0
Обезвоживание или орви
Спрашивает: Мария
Пол: Женский
Возраст: 66 лет
Хронические заболевания: ЗНМЖ 2018, удаление желчного 2019, с октября 2020 ХМЛ хроническая фаза
Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. Началось все 2 недели назад. Пациент болеет ХМЛ, прием иматиниба 400 мг. 6 месяцев. Хроническая фаза. Анализы крови были хорошие. Состояние тоже было хорошее. Началось все с того что выпила фуросемид от отеков и через какое то время начались высыпания без зуда по телу, как крапивница. (может совпадение). Через пару дней поднялась температура (промерзла на улице) и держится уже две недели, максимальная была 37.8. Сейчас беспокоят тошнота, иногда бывает рвота, на фоне температуры слабость, сильная сухость во рту, отечность лица, отекла шея с одной стороны, но отек вроде уменьшился, уменьшился диурез. Была на приеме у терапевта. Постаивила ОРВИ, обострение хр. Фарингита, легкие без хрипов, вверхней части дыхание тяжелое, но врач сказала это может быть из за отечности миндалин в горле. Направила на анализы, и рекомендовала сделать почему то флюрографию. Назначила лечение амоксициллин 500 мг 3 раза в день. Сегодня 4й день приема антибиотика, температура так и поднимается. Сатурация 98-97. Пациентка пьет большое количество таблеток: от давления утро/вечер, аромазин(ЗОМЖ в 2018 году, мастэктомия, наблюдаемся, тут все хорошо), тирозол(через день), иматиниб (400), сейчас еще ибуклин/нурофен, когда температура повышвется, (раза 2 в сутки), амоксициллин, полисорб, бруснивер назначили, для снятия отечности сказали можно пить диувер, но его не принимали еще. От таблеток уже горечь во рту, может из за этого и рвота возникает. Помогите пожалуйста разобраться. Анализы были сданы на фоне приема антибиотика пропили 2 дня и сдали и зиртека. Еще в 2019 году был удален желчный пузырь. Может как то скорректируете лечение. Может ли фуросимид вызвать обезвоживание и такую ситуацию? Может наоборот надо начать больше пить? Болей ни каких нет в почках.
Спасибо за ответ!
Спасибо за ответ!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Жидкость в тканях Ольга Александровна! У меня возникла проблема после употребления...
Плохой отток мочи У меня на протяжения трех недель бурлит низ живота. И плохоц отток...
Почки и антибиотики Больше года назад перенесла острый пиелонефрит. Неделю назад начали...
Отеки от ленуксина Мучают хронические боли в груди, пью габапентин, врач чтобы отменить...
У нас наверно что то с животик ом? Моему ребёнку сейчас 3 месяца раза 2 сходил по...
Проба реберга плохая Меня беспокоят мешки под глазами, и отёк век, пошла на приём...
Пиелонефрит или нет Ольга Александровна, начну свою историю сначало. С 8 декабря у...
Болит поясница и испортился сон Переболела несколько недель назад вирусом. Сначала...
Рецидивирующий пиелонефрит Уже не знаю к кому обратиться. Уже полгода болею. В январе...
Гемолизирующая кишечная палочка у грудничка 5 месяцев Здравствуйте, проблема вот в...
Болят почки. Приём препарата палин Доктор, помогите, пожалуйста!
Началось все у меня...
Как улучшить суточный диурез Беременность 31 неделя. Диагноз патологическая прибавка...
Рвота, отклонение в результатах анализов Мой ребенок в среду был в садике, забирала...
Продолжть приём нитроксолин в такой ситуации ещё десять дней? Ситуации глупая, но...
Планирую беременность, очень большие проблемы с жкт Планирую беременность. Сначала...
Что с ребенком? Бронхит или просто кашель? Температура 35.7 Прошу помочь, т. к. обращаться...
Белок и лейкоциты в моче ребенка Разъясните вот такую ситуация со здоровьем ребенка....
Цистит и песок в почках С 11.01 после гриппа с высокой температурой беспокоят боли...
Температура 37,3 держится больше месяца, слабость, недомогание Подскажите пожалуйста...
16 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Добрый день. Что конкретно Вас напугало? Небольшое повышение креатинина? Какой диурез сейчас?
0
Платная консультация
Мария 2021-05-09 12:19
Больше всего за температуру думаем, почему так долго держится, но антибиотик только недавно подключили. Отеки я бы не сказала что сейчас сильные, начала пить больше посмотрим что будет с диурезом. Сказали, что организм может задерживать жидкость из за её не хватки? То есть такое повышение не критично? Можно не переживать? И можно ли от отеков пить диувер?, врач назначил по 10 мг утром.
0
Анализ мочи хороший. По крови лейкоцитоз и лимфоцитоз, больше похоже на вирусную инфекцию.
Такое повышение не критично (контроль через 2 недели)
Диувер пить можно.
Такое повышение не критично (контроль через 2 недели)
Диувер пить можно.
0
Платная консультация
2021-05-12 12:52
Мария Добрый день! Скажите пожалуйста, что можно принимать или делать в сложившейся ситуации. За 6 дней вырос креатинин с 107 до 183. Ни чего не болит. Но диурез уменьшеный. И отечность. Что можно принимать? Диувер? И что делают в таких случаях?
Сейчас в стационаре, но врачи ни чего не делают.
Сейчас в стационаре, но врачи ни чего не делают.
0
Частый контроль диуреза и креатинина.
Диувер 10-20 мг. Смотря какой диурез, возможно требуется в/в фуросемид.
Нужна очная конс. Уролога или нефролога.
Диувер 10-20 мг. Смотря какой диурез, возможно требуется в/в фуросемид.
Нужна очная конс. Уролога или нефролога.
0
Платная консультация
2021-05-12 13:03
Мария Она пьет иматиниб в дозе 600 и назначили еще аллопуринол. Но это же все должно выходить с мочой, а если оно не выходит получается.
Подскажите что делают в таких случаях?
Заранее благодарю!
Подскажите что делают в таких случаях?
Заранее благодарю!
0
2021-05-12 14:43
Мария Нет, мочи выделяется меньше, чем пьет. Она лежит в районной больнице, там нет таких врачей к сожалению.
Скажите диувер не ухудшит ситуацию? Может он наоборот помочь работать почкам и выводить жидкость? Хотим сегодня попробовать выпить. И скажите как его сочетать с аллопуринолом?
Спасибо большое!
Скажите диувер не ухудшит ситуацию? Может он наоборот помочь работать почкам и выводить жидкость? Хотим сегодня попробовать выпить. И скажите как его сочетать с аллопуринолом?
Спасибо большое!
0
Меньше, это литр или 300 мл?
Диувер 10 мг утром. В обед Аллопуринол 100 мг. А зачем Аллопуринол? Гематолог назначил из-за ХМЛ?
Диувер 10 мг утром. В обед Аллопуринол 100 мг. А зачем Аллопуринол? Гематолог назначил из-за ХМЛ?
Повторить анализ мочи
0
Платная консультация
2021-05-12 16:58
Мария Может и 300 даже. Выпила диувер, через какое время начинается его эффект?
Да, гематолог увеличила дозу иматиниба с 400 до 600, и сказала пить аллопуринол 2 раза в день по 300 мг. Боятся развития ХМЛ из за возможной пневмонии. По рентген снимку определили жидкость в правом легком снизу. Будут делать КТ для выяснения, может сердечное, а может пневмония.
Да, гематолог увеличила дозу иматиниба с 400 до 600, и сказала пить аллопуринол 2 раза в день по 300 мг. Боятся развития ХМЛ из за возможной пневмонии. По рентген снимку определили жидкость в правом легком снизу. Будут делать КТ для выяснения, может сердечное, а может пневмония.
0