0
ТТГ 14,96 при дозе Лтироксина 200
Спрашивает: Алина Васильевна Аверина
Пол: Мужской
Возраст: 20 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, моему сыну 20 лет, в апреле 2017 сделана тиреоэдектомия, паращетовидные железы сохранены. Результат гистологии: ДТЗ, очаговый тиреодит Хашимото. После операции назначен Lтироксин 175 мг, анализы в октябре2017: Т4св-18,35(норма лаб.9,0-19,05) ТТГ-1,34. Продолжил пить Lтироксин 175мг. Анализы в декабре 2017: Т4св 16,83, ТТГ 3,78, доктор увеличил дозировку Lтироксина до 200мг. Анализы в марте 2018 Т4св-13,61, ТТГ-14,96, АТкТПО-455,3. за три месяца сын сильно поправился(рост 190см, вес 105кг), появилась отечность, апатия, много спит. Вопрос: Что делать с дозировкой? Может Lтироксин ему не подходит?
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
ТТГ-2,9. Бессонница, приливы боль в сердце (эутирокс 75) Диагноз-аутоимунный тиреодит....
ТТГ был - 90, стал -1,770 Было высокое давление(190/140) , спазмы, судороги, увеличение...
Подбор дозы L-тироксина В 2015 году прошла радиойодтерапию по удалению щитовидной...
Увеличение дозы л тироксина Принимаю л тироксин 75 мг больше года. Анализы от 17.11....
Повышен ТТГ при норме Т4 Удалена щж в 2006году, аденома доброкачественная остался...
Понижен ттг. Дозировка В 2017 году удалена полностью щитовидная железа (двусторонний...
Побочные эффекты л терроксина Наблюдаюсь в клинике по бесплодию первичному, все анализы...
Слабость, упадок сил, плохое самочувствие У моей мамы в 2005 году была удалена щитовидная...
Как подобрать оптимальную дозу эутирокса? Подскажите пожалуйста. Диагноз аит был поставлен...
Целесообразность высокой дозы лекарства Мне 33 года, вес 47 кг, рост 172 см. Всегда...
По анализам Надежда Сергеевна. В 2013 г Т4 свободный= 25, ТТГ ниже нормы, но не помню...
Помогите в коррекции лечения Доктор. Будьте добры, проконсультируйте пожалуйста по...
Очень низкий ТТГ У меня онкология щитовидной железы с метастазом в л/узел, удалили...
Необходима корректировка дозы л-тироксина Моему сыну 18 лет, - врождённый гипотиреоз,...
Уровень ТТГ, увеличенная щитовидка Обращаюсь к Вам с достаточно сложной, как по мне,...
Щитовидка сморщилась после аутоимунки Проходил противовирусную терапию и естессно...
Увеличение дозы гормонов Мои анализы в апреле 2016 г.: ТТГ-1,4 мкМЕ/мл, Т4-13,1 пмоль/л,...
Правильная доза гормона Подскажите пожалуйста. Больше года я проверялась и лечилась,...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Алина Васильевна.
Скажу откровенно -- прежде всего необходимо убедиться, что Ваш сын действительно принимает препарат. Вы в этом уверены? По результатам анализов больше похоже на то, что он или пьёт препарат нерегулярно (что вероятнее), или решил самовольно снизить его дозировку.
Второй вопрос -- качество препарата. Нужно убедиться, что Л-тироксин не является подделкой и не просрочен.
После ответа на эти вопросы можно будет говорить о необходимости коррекции дозировки препарата.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Скажу откровенно -- прежде всего необходимо убедиться, что Ваш сын действительно принимает препарат. Вы в этом уверены? По результатам анализов больше похоже на то, что он или пьёт препарат нерегулярно (что вероятнее), или решил самовольно снизить его дозировку.
Второй вопрос -- качество препарата. Нужно убедиться, что Л-тироксин не является подделкой и не просрочен.
После ответа на эти вопросы можно будет говорить о необходимости коррекции дозировки препарата.
С уважением, Надежда Сергеевна.
1
Алина Васильевна Аверина 2018-03-14 10:59
Уверена, он пьёт таблетки каждый день, но в разное время(зависит от того к какой ему паре в университет) это может быть и в 8.00 и в 13.00. Завтракает минут через 40, на завтрак может выпить кофе или йогурт, не могут ли эти продукты повлиять на усваиваемость гармона? L тироксин покупаем в одной и той же сетевой аптеке, срок годности всегда проверяю сама. Лечимся мы у терапевта, эндокринолога в городе нет, после последних анализов доктор предложила продолжить приём Lтироксина в дозе 225мг, поэтому обращаюсь к вам, спасибо за ответ.
0
Л-тироксин необходимо принимать строго до 10:00 утра, лучше если это будет ± одно и то же время каждый день. Молочные продукты на завтрак также лучше исключить -- кальций ухудшает всасывание гормона.
Собственно, вариантов сейчас два: либо учесть рекомендации выше и пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели, либо дальше повышать дозировку Л-тироксина до 225 мкг. Третий вариант на будущее -- рассмотреть переход на приём комбинированного препарата левотироксина и лиотиронина, например, Тиреотом, или доступный в Вашей стране аналог.
Собственно, вариантов сейчас два: либо учесть рекомендации выше и пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 свободный через 3 недели, либо дальше повышать дозировку Л-тироксина до 225 мкг. Третий вариант на будущее -- рассмотреть переход на приём комбинированного препарата левотироксина и лиотиронина, например, Тиреотом, или доступный в Вашей стране аналог.
1
Алина Васильевна Аверина 2018-03-14 11:10
Спасибо большое, будем следовать вашим рекомендациям, про замену таблеток узнаю, что у нас есть из того, что вы предложили.
0