0
Астма, удушье, сильный ночной кашель
Спрашивает: Даниил
Пол: Мужской
Возраст: 22 года
Хронические заболевания: Нет
Здравствуйте, пишу вам от лица своей девушки, дабы постараться решить ее ситуацию. С января 2022 года, у нее появился сильный кашель, который периодами переходит в удушье, сопровождающееся свистящим дыханием. На тот момент изначально было подозрение на бронхит, однако ни рентген ни КТ легких отклонений не показало. Удушье с каждым разом становилось все сильнее и сильнее, в плоть до того, что назначенные терапевтом ингаляторы(сальбутамол/фенипра) перестали в какой-то момент давать эффект и приступы купировались только в присутствии скорой уколами эуфиллина. В период с января 22 года по февраль 23 года, неоднократно посещали терапевта для получения лечения, однако все лечение упиралось в ингаляции небулайзером(дышать лазолваном, бередуалом) и это лечении никакого результата не давало на продолжительное время, максимум кашель на 2 недели. В марте 2023 года посещали пульмонолога в областной больнице по направлению, пульмонолог дал направление на спирографию. Вот результат заключения: в заключении диагностической системы "Валента" указано: "Нарушение биомеханики дыхания не выявлено, выявлен скрытый бронхоспазм", после визита к пульмонологу он не дал какого-то другого лечения, только ингаляции небулайзером, которые как я описал выше, ощутимого эффекта не дают и упомянул что есть подозрение на астму. В дальнейшем моя девушка была на госпитализации в больнице по этой проблеме. Ей ставили капельницы (цефтриаксон+натрия хлорид), были ингаляции с будесонидом и прием различных муколитиков. И с того момента проблема ушла до ноября 24 года. В данный момент проблема снова вернулась и симптоматика точно такая же: сильный, влажный кашель по ночам(в 2-3 часа ночи), с хрипами и свистящим дыханием, пока сильного удушья не было, помогает сальбутамол. Были в поликлинике в декабре 2 числа КТ и рентген снова ничего не выявили. Подскажите пожалуйста, что будет лучше в нашем случае, снова просить госпитализации, чтобы девушку прокапали или все таки есть какие-то способы лечения дома?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Кашель больше двух лет Евгений Фёдорович. Началось все три года назад (2015) с насморка...
Участились приступы астмы Мне поставили астму в 13 лет, лежала в больнице, потом особо...
Кашель, Задыхаются В Ноябре 2017г. заболела был насморк, кашель, горло, температура...
Долгое время кашель у ребёнка Ребенок 4,5 года. Уже очень продолжительное время кашляет...
Сильно повышен Ig E Болею простудой 5 день, сопли, начался ашельский. Вчера была у...
Приступы удушья на работе После устройства на новую работу начались приступы удушья....
КТ грудной клетки. Расшифровка Подскажите, пожалуйста. Я уже задавала вопрос другому...
Задыхаюсь помогите SOS sos sos Я заболела 28 числа, резко, поднялась температура и...
Затрудненное дыхание по вечерам в состоянии покоя Мне 25 лет. Пару месяцев назад начались...
Кашель не даёт нормально жить Доктор! Помогите пожалуйста с диагнозом и лечением....
Приступы бронхоспазма Мой муж уже два месяца кашляет, кашель сухой, терапевт поставила...
Лающий кашель на протяжении 9 месяцев Если в кратце, то история такова, ребенку в...
Астма и беременность У меня с детства бронхиальная астма. Приступы редко (3-5) раз...
Субфебрилитет 2 месяца и кашель Уже 2 месяца у меня кашель, заложен нос. Температура...
Сильный кашель, как лечить? У нас началось все с соплей, через день начался кашель,...
Бронхиальная астма или нет? После рождения ребенка в 32 года я впервые столкнулась...
Кашель на протяжении 3 месяцев Вот на протяжении уже 3-х месяцев беспокоит забивающий...
Приступы удушья, одышки С сентября у меня начался сухой кашель, мокрота отходит с...
Бронхоспазм Полтора месяца назад я перенесла бронхит (диагноз поставлен врачом-терапевтом),...
