0
При короне продолжать серетид мультидиск
Спрашивает: Галина
Пол: Мужской
Возраст: 56 лет
Хронические заболевания: Астма, миелома,
Здравствуйте, Евгений Фёдорович.
Болен муж. Рост/вес 186/105, 56 полных лет. Астма (серетид мультидиск 50+500), миелома в процессе лечения (прервали курс ревлимида, с гематологами согласовано), поздний рецидив после пересадки к. м., хороший отклик на лечение. На очередном ПЭТ КТ обнаружен новый внекостный компонент в верхней части правого лёгкого. Готовились к удалению с последующей гистологией. На фоне доз дексаметазона (в курсе химии, по 20 мг) и иммунодепрессивного действия ревлимида (леналидомид 25 мг) начало ковида, видимо, сильно смазано. Принимал триазавирин профилактически - 1 капс / раз в 6 дней. С момента первой температуры - 3 к/день четыре дня. Госпитализирован. Двухстороння пневмония, ковид подтверждён. Сатурация упала до 68. Постоянно на кислороде, удаётся поднять до 86%, но снова падает. Врач посоветовал найти Коронавир. Достали, начали. В больнице - антибиотик (не могу выяснить точно, какой, похоже на сультасин по звучанию), гепарин, дексаметазон, преднизалон. С врачом поговорить нет возможности совсем. Плюс суббота/воскресенье, плюс врачи по вахтовому методу и завтра будет другой доктор.
Основной вопрос: серетид продолжать при такой ситуации или отменить (чтобы почистить после него зубы, приходится снимать кислородную маску, сразу задыхается). Продолжать в каких дозах? Может, что-то добавить?
Пожалуйста, подскажите! Очень на вас надеюсь. Заранее благодарна.
Болен муж. Рост/вес 186/105, 56 полных лет. Астма (серетид мультидиск 50+500), миелома в процессе лечения (прервали курс ревлимида, с гематологами согласовано), поздний рецидив после пересадки к. м., хороший отклик на лечение. На очередном ПЭТ КТ обнаружен новый внекостный компонент в верхней части правого лёгкого. Готовились к удалению с последующей гистологией. На фоне доз дексаметазона (в курсе химии, по 20 мг) и иммунодепрессивного действия ревлимида (леналидомид 25 мг) начало ковида, видимо, сильно смазано. Принимал триазавирин профилактически - 1 капс / раз в 6 дней. С момента первой температуры - 3 к/день четыре дня. Госпитализирован. Двухстороння пневмония, ковид подтверждён. Сатурация упала до 68. Постоянно на кислороде, удаётся поднять до 86%, но снова падает. Врач посоветовал найти Коронавир. Достали, начали. В больнице - антибиотик (не могу выяснить точно, какой, похоже на сультасин по звучанию), гепарин, дексаметазон, преднизалон. С врачом поговорить нет возможности совсем. Плюс суббота/воскресенье, плюс врачи по вахтовому методу и завтра будет другой доктор.
Основной вопрос: серетид продолжать при такой ситуации или отменить (чтобы почистить после него зубы, приходится снимать кислородную маску, сразу задыхается). Продолжать в каких дозах? Может, что-то добавить?
Пожалуйста, подскажите! Очень на вас надеюсь. Заранее благодарна.
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Курс дексаметазона при ковиде У меня коронавирус. Температура держится 8 дней, начиная...
Синдром отмены гормонов Подскажите пожалуйста как быть с отменой гормонов. У меня...
Метипред и ковид У мамы подтвержен Короновирус. Назначено было лечение нобазит Азитромицин....
Схема отмены дексаметозона У меня вопрос по схеме отмены гормона. Наверное немного...
Антибиотик при ковид 8 день болезни Будьте добры???? дайте совет:
у меня 8 день...
Уйти от дексаметазона при астме У мужа астма, диагноз с 2001 г. Лечение смешаное,...
Шансы при ковиде Скажите какие шансы на выздоровление при ковиде? Температура держалась...
В конце третьей недели лечения температура выросла с 36.9 до 37.4 Евгений Федорович!...
Постоянно идёт мокрота и дыхание затруднено У меня БА уже более десяти лет.
Сейчас...
Ковидная пневмония кт 1 Отец заболел короновирусом 5.11, началось с повышения температуры,...
Возможна ли ложная пневмония по рентгену Пожалуйста, подскажите, может ли рентген...
Пневмония какая, от гайморита ли? У мужа гайморит, сегодня снял рентген носа и легких...
КТ после флюорографии У моего жениха 11 числа резко поднялась температура, сидели...
Серетид, осиплость голоса, ингаляции Ребенок 4,5 года три недели получает ингаляции...
Месяц не проходит кашель Месяц назад поднялась температура 37 4 и сухой кашель. Врач...
Как бороться с бронхиальной астмой в условиях самоизоляции Меня зовут Альбина Петровна....
Отек горла, температура, кашель Подскажите пожалуйста, как лечиться и что делать?...
Субфебриллитет неясного генеза Прошу помощи, т. к. к врачам обращаюсь регулярно (очно!),...
Серетид мультидиск дозировка У меня бронхиальная астма, доктор назначила Серетид мультидиск...
Заключение кт грудной полости Переболел простудой, но кашель сохранялся месяц, решил...
3 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Серетид продолжить. Можно маску сдвинуть на нос и вдохнуть.
0
Галина 2020-11-15 14:30
Спасибо.
Хочу уточнить:
1. - Дозу не менять, оставить по назначению?
2. - Серетид не отменять в принципе ни при каких болячках? То есть это обязательное пожизненное показание? Независимо ни от чего (если врач лекарство, конечно, не поменяет)?
3. - Если получился перерыв (возможно даже резкая отмена), чем это чревато? Что делать? Немедленно начать и продолжать постоянно? Что-то ещё? На что обратить внимание лечащего врача, если удастся передать ему информацию?
Хочу уточнить:
1. - Дозу не менять, оставить по назначению?
2. - Серетид не отменять в принципе ни при каких болячках? То есть это обязательное пожизненное показание? Независимо ни от чего (если врач лекарство, конечно, не поменяет)?
3. - Если получился перерыв (возможно даже резкая отмена), чем это чревато? Что делать? Немедленно начать и продолжать постоянно? Что-то ещё? На что обратить внимание лечащего врача, если удастся передать ему информацию?
0
Доза стабильная, без изменений.
Идут системные гормоны, но они на слизистых небольшой концентрации. Отмена на короткий период возможна, не катастрофична.
Идут системные гормоны, но они на слизистых небольшой концентрации. Отмена на короткий период возможна, не катастрофична.
0