Дискоидная красная волчанка

Вам проводили другую диагностику, кроме тех анализов, что Вы прислали?

Как исключили системную волчанку?

С беременностью есть одна сложность. У Вас цирклируют антитела SSA. В 5% случаев у таких пациентов во время беременности может развиться т. н. неонатальная волчанка. Помимо некоторых весьма безобидных и проходящих симтомов, в 10% случаев эти антитела вызывают задержку развития проводящей системы сердца плода и внутриутробные брадикардии. Если смерть плода не наступит от остановки сердца, реьёнок родится с атриовентрикулярной блокадой, что может приводить к остановке сердца и другим нарушениям ритма. Поэтому, во время беременности в период, когда у плода развивается сердце, необходима профилактика преднизолоном. Там есть определённая схема, но в целом ситуация выглядит так, что самое позднее на 16. недели беременности нужно начинать терапию преднизолоном в дозе до 30 мг с последующим снижением до момента, когда развитие проводящей системы закончится.

Не может быть АНФ отрицательный при наличии антител к SSA.

Вы сдавали антитела к двухспиральной ДНК?

Анализ мочи в норме?

С такими титирами это отрицательный результат анализа. Они не имеют в ревматологии никакого значения.

Сдайте ещё раз отдельно SSA в другой лаборатории. Я думаю, что где-то ошибка.

Что за ерунда? Отрицательный АНФ при положительном иммуноблоте?! Так не бывает в принципе.

Каково сейчас Ваше самочувствие?

Ну я полностью согласен с заключением 2019 года. Но с учётом кожных проявлений, я бы рекомендовал все же терапию плаквенилом продолжаться. Только принимается препарат утром, срок лечения не менее полугода, а скорее всего пожизненно и дозировка зависит от веса. Сколько Вы весите?

Во врем ятерапии контролировать оьщий аналих крови раз в месяц и раз в полгода посещать офтальмолога?

Местно наносите мазь Лоринден. Но не более 3 месяцев.

Кроме того летом надо ходить в головном уборе и использовать солнцезащитный крем. На солнце пятна будут усиливаться.

Да можно его на лицо наносить. Меня лично им в детсвте лечили, плюс куча пациентов, которым я сам назначал.

ссылка пример.