0
Псориатический артрит, пятно на ноге после приёма аркоксии
Спрашивает: Светлана
Пол: Женский
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: Хрон тоезиллит, после перенесенного ковида, проблемы с сердцем
Здравствуйте, болею с 2004 г. Ночью резко потянуло ногу (в тазовом отделе) До 2010 г не могли поставить диагноз, тк постоянно делали МРТ поясничн отдела. Наконец в 2010 сделали повздошно крестцовый отдел. Выявили HLM 27 полож. Ставят диагноз болезнь бехтерева. Сакроелит 3 степени. Боли беспокоят время от времени, но с каждым годом хуже и хуже. Пила сульфасалазин С 2015 г. Если сильные боли пью аркоксия, но после него появляется красное пятно на правой ноге, похожее на Манту, что это? Заметила как выпью. Ногти рук ставят псориаз ногтей, тоже связывают с болезнью. Значит у меня псориатический артрит?
Категория: Ревматолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Псориатический артрит, сульфалазин, боли не уменьшаются Была на очной консультации...
Лечение псориатического артрита Мужу поставили псориатический артрит, назначили сульфасалазин...
Правосторонний гонартроз Семь лет назад распухло колено, выписали мелоксикам, все...
Псориатический артрит. Обострение В мае у меня появился псориаз, лечение в стационаре...
Псориатический артрит, синовиты коленных суставов Андрей Анатольевич, очень нужна...
Псориатический артрит, как снять боль и как лечить Доброго вр. Суток болею псориазом...
Боли и отёк суставов. Врачи не могут поставить диагноз Примерно через 1,5 года после...
Боль в суставах отёк пальца на ноге В марте месяце мой муж сделал прививку в начале...
СКВ скорректировать лечение Андрей Анатольевич. Выставлен диагноз СКВ?, системное...
Чем заменить метипред Подскажите пожалуйста, у меня ревматоидный артрит, уже 14 лет....
Синовит, артрит Доктор. В июне 2020 года у меня очень резко заболело левое колено,...
Боль в коленах Подскажите, пожалуйста. Очень болят колени, иногда даже немеет и холодеет...
Ревматоидный артрит или бб Помогите пожалуйста разобраться. В 2017 году заболел крестец...
Почему с уменьшением дозы преднизолона появились боли Заболевание ревматоидный артрит....
Ревматическая полимиалгия Андрей Анатольевич! У вас я уже получала консультацию, рада,...
Артрит суставов, больно мешает жить. Сильный отек Андрей Анатольевич! 7 месяцев назад...
Серопозитивный ревматоидный артрит Все началось марта месяца, начали болеть сустав...
Выпотной реактивный синовит Утром очень тяжело вставать на ноги. Болит подошва ног,...
Сульфасалазин и преднизолон Подскажите пожалуйста ревматолог прописала мне сульфасалазин,...
25 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Скорее всего, это именно псориатический артрит. Одностронний сакроилиит для болезни Бехтерева не характерен. Там должно быть двухсторонее поражение. Кртоме того, ген HLA-B27 это лишь фактор риска развития определённых заболеваний, а не диагностический маркер.
Сульфасалазин вам не поможет. Это бесполезный препарат в Вашем случае. Вам нужна терапия преднизолоном на короткий срок и терапия метотрексатом. Я распишу дозировки и схему терапии, если согласны делатьвсё строго по инструкции без самодеятельности.
Сульфасалазин вам не поможет. Это бесполезный препарат в Вашем случае. Вам нужна терапия преднизолоном на короткий срок и терапия метотрексатом. Я распишу дозировки и схему терапии, если согласны делатьвсё строго по инструкции без самодеятельности.
0
Возможно, конечно, что это и болезнь Бехтерева при такой картине. Иногда отличить очень сложно.
СРБ и СОЭ Вы сдавали?
СРБ и СОЭ Вы сдавали?
0
Светлана 2021-10-19 10:08
Возможно отправлю повторно, так как интернет медленный. Да сдавала 10 лет, но последний раз год назад наверно, сейчас ревматолог на больничном. В основном анализы были хорошие. Только 2,3 раза повышалось но не сильно
0
Пересдайте сами платно. Это не так дорого. Если воспаления в крови не будет, - скорее всего это псориаз.
0
Светлана 2021-10-21 12:59
Здравствуйте, я вчера сдала СОЭ и СРБ результат через 2 дня, сразу напишу. Спасибо
0
Больше на псориаз похоже. Он даёт очень незначительное воспаление даже при тяжелом артрите.
Вам преднизолон назначали?
Вам преднизолон назначали?
0
Светлана 2021-10-23 02:46
Нет, когда в ревматологии лежала в 2011 метортресат (какой то из них) из-за гепатита С не стали назначать сильные препараты. Я уверена что это была ошибка, тк за последние годы ГЕП С всегда было отрицательно.
0
Давайте попробуем провести тест с Преднизолоном. Принимаете 15 мг утром в течение недели. Через 5 дней напишите мне относительно эффекта от терапии.
0
Светлана 2021-10-24 09:40
Здравствуйте, хорошо. Состояние ногтей тоже должно улучшиться? Через 5 дней отпишусь тогда. Начну с 24 октября, с утра. Спасибо
0
Светлана Александровна Дмитриева 2021-10-31 14:45
Здравствуйте, таблетки 5мг (3 шт) принимаю с 25.10 по утрам, сегодня 7 день. Вроде помогает, но появилась сильная одышка даже когда ничего не делаю, с прошлого года после ковида время от времени такое было, но в последнее время усилилось. Особенно когда сплю на левом боку. А и на 2 день после приёма была боль и сильная скованность по утрам.
0
С ногтями не факт. Эти поражения при псориазе не проходят ни на каком лечении.
0
Давайте подключать базисную терапию и убирать преднизолонон, поскольку одышка скорее всего от него.
0
Светлана 2021-11-03 02:15
Хорошо тогда сегодня последний день пью, состояние ногтей как будто лучше стало.
0
Нет, не сразу убирать, а снижать постепенно. Я не совсем верно выразился.
0
Светлана 2021-11-03 11:27
И ещё один вопрос, при приеме методжекта спутник v можно или нет получить?
0
Прививки не противопоказаны. Но никто не сможет гарантировать, что после прививки не случится резкого обострения заболевания
1. Метотрексат (Методжект) 15 мг один раз в неделю вечером подкожно. Перед назначением лечения обязательно нужно сдать АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, креатинин. Анализы необходимо контролировать каждые две недели на протяжении первых трёх месяцев, затем раз в месяц на протяжении следующих трёх месяцев, затем один раз в полгода. Метотрексат имеет побочные эффекты. Главные - тошнота, боли в желудке, диарея повышение ферментов печени. Из-за тошноты принимать лучше всего на ночь. Указанные побочные эффекты возникают редко, а не у каждого пациента! Все, что пишут в инструкции, справедливо для пациентов, принимающих препарат для лечения опухолей. Там дозы в 10 раз выше. Препарат начинает действовать спустя примерно 1,5 месяца
2. Фоливая кислота 5 мг через 3 дня после метотрексата
3. Преднизолон по следующей схеме
10 - 0 - 5 мг (количество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя
7,5-0-5 мг 1 неделя
5-0-5 мг 1 неделя
5-0-2,5 мг 1 неделя
5 мг 1 неделя, затем снижаете на 1 мг раз в две недели до полной отмены.
4. Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в неделю
5. При болях Целебрекс 100 мг два раза в день.
1. Метотрексат (Методжект) 15 мг один раз в неделю вечером подкожно. Перед назначением лечения обязательно нужно сдать АЛТ, АСТ, Гамма-ГТ, креатинин. Анализы необходимо контролировать каждые две недели на протяжении первых трёх месяцев, затем раз в месяц на протяжении следующих трёх месяцев, затем один раз в полгода. Метотрексат имеет побочные эффекты. Главные - тошнота, боли в желудке, диарея повышение ферментов печени. Из-за тошноты принимать лучше всего на ночь. Указанные побочные эффекты возникают редко, а не у каждого пациента! Все, что пишут в инструкции, справедливо для пациентов, принимающих препарат для лечения опухолей. Там дозы в 10 раз выше. Препарат начинает действовать спустя примерно 1,5 месяца
2. Фоливая кислота 5 мг через 3 дня после метотрексата
3. Преднизолон по следующей схеме
10 - 0 - 5 мг (количество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя
7,5-0-5 мг 1 неделя
5-0-5 мг 1 неделя
5-0-2,5 мг 1 неделя
5 мг 1 неделя, затем снижаете на 1 мг раз в две недели до полной отмены.
4. Вигантол 30 капель или аквадетрим 40 капель один раз в неделю
5. При болях Целебрекс 100 мг два раза в день.
0
Светлана Александровна Дмитриева 2021-11-04 07:03
Здравствуйте, ой пока возможно у меня нет методжект получать. А преднизалон я 7 дней по 15 мг утром сразу 3 таблетки пила, тогда по
вашей схеме получается нужно уменьшать?
10 - 0 - 5 мг (количество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя 7,5-0-5 мг 1 неделя 5-0-5 мг 1 неделя 5-0-2,5 мг 1 неделя 5 мг 1 неделя, затем снижаете на 1 мг раз в две недели до полной отмены.
вашей схеме получается нужно уменьшать?
10 - 0 - 5 мг (количество таблеток в указанной дозировке утром-днем-вечером) 1 неделя 7,5-0-5 мг 1 неделя 5-0-5 мг 1 неделя 5-0-2,5 мг 1 неделя 5 мг 1 неделя, затем снижаете на 1 мг раз в две недели до полной отмены.
0
Да, я же сказал уменьшать. Методжект Вам и не надо. Покупайте "Метотрексат Эбеве" и инсулиновые шприцы. Колите 1,5 шприца подкожно.
0