0

Артрит или артроз?

Спрашивает: Наталья
Пол: Женский
Возраст: 45 лет
Хронические заболевания: АИТ, гипотериоз, остеохондроз, ливедо
Здравствуйте! Помогите разобраться. Болею 18 лет. Началось 2003 г. с онемения и легкого похолодания, покалывания ног и рук. Невропатологи спихивали на хондроз, прописывали сосудистые препараты. Затем появились ноющие и блуждающие боли по рукам и ногам, жжение легкое возле суставов, ощущение что болею. Температуры не было. Ощущение что руки и споты отекают, опухают, на самом деле нет. Боли постоянные по несколько месяцев, ночью не ощущала. При таких болях хотелось делать массаж и физические упражнения. В2013 г. обратилась к ревматологу она сказала было бы что серьезное давно бы вылезло, у меня еще ретикулярное ливедо. Обследование ОАМ, ОАК, норма, ЛЕ-клети-отр, СРБ 3.6 (норма), АТ к ДНК - отр, РФ 10,6, Волчаночный анти - отриц, полинейропатия - отриц. Прописали пентоксифилин, если боли найз. За все время я не пила ни одной таблетки от боли. За все эти 18 лет боли без усилений. С того же времени в 2 коленных сус. Постоянный хруст как по снегу(не щелчки) при разгибании коленей. Болей, скованности, отеков не было. Ренген без патологии, а вот в 2018г из за любопытства сделала УЗИ сустава Признак артрита в подострой стадии (расширение верхнего заворота до 9 мм, в просвете энахогенная жидкость и утолщение синовиальной оболочки до 4мм, в области приклепления основания надколенника кальцинаты, сумка расширена инфрапателлярная до11х10мм) Я никуда не ходила меня колени не беспокоили только хруст. На сегодня хруст в суставах так и есть без боли, движение не ограничено, колени не опухают, без утренней скованности. Но после не больших нагрузок начинают поднывать, бывает что и в спокойном состоянии дискомфорт и жжение, ощущение как буд то чехол на коленях. Ренген коленей и стоп (остеоартроз 1 спепени) остальные суставы норма. Анализы. ОАМ -норма, СОЭ-16, ОАК норма, (щавеливая, креатинин, Алат, Асат, белок, билирубин общий, Ca, глюкоза, мочевая кислота - НОРМА) снижена мочевина, РФ меньше 8, СРБ меньше 6. У меня артрит или артроз? А может быть другое заболевание? Спасибо
Категория: Ревматолог
Добавлен: 7 декабря 2021 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Скв? Гиперкоагуляция? Что со мной? В 2004 году на фоне орви и кашля с температурой...
Постоянная боль в ногах Около года назад начали болеть ноги: пятки и икры, иногда...
Артрит или артроз -не понятно Мне не могут установить диагноз. Один врач лечит артроз...
Помогите пожалуйста с рентгеном и диагнозом Уважаемый доктор, меня примерно с год...
Коксартроз, боли в суставах Помогите, пожалуйста, с консультацией. У мамы на протяжении...
Заболело множество суставов Андрей Анатольевич, помогите разобраться, год назад заболело...
Ревматоидный артрит вопрос по анализам Подскажите пожалуйста при анализах рф-15.87МЕ/мл,...
Болят все суставы Андрей Анатольевич! У меня болят и хрустят, абсолютно все суставы....
Очень высокий С-реактивный белок Андрей Анатольевич! Моей маме 75 лет. Началось все...
Анализы, боль, хруст Я уже писала вам, но потеряла ссылку на вопрос Напомню свою...
Опух голеностоп Обращаюсь к Вам с проблемой. Опух голеностоп на левой ноге неделю...
Излечим ли синовит? После долгой ходьбы появился хруст в коленях и боли при перегрузках....
Синовиит, ЮРА У моей дочери, ей 7 лет, с ноября 2019 года увеличено правое колено,...
ДОА Суставов, верен ли диагноз, лечение? Начали болеть колени, локти, в тазу. Сдал...
Может ли быть Реактивный артрит? Как год начали беспокоить боли с внешней стороны...
Температура от хондроитина и разрушение суставов В марте 2020 у меня появилась боль...
Боли в коленных суставах, стоп, кистей На протяжении длительного периода беспокоят...
Хрустят суставы несколько месяцев Здравствуйте, доктор! Рост 160 см, вес 54 кг. Год...
Ноют суставы Подскажите, пожалуйста, у меня 2 г назад после родов второго ребенка...

