Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь
0

Можно ли ночать применять форадил-комби в том случае?

Спрашивает: Татьяна, Луганск
Пол: Мужской
Возраст: 58
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, уважаемый Евгений Федорович. Мой муж бывший шахтер и мбольше 10 лет страдает ХОБЛ, астмой, антроселикозом. Поскольку мы из Луганска, и у нас в настоящее время нет пульманолога, то получить консультацию могу только таким образом. Сейчас у мужа сильное обострение - постоянный изнуряющий кашель и очень трудно дышать, даже ночью. Раньше ему было назначено лечение Спиривой и Симбикортом турбухалер 160/4,5., и периодические ингаляции Пульмикортом 0,5 с Беродуалом. Такое лечение мы проводим уже несколько лет, - он один раз в день он пользуется Спиривой и два раза в день - Симбикортом. Ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом курсом 10 дней раз в три месяца. Недано я прочала о препарате форадил-комби. Можно ли попробовать его применить и какой именно - 12/200 или 12/400? Можно ли одновременно с Симбикортом и Спировой принимать форадил-комби и с какой дозировки начать? Не причинит ли вред применение сразу трех этих ингаляторов? Спасибо за внимание.
Теги: форадил и сибри можно применять вместе, приём спиривы вместе с атровентом
Категория: Пульмонолог
Добавлен: 20 марта 2016 года

Похожие и рекомендуемые вопросы

ХОБЛ 4 стадия Мужу поставили диагноз ХОБЛ 4 стадия. При ходьбе кислород в крови падает...
Прием лекарств при астме Мне в апреле поставили диагноз бронхиальная астма, смешанного...
Разобраться в назначенном лечении Помогите пожалуйста разобраться в лечении. Мужу...
Форадил комби, беклазон, симбикорт Уважаемый доктор! Я проживаю в сельской местности,...
Замена Симбикорта на Форадил Комби Евгений Федорович и Елена Александровна! Последние...
Коррекция лечения Евгений Федорович! Вот и прошло 4 месяца с тех пор, как Вы посоветовали...
ХОБЛ тяжелое течение препараты не эффективны Евгений Федорович! Моему отцу 70 лет....
Форадил комби в комплексе с Ультибро Раньше принимал Форадил комби 12/400(два раза...
Замена одного лекарства на другое У меня диагноз смешанная бронхиальная астма. Уже...
Хобл помогите разобраться Уважаемый Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста, советом....
Одышка при малейшей нагрузке, при ходьбе У меня при малейшей нагрузке появляется сразу...
Препарат Спирива и алкоголь Папе прописали препарат спирива. В больнице кто-то ему...
Замена препарата при Хобл 3 стадии Пациентке с Хобл 3 стадии назначено лечение Спиривой...
Помочь себе! Евгений Федорович. Как помочь себе купировать приступ проходящий нижней...
Эмфизема спирива У меня буллезная эмфизема лёгких. Принимал спириву и редко по необходимости...
Как правильно принимать лекарства при ХОБЛ и астме? Папе в сентябре 2013 года поставили...
Кашель при астме Скажите, пожалуйста, может ли усилится кашель на фоне приема бронхомунала?...

31 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-03-21 03:51
Здравствуйте, Татьяна! Спирива по 18 мкг по 1 вдоху в сутки останется. Учитывая, что есть новая форма Респимат мог бы посоветовать ее Вашему мужу. Сочетать ее стоит с форадилом комби в дозировке 12200, так как даже большие дозы будесонида не действуют на рубцовую ткань антрокосиликоза. Есть и более сильные препараты типа Онбрез, Сибри, Анора Элипта, но если они доступны у Вас в Луганске, то расскажу и о них. Важно также измерить сатурацию (насыщение кислородом) крови. Если показатели ниже 90% нужен концентратор кислорода для использования в домашних условиях.
0
Лариса 2016-12-30 12:39
Здравствуйте. Мне поставили диагноз хобл. Прописали фородил комби, 6 месяцев он мне помогал. Потом я попала в больницу сильно задыхалась. Пролечили 10 дней, выписали. Стала принимать спириву распимат -эфекта ни кокого. Проити мсэк на инвалидность назначено в марте. Вопрос в том, что я даже не могу доехать к пульманологу что бы сказать что лекарство мне перестали помогать. Вопрос я могу лечь в больницу что бы там установили мне инвалидность и в какое отделение?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-12-30 15:36
Здравствуйте, Лариса!
Решение о группе инвалидности принимает МСЭК. Многое зависит от того, где Вы живете и прописаны, всегда есть местные особенности. Заявление на освидетельствование Вы можете заполнить самостоятельно на сайте госуслуги. Рф, но все равно необходимо пройти такие обследования как спирография с пробой на 400 мкг сальбутамола, компьютерная томография, ЭКГ, УЗИ сердца, сатурация крови. Необходимо собрать все выписки о стационарном лечении, обходной лист с консультациями узких специалистов. Для МСЭК имеет значение сколько было обострений и как они задокументированы. ХОБЛ какой ступени? В период обострения группу не дают - необходимо пройти лечение, а потом обращаться на МСЭ.
По поводу форадила и спиривы. Это разные препараты их необходимо принимать вместе, назначает лечение пульмонолог, контролирует терапевт. Для изменения схемы лечения стоит обратиться к ближайшему терапевту.
1
Лариса 2016-12-30 16:10
Спасибо
2
Лариса 2016-12-31 04:32
Здравствуйте Евгений Федорович. Скажите почему при хобл бывают обострения и, как их избежать? Пульмонолог прописал мне такие схемы приёма препаратов: 1) Спирива-респимат 2,5 мкг 2 д утром + 2) Онбрез 300 мкг в день или Форадил 12 мкг по 1 к. * 2 раза в день или Спиолто 2,5/ 2,5 мкг по 2 д. в сутки. Какая из этих схем более эфективная?
-1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-12-31 06:57
Здравствуйте, Лариса!
Схема, указанная Вами может применяться при ХОБЛ 2-3 степени. Что лучше? Зависит от выраженности одышки. Спиолто более простая схема, 1 ра в сутки 2 вдоха. Но это при условии, что мокроты выходит до 50 млсутки. Дышать его стоит в самое "сухое" время, когда дышится лучше всего для оптимального проникновенияраспыления препарата в легких. Если же мокроты больше стоит использовать схему с формотеролом, 2-3 раза в день. Обязательно стоит проводить отхаркивающие процедуры. При ХОБЛ на это должно уходить 20-30 минут в день, при муковисцидозе на это уходит до 2-3 часов в день. 1 раз в неделю посоветую щелочное минеральное питье типа Нагутская или ессентуки №4 до 1.5 литров допустим по воскресеньям.
С Новым 2017!
2
Лариса 2016-12-31 07:08
Сегодня Новый год! Можно ли пить алкоголь при хобл? Поздравляю с праздником1
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2016-12-31 07:31
Спасибо залюбимый предпразничный вопрос. У алкоголя есть 2 фазы: расширение сосудов и бронхов, а затем сужение. Первая фаза - несколько часов, вторая несколько суток. Если можете без этого обойтись - стоит обойтись. Это лишняя доза ингалятора, ненужная нагрузка на организм. Кстати, и закуска в эктремальных количествах не нужна. Здоровье дороже.
3
Лариса 2017-01-01 05:05
Здравствуйте Евгений Федорович. У меня хобл. Сегодня вызвала скорую, так как почувствовала ухудшения, хотя недавно в конце ноября пролежала в терапии 10 дней. Увозили в тот раз в очень плохом состоянии. Сидя на стуле выносили с 3 этажа двое мужчин. В этот раз почувствовала ухудшение по той же схеме, как в прошлый раз. Чтобы избежать той ситуации вызвала скорую что бы хоть самой спустится до скорой, да и в прошлый раз врачи со скорой говорили почему довели до такой ситуации, что вас надо выносить. Сегодня приехала скорая и врачи говорят, что состояние у меня не такое уж и плохое , что-бы везти в больницу, что прошел небольшой срок после того лечения в терапии, и вообще мест нет. Так что ж мне ждать пока опять будут выносить? Врач со скорой посоветовал купить НЕБУЛАЙЗЕР, Зашла в интернет там их большое количество посоветуйте есть ли смысл покупать этот аппарат и если да то какой лучше и почему мой лечащий пульмонолог о нём ни чего не говорил? Если мне нужен небелайзер то какое лекарство к нему нужно?
1
Лариса 2017-01-01 11:35
Подскажите, что за отхаркивающие процедуры, как и когда их проводить?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-01-01 16:45
Здравствуйте, Лариса! Небулайзер в данном случае эффекта не даст, необходим концентратор кислорода и правильно подобранная терапия ХОБЛ с контролем эффективности.
1
Лариса 2017-01-02 04:31
