не беспокоило, да и сейчас в общем-то нет жалоб. Но такой результат УЗИ пугает. У меня рассеянный склероз, я на коляске. Боюсь делать пункцию, пугают последствия после пункции.
Подскажите, пожалуйста, насколько необходима биопсия узла и насколько она будет безопасна?

Название: Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.
Форма правильная Подвижность при глотании сохранена
Контуры четкие ровные
Эхоструктура средней эхогенности
неоднородная
Размеры долей:
правая доля 1.54 х 1.97 х 4.92 см
левая доля 1.58 х 1.89 х 4.94 см
перешеек 3.3 мм
Обьем железы 15.5 см3
Узлы - в левой доле определяется объемное образование, размером 1.28х1.41х 1.75 см, с неровным
бугристым контуром, смешанной эхогенности, неоднородное, с множественными мелкими кальцинатами в
центре и по периферии, жидкостными и тканевыми включениями. Сосудистый рисунок узла усилен,
хаотичен. Усилен сосудистый рисунок окружающей ткани.
При ЦДК сосудистый рисунок обеих долей не усилен
Мягкие ткани в околощитовидном пространстве без особенностей, лимфатические узлы в ср3 шеи слева
размеро 0.9х0.6 см, с четким контуром, овальной формы, без дифференцировки на слои, гипоэхогенный,
однородный, аваскулярный.
Заключение: Объемное образование левой доли ЩЖ THIRADS 4б.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-11-26 13:15
Здравствуйте, Мария.
Пункционная биопсия Вам нужна обязательно. Это безопасная процедура.
4
Мария 2020-11-26 14:51
Спасибо за ответ! Записаться на биопсию получится только через неделю. Скажите, по УЗИ действительно неблагоприятная картина?
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-11-26 15:41
Да, по результатам УЗИ есть определенный риск злокачественности. Но точный ответ даст только пункционная биопсия, делать заранее какие-либо выводы не нужно.
4
Мария 2020-11-26 16:01
Спасибо большое за ответы! Здоровья вам и всего доброго!
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2020-11-26 22:51
Рада была помочь, благодарю за хорошие слова.
3
Мария 2021-01-12 13:59
Здравствуйте! Я сделала пункцию - нет показаний к операции, просто наблюдать раз в полгода сказал врач. Знакомый доктор посоветовала мне сдать ещё анализы Т3 свободный, антитела к тиреопероксидазе и антитела к тиреоглобулину. Анализы недешёвые, я хотела посоветоваться с вами - насколько это необходимые и показательные анализы при пункции, которая показала, что образование доброкачественное?
Эти анализы мне не назначали раньше, только ТТГ и Т4.
0
Иванисова Надежда Сергеевна
эндокринолог 2021-01-12 14:00
Здравствуйте.
Я необходимости в этих анализах не вижу. Стоит обсуждать этот вопрос с тем врачом, который дал Вам подобные рекомендации.
3

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос