0
Нейропатия лицевого нерва
Спрашивает: Надежда
Пол: Женский
Возраст: 42 года
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, подскажите правда ли что нейропатию лицевого нерва можно вылечить только в случае если лечение начато в первые 3 дня?
После похода к неврологу сказали пройти энмг. После этого назначат лечение. На момент прохождения энмг будет 5 дней с момпнта заболевания. Есть шансы вылечить или уже нет? Форма- тяжелая.
Улыбаюсь одной стороной
Бровь не двигается
Речь не внятная
Свистеть и скручивать губы в трубочку не могу
Скалится тоже.
Один глаз закрыть не могу. Только оба.
Бровь не двигается
Чувствительность лица не изменилась.
И лечится ли это амбулаторно (дома) или только стационарно?
После похода к неврологу сказали пройти энмг. После этого назначат лечение. На момент прохождения энмг будет 5 дней с момпнта заболевания. Есть шансы вылечить или уже нет? Форма- тяжелая.
Улыбаюсь одной стороной
Бровь не двигается
Речь не внятная
Свистеть и скручивать губы в трубочку не могу
Скалится тоже.
Один глаз закрыть не могу. Только оба.
Бровь не двигается
Чувствительность лица не изменилась.
И лечится ли это амбулаторно (дома) или только стационарно?
Категория: Невропатолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Головная боль 3 недели приступами Мучает головная боль с правой стороны около 3 недель....
Парез лицевого нерва У меня 2 дня назад появился парез лицевого нерва средней тяжести....
Нетипичный неврит лицевого нерва Диагноз - неврит лицевого нерва.
В марте 2019г....
Воспаление лицевого нерва Подскажите пожалуйста, пару лет назад было воспаление лицевого...
Неврит лицевого нерва Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение, и можно...
Как вылечить неврит лицевого нерва У меня продуло шею справа где то 2 недели назад...
Неврит лицего нерва У меня случилось поражение лицевого нерва месяц назад. Весила...
Лечение лицевого нерва У моего мужа поставили нейропатия лицевого нерва. Сказали переохлаждение....
Самопроизвольное подергивание челюсти Доктор скажите пожалуйста это не страшно - жить...
Последствия нейропатии лицевого нерва Два года назад переболел нейропатией лицевого...
Вторичная демиелинизация Какой диагноз предполагает вторичная демиелинизация у передних,...
Неврит лицевого нерва 3 месяца У меня неврит лицевого нерва 3 раз. Случилось это 25...
Боль в ушах и напряжение в голове Мне 30 лет, несколько месяцев подряд у меня были...
Неврит лицевого нерва Назначено лечение при неврите лицевого нерва, ребенку 11 лет....
Постъиньекционная нейропатия Уважаемые врачи! 26.03.18 моей дочери сделали в/м укол...
ЭМГ отклонение по половому нерву У меня было 2 кесаревых 2012, июнь 2017, 1 сентября...
Неврит лицевого нерва и звон в ушах У меня в апреле был лицевой неврит вылечили быстро...
Неврит лицевого нерва У меня неврит на лице слева. Первый раз это случилось в 2007...
Внутричерепное давление и неврит лицевого нерва Более трех лет чувствовала слабость...
4 ответа
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Надежда.
Естественно, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Лечение неврита или невропатии начинают в первые часы при первых признаках заболевания. Лечение проводят в стационаре, причём лечение длительное. В стационаре проводят около месяца. Поэтому я не понимаю тактики Вашего невролога, при осмотре, если имеются признаки неврита лицевого нерва, а у Вас явные признаки, невролог должен был выписать Вам направление в стационар, а все обследования проводят там, причём результаты получают в стационаре, как можно быстрее. И не понимаю, почему результаты ЭНМГ будут через 5 дней, ведь все изменения видны на компьютере, и напечатать их совсем несложно сразу. Я считаю, что Вам не следует ждать 5-ти дней для получения результатов, желательно обратиться либо к платному неврологу с просьбой выписать направление в стационар, либо обратиться в стационар самостоятельно. А выздоровление у каждого наступает по разному. Это зависит от причины по которой развился неврит, насколько зажат нерв в каналах, при заболевании нерв отекает и зажимается в каналах лицевого нерва, от этого нарушается его питание, кровообращение и он поражается. Поэтому при обследовании важнее провести МРТ, а потом уже ЭНМГ, так как при МРТ можно исключить опухоль, а также определить насколько лицевой нерв зажат в каналах. При лечении используют фуросемид по 1 таб в день или в уколе, при этом 3 раза в день принимают аспаркам, чтобы избежать потерю калия, фуросемид нужен для снятия отёка нерва, обязательно нестероидный противовоспалительный препарат, найз или мовалис по 1 уколу в день, перед уколом принимают таблетку омепразола для прикрытия желудка №5, препарат витаминов гр. В, мильгамму по 1 уколу в день №10 и препараты улучшающие проводимость нерва, прозерин по 1 уколу в день минимум №20. Но и этого мало, Так как основным лечением является гормонотерапия, а дозу гормонов подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Поэтому Вам желательно не ждать результатов ЭНМГ, а как можно быстрей попасть в стационар и начать лечение, после проведения МРТ и исключения опухоли, МРТ лучше сделать с контрастом.
Естественно, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Лечение неврита или невропатии начинают в первые часы при первых признаках заболевания. Лечение проводят в стационаре, причём лечение длительное. В стационаре проводят около месяца. Поэтому я не понимаю тактики Вашего невролога, при осмотре, если имеются признаки неврита лицевого нерва, а у Вас явные признаки, невролог должен был выписать Вам направление в стационар, а все обследования проводят там, причём результаты получают в стационаре, как можно быстрее. И не понимаю, почему результаты ЭНМГ будут через 5 дней, ведь все изменения видны на компьютере, и напечатать их совсем несложно сразу. Я считаю, что Вам не следует ждать 5-ти дней для получения результатов, желательно обратиться либо к платному неврологу с просьбой выписать направление в стационар, либо обратиться в стационар самостоятельно. А выздоровление у каждого наступает по разному. Это зависит от причины по которой развился неврит, насколько зажат нерв в каналах, при заболевании нерв отекает и зажимается в каналах лицевого нерва, от этого нарушается его питание, кровообращение и он поражается. Поэтому при обследовании важнее провести МРТ, а потом уже ЭНМГ, так как при МРТ можно исключить опухоль, а также определить насколько лицевой нерв зажат в каналах. При лечении используют фуросемид по 1 таб в день или в уколе, при этом 3 раза в день принимают аспаркам, чтобы избежать потерю калия, фуросемид нужен для снятия отёка нерва, обязательно нестероидный противовоспалительный препарат, найз или мовалис по 1 уколу в день, перед уколом принимают таблетку омепразола для прикрытия желудка №5, препарат витаминов гр. В, мильгамму по 1 уколу в день №10 и препараты улучшающие проводимость нерва, прозерин по 1 уколу в день минимум №20. Но и этого мало, Так как основным лечением является гормонотерапия, а дозу гормонов подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Поэтому Вам желательно не ждать результатов ЭНМГ, а как можно быстрей попасть в стационар и начать лечение, после проведения МРТ и исключения опухоли, МРТ лучше сделать с контрастом.
0
Платная консультация
Надежда 2018-12-03 06:52
Спасибо Вам за такой подробный ответ!
Хотелось бы уточнить что ставят полинейропатию, но я прочитала что прлинейропатия и нейропатия лицевого нерва это 2 отдельных заболевания с разными лечениями. Поэтому и тревожусь за лицевой нерв тк симптомы полинейропатии (немного онемели руки) напрягают не так сильно.
Изначально ставили Рассеянный склероз и делали мрт мозга (без контраста) . Ничего там не нашли. Никаких бляшек.
Вопрос: можно ли исключить опухоль если при мрт без контраста ничего не нашли и правильно ли я думаю что полинейропатия не может затронуть лицевой нерв, то есть что это разные заболевания
Хотелось бы уточнить что ставят полинейропатию, но я прочитала что прлинейропатия и нейропатия лицевого нерва это 2 отдельных заболевания с разными лечениями. Поэтому и тревожусь за лицевой нерв тк симптомы полинейропатии (немного онемели руки) напрягают не так сильно.
Изначально ставили Рассеянный склероз и делали мрт мозга (без контраста) . Ничего там не нашли. Никаких бляшек.
Вопрос: можно ли исключить опухоль если при мрт без контраста ничего не нашли и правильно ли я думаю что полинейропатия не может затронуть лицевой нерв, то есть что это разные заболевания
0
Да, полинейропатия это отдельное заболевание, а нейропатия подразумевает поражение одного нерва, онемение рук бывает иногда связано с психологическим напряжением, или у вас одновременно два заболевания. Невропатия лицевого нерва это отдельное заболевание, раньше называли неврит, так как всё таки заболевание снимается противовоспалительными - нестероидными и гормональными препаратами. Сейчас переназвали, нейропатия, так как происходит дегенерация нерва, то есть разрушительные процессы в нём, в основном демиелинизация, разрушение миелиновой оболочки, при которой тоже помогает гормонотерапия. Поэтому так важно начинать лечение как можно раньше, пока процент разрушения миелиновой оболочки ещё небольшой, легче восстановить, невропатия лицевого нерва и так-то лечению поддаётся долго и трудно, а если процент разрушения миелиновой оболочки будет большой, то и восстановление будет протекать труднее. Я не знаю почему так тянут с Вашей госпитализацией, я работаю в поликлинике районной обычном провинциальном городе, но когда вижу признаки поражения лицевого нерва, даже не такие выраженные, как у Вас, а уж тем более с полным параличом, то сразу же выписываю направление в стационар. Меня этому учили везде, и на интернатуре, и на курсах, которые мы проходим каждые 5 лет, курсы, как и интернатура разделяются на стационарную часть, и на поликлиническую. Сейчас нейропатию лицевого нерва ещё принято называть паралич Белла, хотя паралич Белла характеризуется, как воспаление лицевого нерва. А в принципе, как я считаю, от воспаления и отёка в следствии воспаления и начинается процесс денервации и соответственно демиелинизации, так как из-за воспаления происходит его отёк, сдавливание в каналах лицевого нерва, нарушение кровообращения, питания его, а уж из-за этого и поражение, денервация
0
Платная консультация
Да, опухоль диагностируют на МРТ с контрастом, хотя некоторые видны и без контраста, но приблизительно, поэтому уточняют с контрастом.
0
Платная консультация