Кластерная боль

Спрашивает: Вадим

Пол: Мужской

Возраст: 43 года

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, последние две недели начались непонятные головные боли, резко начинает болеть голова и мин. Через 10 сама резко проходит (состояние после головной боли нормальное -будто и не болела). Но начинает болеть каждые 2 часа, болит правый глаз внутри и правый висок появляется заложенность носа с правой стороны, 10 мин. И все проходит. Три года назад была такая же головная боль (кластерная), лечил Преднизолон плюс верапамил по схеме. На момент боли повышается АД до 154/ 97, голова проходит давление сразу снижается. Сделал МРТ (головной мозг+артерии и вены головного мозга). Заключение МРТ: МР данных на наличие очаговых и диффузных изменений вещества мозга не выявлено. Расширение наружных ликворных пространств. Риносинусопатия. Вариант развития Виллизиева круга. Признаки невыраженного обеднения периферического артериального кровотока. Ассиметрия кровотока по сигмовидным и поперечному синусам D

Категория: Невропатолог

Добавлен: 20 сентября 2020 года

6 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.

Благодарность врачу

Добрый вечер.

Уточните, пожалуйста, свой вопрос, что именно вы хотите узнать у меня, как специалиста?

0

Ответить

Здравствуйте. Хотелось бы узнать -По заключению МРТ все ли нормально? Можно ли начать лечение кластерной головной боли Верапапилом (бывают перебои и тахикардия сердца, не собьёт ли верапамил ритм). Смущает ещё расширение наружных ликворных пространств головного мозга (насколько это опасно).

0

Ответить

Благодарность врачу

Ясно теперь.
Расширение ликворных пространств само по себе не опасно. Оно может быть заместительного характера или из-за снижения всасывания ликвора в венозную систему на фоне скачков артериальное давления.

Верапамил вы можете принимать для лечения, если нет проблем с проводящей системой в сердце-то есть различных типов AV-блокад. Это видно на ЭКГ.

0

Ответить

Спасибо большое, блокад нет. Только перебои с тахикардией, они начались после прошлого приема Преднизолона. В этот раз решил Преднизолон не пить, а попробовать верапамилом выйти в ремиссию, начал сегодня с 40мг утром и 40вечером, через три дня буду повышать на 40мг, и так до 160мг в сутки и на снижение по такой же схеме. Триптаны не пью, сбиваю приступы физ нагрузкой. Можно ли ещё вместо триптана кофетамин для купирования боли?

0

Ответить

Благодарность врачу

Кофетамин может выраженно провоцировать у вас еще больший подъем АД.
Его можно принимать только во вторую фазу приступа боли, когда сосуды мягкой мозговой оболочки уже расширились.

0

Ответить

Спасибо большое)

0

Ответить

Добавить сообщение

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 87.04% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Кластерная боль

Похожие и рекомендуемые вопросы

6 ответов

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Категории