Удушье, сухость при вдохе, жжение в груди, затруднен вдох 3 месяца назад я попала...
7 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте! Конечно, лечить астму небулайзером нельзя, это скорая помощь. Нужна базисная терапия в виде серетида, симбикорта или более современных Фостер или дуоресп спиромакс в регулярном режиме. Можно ли увидеть протокол спирографии? Что в крови: эозинофилы, общий иммуноглобулин Е? Курение? Масса тела?
1
Даниил 2025-01-08 00:16
Евгений Федорович, протокол спирографии прикрепляю, что касается крови, если я вас правильно понял, вы имеете ввиду, сдавалась ли кровь на выявления возможной аллергической реакции. Если так, то нам про сдачу крови пульмонолог ответить следующее, дословно: "кровь сдавать смысла нет, т. к аллергия может быть на все что угодно, вы просто крови не напасетесь, чтобы выявить на какой аллерген такая реакция у вас"
По поводу остального: девушка не курит, вес 59кг рост 169 если это важно
Вот этот тест который прикрепил выполнялся сначала без сальбутамола, потом нас просили выждать 15 минут и повторить его но уже с сальбутамолом, предварительно пульмонолог просил не пользоваться сальбутамолом не помню точно сколько по времени, но вроде не менее 8 часов до проведения этой процедуры.
По поводу остального: девушка не курит, вес 59кг рост 169 если это важно
Вот этот тест который прикрепил выполнялся сначала без сальбутамола, потом нас просили выждать 15 минут и повторить его но уже с сальбутамолом, предварительно пульмонолог просил не пользоваться сальбутамолом не помню точно сколько по времени, но вроде не менее 8 часов до проведения этой процедуры.
0
Кт и рентген могут исключить пневмонию, туберкулёз, другую патологию, но бесполезны для определения диагноза астмы или контроля за состоянием.
Надо сдать общий анализ крови (с формулой! И эозинофилами!) и общий иммуноглобулин Е.
Возьмите Фостер, который можно использовать по 2 вд 2 раза в день после еды, обязательно полоскать рот после каждой ингаляции. Пить не менее 1 не более 1.5 литров чистой воды, по воскресеньям щелочное питье типа Ессентуки 4 или Нагутская. Жду протоколов анализов.
Надо сдать общий анализ крови (с формулой! И эозинофилами!) и общий иммуноглобулин Е.
Возьмите Фостер, который можно использовать по 2 вд 2 раза в день после еды, обязательно полоскать рот после каждой ингаляции. Пить не менее 1 не более 1.5 литров чистой воды, по воскресеньям щелочное питье типа Ессентуки 4 или Нагутская. Жду протоколов анализов.
0
Есть ли проблемы с желудком? Какой у Вас город?
0
Кроме этого у меня ещё есть вопросы которые не совсем удобно задавать через третье лицо
0
2025-01-08 14:06
Даниил Евгений Федорович, здравствуйте, взяли талон к терапевту на 10 января, будем просить направление на анализы - "общий анализ крови (с формулой! И эозинофилами!) и общий иммуноглобулин Е", как только будут результаты прикреплю их сюда
По поводу проблем с желудком, да, есть. В 13 лет примерно, у нее было отравление с которым она попала в больницу, а там уже ей диагностировали гастрит. Наш город Тамбов.
И хотелось бы уточнить, по поводу вопросов, которые вы хотели бы задать дополнительно, но не через 3-е лицо. Как лучше поступить, попросить, чтобы она задала вопрос на портале от своего имени и дабы еще раз не писать все это, просто прикрепила ссылку на эту консультацию или может можно связаться как-то с вами напрямую по вашим данным?
По поводу проблем с желудком, да, есть. В 13 лет примерно, у нее было отравление с которым она попала в больницу, а там уже ей диагностировали гастрит. Наш город Тамбов.
И хотелось бы уточнить, по поводу вопросов, которые вы хотели бы задать дополнительно, но не через 3-е лицо. Как лучше поступить, попросить, чтобы она задала вопрос на портале от своего имени и дабы еще раз не писать все это, просто прикрепила ссылку на эту консультацию или может можно связаться как-то с вами напрямую по вашим данным?
0