Здравствуйте Евгений Федорович. Можно ли мне принимать преднизоло?. У меня к моему ХОБЛу ещё и диссиминированный туберкулёз легких по этому заболеванию я инвалид 3 группы.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-01-02 09:36
Без всех данных(рентген снимков, анализы мокроты, биохимиия крови, спирографии) ответить на Ваш вопрос не смогу. Сколько месяцев лечите туберкулез? Устойчивость?
0
Лариса 2017-01-02 10:56
Туберкулёз (диссиминированный) лечу с августа 2012, но уже 2 года принимаю препараты сезонно весна -осень. В 2016г хотели снять инвалидность, но и за спирографии продлили, тогда я еще не знала про свой хобл Про преднизолон спрашиваю потому, что у моей бабушки была астма и она его принимала.
1
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-01-02 14:27
Показаний для приема преднизолона не вижу. Туберкулез вылечен.
1
Лариса 2017-01-02 14:42
Спасибо
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-01-02 20:22
Спирографию сделать не помешает - определить резервы и обратимость.
0
Лариса 2017-01-20 06:52
Здравствуйте Евгений Фёдорович. У меня хобл, Прописали препараты "онбрез 300мкг" и "спирива-респимат 2,5 мкг" Как принимать препараты? Если" онбрез" принемаю в 8-00 утра когда принимать " спирива-респимат"? И можно ли принимать один " онбрз-300 мкг" без спиривы?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-01-20 13:29
Если внимательно прочитать маленькие буковки инструкций, то указано, что можно принимать в удобное для пациента время. Можно совмещать, можно разводить во времени.
Сейчас есть более современная схема: спиолто по 2 вдоха в день или ультибро 1 вдох в сутки. Это комбинированные препараты, состав длительно действующий бронходилятатор (расширяет бронхи) и холинолитик (уменьшает количество воспаления). Ультибро имеет больше доказательной базы.
0
лариса 2017-06-07 11:08
У меня хобл. Прописали форадил-комби 12/400 + бретарис дженуэйр 322. Как принимать правильно эти препараты? Я приимаю фородил- комби в 8утра и в 20 вечера, бретарис в 15 дня. А как правильно?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-06-07 16:40
Все верно, формотерол работает 12 часов, его надо 2 раза в день. Аклидиний 12. В удобное для пациента время с 12 часовым интервалом. При туберкулезе предпочтение отдается все же препаратам без будесонида, и лучше работает Ультибро.
2
лариса 2017-06-07 17:59
А в инструкции бретарис пишут что принимать надо одну дозу два раза в день по этому у меня сомнения
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-06-07 21:38
Стоит следовать инструкции
0
лариса 2017-07-05 11:36
Здравствуйте Евгений Фёдорович. Можно при хобл принимать теофиллин?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-07-05 23:05
Теофиллин (аминофиллин) есть в рекомендация по 4 ступени ХОБЛ, особенно в острый период.
0
лариса 2017-07-21 12:42
Здравствуйте Евгений Фёдорович. Можно ли при хобл принимать фородил комби 12мкг400мкг + теопэк 200мг. Если да, то в какой последовательности. Заранее благодарна за ваш ответ.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-07-21 22:26
У обоих препаратов есть аритмогенный эффект - бывают сердцебиения. Но и одышка может давать тахикардию. Если сотояние на форадиле комби и теопеке(теотарде) улучшается, то это возможно. Однако и это не предел: необходима вакцинация от гриппа и пневмококка, кислородотерапия через концентратор, LAMA|LABA препараты.
0
НадяШ80888 2017-12-20 00:18
Здравствуйте! После болезни долго не проходит кашель, после приема пульмонолог (с анализами, рентгеном, спирометрией) поставил хронический бронхит и подозрение на астму прописал следующее:
1) Фародил комби, но толком не объяснил как применять. Я первый раз с этим столкнулась. Подскажите там 2 разные капсулы, как я понимаю сначала Формотерол, а через сколько времени (5,10мин) дышать капсулой Будесонида?
2) ингаляции с Вентолином 2,5мл+будесонидом 0,5мг/мл +амброксол 1мл. Вопрос: делать получается все вместе и сразу. И сочетается это все с фарадилом? Получается и фарадил и ингаляции делать? Утром вечером фарадил, а в течении дня ингаляцию 2р в день? Как это все сочетать не совсем понятно можете подсказать, пожалуйста?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-12-20 06:10
Здравствуйте, Надежда!
  1. Форадил комби дышите сначало белую, через несколько минут розовую капсулу. Обязательно полоскать рот. Можно увидеть протокол спирометрии? Какой уровень общего иммуноглобулина Е?
  2. Курс обычно на 3 месяца с последующим рентгенконтролем.
  3. При использовании форалила комби использование небулайзерной терапии нецелесообразно. Тем более с амброксолом.
0
НадяШ80888 2017-12-20 10:14
Может она имела ввиду сначала проводить лечение фарадилом комби, затем ингаляциями(через какое то время месяц, два) или может наоборот, как это делается не подскажите? Последовательность. Я как смогу отсканировать результаты спирометрии пришлю. А уровень иммуноглобулина Е врач сказала сдать через 1,5 месяца. До этого я такой анализ не сдавала. Общий только назначал терапевт
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2017-12-20 14:36
Базисная терапия более удобная при помощи форадила, а обострение требует использования небулайзера.
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос