Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Операция на прямой кишке-онкология

Спрашивает: Евдокия, г.Воронеж
Пол: Женский
Возраст: 62
Хронические заболевания: панкреатит,гастрит желудка.
Здравствуйте, Прошу вас дать мне исчерпывающий ответ на мой вопрос. В июне месяце меня прооперировали по поводу удаления опухоли на прямой кишке.
Проведенное лечение: Лапаротомия, низкая передняя резекция прямой кишки. Формирование сигморектального анастомоза "конец в конец", превентивная илеостомия. После 3-х курсов химии терапии, прошла контрольное обследование. Все показатели по выводу врачей хорошие, но при колоноскопии -обнаружена непроходимость толстого кишечника. Однако сделала ирригоскопию. Толстый кишечник в норме. Заключение врача -Признаки рубцовой послеоперационной деформации прямой кишки. При консультации у хирурга-было сказано, что прямая кишка перекручена, поэтому закрывает просвет в толстый кишечник
Кроме того, сделала МРТ малого таза, заключение- МР -признаки наличия узлового образования по задней поверхности "выключенного" отдела кишки с воспалительным инфильтратом в рубце. Миозит грушевидных мышц с обеих сторон.
Меня интересует ваше мнение по этому вопросу. Чем чревата эта перекрутка прямой кишки. Хирург по этому вопросу мне ничего пока не говорит. А прописала свечи Салофальк и таблетки Левофлаксацин. Сказала лечись, затем будем думать-что делать. Очень прошу вас проясните ситуацию. Заранее вам благодарна.
Извините, что не могу прислать снимки ирригоскопии, так как я женщина в возрасте -мне 62г. Детей нет и подссказать мне как это сделать в компе некому, А сама я мало в нем разбираюсь.
Категория: Проктолог
Добавлен: 7 ноября 2015 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

Геморрой или опухоль? Более года беспокоят боли в животе и пояснице, отдает в ягодицы,...
Опухоль сигмовидного отдела Пожалуйста, помогите разобраться, что делать и куда бежать!...
Колоноскопия и прямая кишка Предстоит процедура колоноскопии. Видно ли прямую кишку...
Рак прямой кишки Помогите пожалуйста. Моему мужу 18 августа была сделана операция...
Кишечная непроходимость (прямая кишка) у Уважаемый доктор ответье пожалуста на вопрос:...
Геморрой или опухоль прямой кишки (повторно) Роман Эдуардович. Я уже Вам задавала...
Борозда на кале Начались мои проблемы с прямой кишкой еще в студенчестве когда после...
Сужение прямой кишки после операции Очень нуждаемся в помощи. У моей мамы был обнаружен...
Воспаление в прямой кишке У моего отца был удален полип в прямой кишке, но все осложнилось...
Колоноскопия толстой кишки Толстый кишечник осмотрен до купола слепой кишки. Слизистая...
Последствия операции Роман Эдуардович! После операции по удалению анальной бахромки...
Рак ректосигмоидного отдела прямой кишки 04.01.2017 г. моей маме сделали экстренную...
Боли в прямой кишке после полипэктомии В апреле этого года при колоноскопии у меня...
После удаления полипа в кишечнике Удалили полис в ободочной кишке. Протокол исследования:...
Помогите в лечение Добрый день! Я анатолий из воронежа! Два года назад была операция...
Подслизистое уплотнение в прямой кишке Подскажите пожалуйста, под года назад у меня...
Рецидив слизистой опухоли прямой кишки В сентябре 2016 мужу вывели стому. Рак 3 степени....
Заключение колоноскопии 1) Серповидное образование прямой кишки. 2) заключение гистологии-...
Трещина слизистой прямой кишки У меня уже месяц болит низ живота(8лет назад удалили...

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Агаджанов Роман Эдуардович
проктолог 2015-11-08 12:33
Выложите описание колоноскопии, МРТ
0
Евдокия 2015-11-08 19:30
Добрый день уважаемый Роман Эдуардович. Я очень вам благодарна за то, что вы не оставили мой вопрос без внимания.
Описание колоноскопии: Аппарат проведен на 12 см. От 10 см просвет сужается щелевидно. Слизистая ярко гиперемирована, контактно ранима. Фиксирована, при раздувании не расправляется. Верхний полюс сужения не достижим.
на 2см -анастомоз-розовый, расправляется, свободно проходим с металлическими скрепками по периметру.
ПРосвет ниже обычный. В просвете слизь. Слизистая отечна. Гиперемирована, эластичная. В области сфинкера слизистая раздражена. Воздух эвакуирован отсосом.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: скрепки анастомоза. Выраженный проктит(колит выключенного отдела) с компрессионной фиксацией в/а отдела прямой кишки извне, вероятно рубцово-спаечный.
ОПИСАНИЕ МРТ:
Стенка культи кишки подтянута и подпаяна к культе влагалища на расстоянии примерно от 7 см до 9 см от зубчатой линии, в"выключенном"отрезке(несколько смещен влево) по задней наружней поверхности на фоне рубцово-спаечных изменений определяется узел с перифокальной ильфильтрацией размером 0.8 х 0.9 см. На расстоянии 7 см определяется изгиб анастомозирующей кишки сзади, далее прослеживается без особенностей. Отмечается прикультевая инфильтрация, более выраженная слева, отмечается распространение инфильтрации на параректальную и пресакральную жировую клетчатку, больше слева, отмечается отечность с утолщением грушевидных мыщц с обеих сторон в области крестца.
В нижне-ампулярном отделе прямой кишки примерно в 2.5 см от зубчатой линии небольшие участки "выпадения" МР -сигнала-вероятно, скрепки анастомоза.
В мочевой пузыре убедительных признаков наличия дополнительных образований стенок не выявлено.
Убедительных МР-признаков наличия патологических изменений структуры лимфатических узлов малого таза не выявлено. Костные структуры без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаков наличия узлового образования по задней поверхности "выключенного" отдела кишки с перифокальной инфильтрацией с распространением на параректальную, пресакральную жировую клетчатку (паропрактит) Миозит грушевидных мышц с обеих сторон.
Как я могу вас отблагодарить. Надеюсь, что вы мне дадите ответ после прочтения моих заключений.
0
Агаджанов Роман Эдуардович
проктолог 2015-11-09 18:40

Речь идет не о перекруте кишки, а изгибе, который очевидно вызван воспалительным процессом, т. е. фиксация кишки вызвана спаечным процессом. Делать с этим ничего не надо, если нет нарушения пассажа(запоров). Учитывая наличие узлового образования МРТ необходимо будет повторить в динамике. При возможности можно выполнить трансректальное (через прямую кишку) УЗИ.

Когда было выполнено данное МРТ исследование?

Есть ли у вас какие-либо жалобы?

Проводилось ли МРТ исследование до операции?

 

0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос