1
На рентгене выявлены изменения в легких
Спрашивает: Елена
Пол: Женский
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: нет
Здравствуйте, на флюрографии, а затем на рентгене выявлены изменения в легких. Пульмонолога, как выяснилось, у нас в городе нет, отправили к фтизиатру. Сдала 3 раза мокроту - отрицательно. Больше никаких анализов в нашем городе провести не могут, отправляют в республиканский ПТД. На направлении написано"по всем полям мелкие очаговые изменения преимущественно в верхних и средних отделах с обеих сторон". Для себя еще сдала кровь на антитела к микобактериям туберкулеза в платной лаборатории - отрицательно. На момент рентгенограммы был небольшой кашель с трудноотделяемой мокротой (накануне муж болел ангиной, потом появился кашель и я от него заразилась), курю 15 лет, сейчас бросила, немного есть сухой кашель, особенно по утрам, обострение грудного остеохондроза и жжение под правой лопаткой. Подскажите пожалуйста, может быть мне все-таки к пульмонологу нужно?
Теги: изменение в легких на рентгене, здоровые легкие на флюорографии, возрастнве изменения на рентгене легких
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Консультация по результатам КТ грудной клетки В январе перенесла ОРВИ (возможно грипп),...
Тени на рентгене лёгких Сделала КТ лёгких сказали что подозрение на туберкулёз с распадом...
Изменение в легких на КТ Мне 26. 2 месяца назад переболел чем-то похожим на бронхит,...
Очаг, кальцинат в легких Евгений Федорович! Добрый вечер. Подскажите пожалуйста очень...
Кт ОГК помогите! Евгений Федорович! Помогите определить что со мной! Уже полтора месяца...
Затруднение дыхания В последние два месяца стал мучить постоянный кашель. Задыхаюсь...
Единичные очаги в лёгком Жалоб у меня нет, но на обзорном рентгеновском снимке в среднелатеральном...
Долго длится субфебрильная температура и сухой кашель Пожалуйста, помогите разобраться...
Может ли полный человек заболеть туберкулезом? Подскажите пожалуйста может ли человек...
Скрытая пневмония или туберкулез Лечусь от бессимптомной пневмонии пропил флемоксин...
Холб или астма? Уважаемые врачи.
Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
Многочисленные мономорфные перибронхиальные мелкие очаги Уважаемый доктор! Помогите...
Биопсия легкого Мне сделали биопсию легкого заключение такое В ацинарной части легкого...
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
Какой диагноз у меня МСКТ органов грудной клетки:
-в S2 верхней доли левого легкого...
Изменения в легких: лёгочного рисунка и корней Евгений Фёдорович, здравствуйте, расшифруйте,...
Интенсивная тень На флюрографии обнаружили затемнение в правом лёгком. Отправили на...
От чего отдышка долгое время Евгений Федорович, нужна ваша помощь, помогите разобраться,...
Консультация по кт Евгений Федорович. Прошу расшифровать КТ. Ваше мнение важно.
....
Результаты КТ расшифровка описания Сегодня получила результаты КТ, можете мне разъяснить...
9 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Надеюсь, что в ПТД Вы также сдали общий анализ крови с формулой. На рентгенграмме признаки хронического бронхита, возможно уже вне обострения. Необходима спирография с пробой на сальбутамол 400 мкг или формотерол.
0
Елена 2015-06-21 11:19
Евгений Федорович, доброго дня. Огромное спасибо за ответ. Перед ПТД была в республиканской больнице, сделала КТ и была на приеме у пульмонолога. Рентгенолог и пульмонолог сказали, что исключить туб. Процесс не могут. Я загрузила КТ на сайт рентген-онлайн (увидела в Ваших консультациях ссылку на этот ресурс) и получила заключение Назинкиной Ю. В. (прилагаю). Анализ крови и мочи я сделала накануне отъезда из дома: лейкоциты 3,53; эритроциты 4,29; гемоглобин 124; гематокрит 37,9; тромбоциты 151; СОЭ 2. Что Вы мне посоветуете сделать?
0
Рекмендую пройти курс тест - терапии в течении 2 месяцев с оценкой клинико-рентгенологических данных через 2 месяца. Спирографию все же надо сделать
0
Тест-терапия - стандартная противотуберкулезная терапия на 2 месяца с проведением обследования через 2 месяца. Оценивается клинико-рентгенологическая динамика, кроме того мы проводим за эти 2 месяца посев - самый чувствительный метод диагностики туберкулеза.
1
Елена 2015-06-26 11:40
Евгений Федорович, неужели по рентгену или по КТ нельзя определить туберкулез? Мне все говорят, вроде на туберкулез не похоже, но. Не понятно. Назинкина в заключении написала альвеолит. Вы доверяете этому доктору? Я себя чувствую очень хорошо, меня ничего не беспокоит, кашель прошел. Манту и Диаскинтест отрицательные, мокрота ПЦР отрицательная. Мне бы очень не хотелось неоправданного лечения. Имеет ли мне смысл сделать снова КТ?
0
К сожалению, есть такое правило в туберкулезе: на ранней стадии его тяжело выявить, но легко лечить, а на поздней стадии можно легко выявить, но лечить его становиться значительно сложней. Основная проблема - доказать, что это туберкулез. Для этого используется различные анализы мокроты, в т. ч. и ПЦР, бронхоскопия, в крайнем случае - проведение тест терапии с контролем. Фтизиатрические препараты достаточно лояльны: мы даем их алкоголикам, наркоманам, людям со сниженным иммунитетом и после других АБТ и получаем неплохой результат. Если такой срок использовать обычные терапевтические антибиотики, ситуация будет совсем другая.
0