10 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 09:16
По коленям - скорее всего начальный артроз. Я распишу схему лечения попозже. Покалывания в кистях и стопах сохраняются?
0
Наталья 2021-12-08 09:57
Спасибо за ответ! Андрей Анатольевич меня пугает заключение узи там написано что все данные за артрит? И я боюсь разрушения суставов. Я делала узи в 2018 одного сустава, но хруст одинаковый и в другом суставе. Хруст в колленых как будто идешь по снегу. Хруст больше 10-15 лет. Если начинают беспокоить то происходит одновременно сразу в 2х суставах (ноют, жжение, дискомфорт). Болей сильных нет движение в суставах не ограничено. Постоянно ледяные стопы, мерзнут. Покалывания в стопах и кистях сейчас нет. Еще раз спасибо. Буду ждать от вас консультации по моей проблеме.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 10:24
По тому заключению, которое они написали, нельзя сделать вывод о характере выпота. Не было выполнено исследование в режиме энергетического допплера, которое показывает наличие гиперваскуляризации синовиальной оболочки - основной признак артрита.

Можно обратиться к ортопедам с просьбой выполнить пункцию и отправить пунктат на цитологический анализ: лейкоциты, кристаллы, клетки. Это позволит со 100% уверенностью говорить о том, какой же именно выпот присутствует в суставе. Только проследите, чтобы пунктат отправили именно на цитологию, а не на бактериологический анализ. Потеряете и пункционный материал и деньги, поскольку признак септического процесса у Вас нет. Я вот только не уверен, что жидкости хватит для анализа.

Есть ли в семье случаи заболевания псориазом?
0
Наталья 2021-12-08 11:00
Явно выявленных у родственников нет. Но у меня были какоето красненькие высыпани но я не знаю псориаз ли это. Там где я живу артопедов нет вообще. Какие мои дальнейшие действия?
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 11:04
Частных центров с травматологами тоже нет?
0
Наталья 2021-12-08 11:18
Я так понимаю что у меня все серьезно?
0
Наталья 2021-12-08 11:17
Нет.
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 11:23
Я не думаю, что тут что-то серьёзное. Скорее всего артроз. В таком случае, я Вам распишу схему лечения по артрозу и посмотрим на результат.
  1. Терафлекс 500 мг 1-1-1 (утро-день-вечер) 1,5 месяца (без ибупрофена!) + Хондроксид-гель 1,5 месяца 1-2 раза в день. Повторять 2 раза в год
  2. Парафиново-озокеритовые аппликации (Тепловит)
  3. Медицинская желчь в компрессах 10 дней на ночь. Как делать компрессы написано в инструкции. При появлении покраснения кожи - развести водой в соотношении 1: 3. Компрессы так же ставьте на область подколенной ямки. Можно чередовать через день с п.2
  4. При болях - Анальгин 500 мг, можно по две таблетки за раз до трёх раз в день (стандартная схема, не пугайтесь, препарат безвредный)
  5. Лечебная гимнастика по переносимости. Попробуйте комплексы йоги или пилатеса.
0
Наталья 2021-12-08 11:38
Большое спасибо! Успехов вам в работе!
0
Юз Андрей Анатольевич
ревматолог 2021-12-08 12:02
Не за что. Через 2 недели сообщите о результатах лечения.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос