0
Остеома в лобной пазухе?
Спрашивает: Кирилл
Пол: Мужской
Возраст: 38 лет
Хронические заболевания: не указаны
Добрый день.
Мужчина, 38 лет.
На днях (август 2020г) в связи с насморком делал рентген пазух носа. В заключении написано в т. ч. "В правой лобной пазухе тень остеомы на ножке" (рентген-снимок прикладываю, справа).
В октябре 2019г в другом месте делал МРТ для исключения нейро-воскулярного конфликта и проверкой в связи с кластерными головными болями, и делал рентген пазух носа из-за насморка (рентген-снимок прикладываю, слева). И тогда по заключениям этих двух исследований ничего об остеоме не писали.
Сам диагноз очень беспокоит.
Подскажите,
1) По Вашему мнению действительо имеет место остеома в правой лобной пазухе? Такая развилась за 10мес?
2) Как лучше дополнительно продиагностировать данный вопрос: с помощью МРТ или КТ? Или сначала переделать еще раз рентген? Просто не совсем понимаю, в каком случае более информативна МРТ, а в каком- КТ. И КТ еще дает лучевую нагрузку.
3) Все-таки, в связи с сильным насморком- возможна ли здесь по рентгену какая-то неточность в постановке диагноза? На Вашей практике, было ли такое, чтобы какие-то воспалительные процессы в пазухе возможно спутать с остеомой?
Спасибо!
Мужчина, 38 лет.
На днях (август 2020г) в связи с насморком делал рентген пазух носа. В заключении написано в т. ч. "В правой лобной пазухе тень остеомы на ножке" (рентген-снимок прикладываю, справа).
В октябре 2019г в другом месте делал МРТ для исключения нейро-воскулярного конфликта и проверкой в связи с кластерными головными болями, и делал рентген пазух носа из-за насморка (рентген-снимок прикладываю, слева). И тогда по заключениям этих двух исследований ничего об остеоме не писали.
Сам диагноз очень беспокоит.
Подскажите,
1) По Вашему мнению действительо имеет место остеома в правой лобной пазухе? Такая развилась за 10мес?
2) Как лучше дополнительно продиагностировать данный вопрос: с помощью МРТ или КТ? Или сначала переделать еще раз рентген? Просто не совсем понимаю, в каком случае более информативна МРТ, а в каком- КТ. И КТ еще дает лучевую нагрузку.
3) Все-таки, в связи с сильным насморком- возможна ли здесь по рентгену какая-то неточность в постановке диагноза? На Вашей практике, было ли такое, чтобы какие-то воспалительные процессы в пазухе возможно спутать с остеомой?
Спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Фронтит на рентгеновском снимке После орви у меня долго не проходила заложенность,...
Остеома лобной пазухи У МЕНЯ ОСТЕОМА ЛОБНОЙ ПАЗУХИ, НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ? ПОСЛЕДСТВИЯ...
Диагноз на снимке Несколько дней назад сделали снимок - девочке 16 лет. Под вопросом...
Остеома лобной пазухи По умолчанию помогите с лечением
Добрый день!
Я к Вам за...
Синусит, снимок рентген Беспокоит боль в переносице, 2 недели по узи был отёк слизистой,...
Остеома лобной пазухи В январе этого года обратилась в политику с насморком и головной...
Рентген снимок пазух носа Помогите, пожалуйста, с описанием рентген снимка пазух носа....
Остеомы лобных пазух у ребенка Очень прошу вашей помощи, консультации! У дочки давно...
Жидкостное образование правой лобной пазухи Недавно делала мрт головного мозга. И...
Рентген околоносовых пазух Моему сыну 15 лет, Жалобы на боль в ушах стреляющая, насморк,...
Есть ли сакроиелит? Уважаемые доктора! 5 месяцев беспокоят боли в суставах ног, рук,...
Перелом лучевой кости подростка Нина Викторовна. У мальчика 13 лет 25 июня произошла...
Расшифровка МРТ (ШОП) Уважаемая Нина Викторовна! Буквально недавно, дней 5-6 появились...
Признаки остеопороза позвоночника Посмотрите, пожалуйста. Есть ли признаки деформации...
Боли в шее слева Скажите пожалуйста нет ли опухоли на снимке? Ужасно болит шея слева....
Возможен ли гайморит? Уважаемые специалисты. В октябре 2020 года переболела острым...
Это Фронтит или нет? Или Воспаление в Других Пазухах? 14 Дней назад у меня начался...
Ковид рентгенограмма легких в прямой и боковой проекциях С наступившим новым годом!...
Фронтит, воспаление лобных пазух У моего ребенка обнаружился фронтит,8 дней капали...
Застарелый ушиб голени Нина Викторовна!
Примерно 7 лет назад у меня был сильный ушиб...
14 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Начните с повторного рентгена после лечения. Если картина не изменится - КТ. Пока говорить однозначно об остеоме рано.
1
Платная консультация
Кирилл 2020-08-14 18:32
Добрый день,
1) есть мнение о том, что эта остеома была и в 2019г (см. Приложенные фото от 2019г), но из-за другого положения головы она спроецировалась на др. Место. Что думаете? Возможно?
2) в таком случае она уже не в пазухе? Предположить где- сложно?
3) в этом году дважды делал КТ ОГК (2 х 4 мЗв = 8 мЗв). Какой цифры лучевой нагрузки желательно придерживаться в год? В таком случае лучше сделать КТ по поводу остеомы позже?
Спасибо.
1) есть мнение о том, что эта остеома была и в 2019г (см. Приложенные фото от 2019г), но из-за другого положения головы она спроецировалась на др. Место. Что думаете? Возможно?
2) в таком случае она уже не в пазухе? Предположить где- сложно?
3) в этом году дважды делал КТ ОГК (2 х 4 мЗв = 8 мЗв). Какой цифры лучевой нагрузки желательно придерживаться в год? В таком случае лучше сделать КТ по поводу остеомы позже?
Спасибо.
0
Добрый день. Для начала надо сделать рентген черепа в боковой проекции, чтобы выяснить точную локализацию остеомы.
1
Платная консультация
Кирилл 2020-08-14 22:11
Нина Викторовна,
поясните, пожалуйста, с какой целью по Вашему мнению необходимо сделать рентген перед КТ? Как понимаю, для более точной диагностики (остеома/не остеома, ее точные размеры, ее положение) все-равно нужно будет делать КТ. Для чего тогда сейчас делать рентген? Поясните, пожалуйста.
поясните, пожалуйста, с какой целью по Вашему мнению необходимо сделать рентген перед КТ? Как понимаю, для более точной диагностики (остеома/не остеома, ее точные размеры, ее положение) все-равно нужно будет делать КТ. Для чего тогда сейчас делать рентген? Поясните, пожалуйста.
0
Остеома - доброкачественное образование костной ткани, нередкость в рентгенологической практике. Если сделать рентгенографию в боковой проекции, имея снимки через рот, можно определить точную локализацию остеомы. Вероятнее всего, она не в пазухе, поэтому необходимости делать КТ нет.
1
Платная консультация
Кирилл 2020-08-14 23:22
А, понял, чтобы ограничиться рентгеном, без КТ.
А сделав рентген, все-таки вопрос о том, что это именно остеома (а не например менингиома или какое-то злокачественное образование) снимется? Врачу-рентгенологу только по рентгену это становится достаточно понятно, чтобы правильно дифференцировать и описать?
И как в таком случае за ней дальше наблюдать? Также делать рентген например с периодичностью раз в год? Размеры можно будет контролировать по рентген-снимкам?
А сделав рентген, все-таки вопрос о том, что это именно остеома (а не например менингиома или какое-то злокачественное образование) снимется? Врачу-рентгенологу только по рентгену это становится достаточно понятно, чтобы правильно дифференцировать и описать?
И как в таком случае за ней дальше наблюдать? Также делать рентген например с периодичностью раз в год? Размеры можно будет контролировать по рентген-снимкам?
0
По рентгенографии ясно, что это остеома. Наблюдение - контроль через 6 мес, а дальше раз в пару лет. Достаточно рентгенографии. Дополнительная диагностика потребуется только в случае роста образования.
1
Платная консультация
Кирилл 2020-08-16 23:43
Нина Викторовна, спасибо за ответы! В ближайшее время сделаю рентген головы в боковой проекции и размещу здесь. Думаю, пока ограничусь рентгеном, без КТ, чтобы сильно не облучаться уже после двух КТ, а далее- будет видно. Спасибо!
0
Кирилл 2020-08-25 12:40
Нина Викторовна, добрый день.
Сделал на днях рентген черепа в боковой проекции справа.
Врач-рентгенолог сопоставляла с предыдущими снимками в прямой проекции, но не находит то образование/остеому.
Дополнительно, т. к. в окт2019г была сделана МРТ, то еще пересматривали этот диск- там тоже ничего не находят.
Посмотрите, пожалуйста, новый рентген-снимок.
Что скажете? Что посоветуете? Спасибо.
Сделал на днях рентген черепа в боковой проекции справа.
Врач-рентгенолог сопоставляла с предыдущими снимками в прямой проекции, но не находит то образование/остеому.
Дополнительно, т. к. в окт2019г была сделана МРТ, то еще пересматривали этот диск- там тоже ничего не находят.
Посмотрите, пожалуйста, новый рентген-снимок.
Что скажете? Что посоветуете? Спасибо.
0
Добрый день. Это обызвестление серпа. Посмотрите в теменной области. Абсолютная норма, не требует даже наблюдения.
1
Платная консультация
Кирилл 2020-08-25 18:11
Об обызвествлении серпа в теменной области- Вы не про это место говорите (см. Красный прямоугольник на снимке)?
Мне как обывателю тоже это бросилось в глаза, но рентгенолог сказала, что вроде не_округлое как на предыдущих снимках, а мазня, не похоже и что там проходит какая-то перегородка (провел там красную линию) и из-за этого на вот это место (которое выделил прямоугольником) она не думает.
А в целом сказала, что она бы лично в такой ситуации наверное ничего бы не делала (не диагностировала бы), или выждать неск. Месяцев и потом делать КТ- тогда она найдет по КТ.
Мне как обывателю тоже это бросилось в глаза, но рентгенолог сказала, что вроде не_округлое как на предыдущих снимках, а мазня, не похоже и что там проходит какая-то перегородка (провел там красную линию) и из-за этого на вот это место (которое выделил прямоугольником) она не думает.
А в целом сказала, что она бы лично в такой ситуации наверное ничего бы не делала (не диагностировала бы), или выждать неск. Месяцев и потом делать КТ- тогда она найдет по КТ.
0
Да, это место. Не округлое, потому что плоскостное изображение в разных проекциях выглядит по-разному
1
Платная консультация