0

Возможен ли рак?

Спрашивает: Андрей
Пол: Мужской
Возраст: 40 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Евгений Фёдорович. Я очень взволнован по поводу заключения рентгена огк: Легкие воздушны, в верхних легочных полях справа и в нижней доле слева определяются множественные мелкоочаговые тени с достаточно четкими ровными контурами до3 мм. Легочный рисунок усилен за счет смешанного компонента, деформирован. Корни слабоструктурны умеренно расширены, тяжистые. Синусы свободны. Сердце не расширено в поперечнике. Аорта без особенностей. Как вы считаете что это может быть и можно ли исключить рак легких? Мне 40 лет стаж курильщика 20. Были проблемы с бронхами раньше был хронический бронхит и обструктивный это когда мне не хватало воздуха чтобы полноценно вздохнуть да и сейчас так иногда бывает при смене погоды или психико эмоциональных нагрузках. Что же касается рака легких то насколько я знаю самым основным симптомом является кашель а у меня его нет температуры тоже нет слабости тоже вроде по крайней мере работаю с тяжело физическими нагрузками. Единственное что меня беспокоит эта значительная для меня потеря веса (я весил всегда 50-55 при росте 167) на 5 килограмм но и это я списывал на физические и нервные перегрузки до этого злосчастного заключения. Что вы Евгений Фёдорович как специалист можете сказать по данной теме? Спасибо.
Категория: Пульмонолог

Похожие и рекомендуемые вопросы

Холб или астма? Уважаемые врачи. Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
Биопсия легкого Мне сделали биопсию легкого заключение такое В ацинарной части легкого...
Какой диагноз у меня МСКТ органов грудной клетки: -в S2 верхней доли левого легкого...
Почему не проходят кашель и хрипы Уважаемый доктор! Уже 6 месяцев не проходит кашель....
От чего отдышка долгое время Евгений Федорович, нужна ваша помощь, помогите разобраться,...
Хобл помогите разобраться Уважаемый Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста, советом....
Диагноз по рентгенографии Доктор 6тмесяцев назад перенесла ковид поражение 30 и 20,...
Пневмосклероз легких Евгений Федорович. На ренгенограмме грудной клетки: Легочные...
Расшифровка спирометрии, не проходит кашель Евгений Федорович. Расшифруйте пожалуйста...
Пневмосклероз на рентгене лёгких Уважаемые Врачи. Подскажите пожалуйста, как быть....
Опухоль н/доли правого легкого Уважаемый Евгений Федорович. Я Вам уже писала по поводу...
На рентгене выявлены изменения в легких На флюрографии, а затем на рентгене выявлены...
Консультация по кт Евгений Федорович. Прошу расшифровать КТ. Ваше мнение важно. ....
Очаг, кальцинат в легких Евгений Федорович! Добрый вечер. Подскажите пожалуйста очень...
Результаты КТ расшифровка описания Сегодня получила результаты КТ, можете мне разъяснить...
Единичные очаги в лёгком Жалоб у меня нет, но на обзорном рентгеновском снимке в среднелатеральном...
Хобл сильная одышка Доктор! Очень нужна помошь. Отца выписали с больницы вчера вечером,...
Кашель с серой мокротой Была у терапевта предположительно поставили диагноз хобл,...

20 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-18 20:25
Вначале надо исключить туберкулез.
0
Андрей 2018-09-18 21:08
А как это сделать?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-18 21:19
Сделать кт, сдать анализы мокроты, консультация фтизиатра в тубдиспансере.
0
Андрей 2018-09-19 05:04
Спасибо Евгений Фёдорович. Ну а если туберкулез не подтвердиться, какие еще заболевания, по моим симптомам и рентгена огк, возможны?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-19 06:49
Десяток- другой можно перечислить.
0
Андрей 2018-09-19 09:33
Вы меня пугаете неужели так все серьезно? А вот такой симптом не хватает как-бы воздуха не могу полноценно вздохнуть приходиться откашливаться это симптом хобл? И еще один вопрос мне предложили на выбор сдать на туберкулез или мокроту или мочу результат одинаковый но как поискать намного легче чем собрать мокроту может сдать мочу? А вот по поводу мокроты у меня по утрам постоянно какято мокрота отхаркивается только я не пойму откуда то ли из носоглотки то ли из легких как это определить и как вобще правильно собирать мокроту?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-19 11:18
Наиболее вероятный диагноз на основании изложенных Вами данных туберкулез. Пока этот диагноз живой врач фтизиатр не исключит или не подтвердит, продолжать беседу имеет только психотерапевтический смысл. К сожалению, столько времени у меня нет. Когда будете в тубдиспансере?
0
Андрей 2018-09-19 16:29
Я послезавтра поеду на кт а потом вам напишу результат, хорошо? Спасибо вам большое за то что помогаете и терпите нас всех дай Бог вам здоровья!
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-19 17:51
Пожалуйста, здоровья Вам.
0
Андрей 2018-09-26 16:25
Здравствуйте Евгений Фёдорович. Вообщем моя проблема решилась сама собой. Сделал я мскт гк и вот заключение: данных за очаговый и инфильтрованный процесс в легких, увеличение внутригрудных л/узлов не получено. Умеренно выраженные признаки хоблб. Если вам надо будет полную распечатку мскт гк то я напишу. А вот диагноз пульмонолога: хронический обструктивный бронхит стадия нестабильной ремиссии. Лно-1. Объективно: в легких жесткое дыхание, хрипов нет. На мой вопрос почему же на рентгене нашли какие то тени он ответил что вероятно врач рентгенолог не опытный и принял сосуды за тени. Но у меня все равно к вам вопросы 1 что такое хобл? Опасно ли это и нужно ли какое лечение? Те же самые вопросы по хр. Обструктивному бронхиту. И почему жесткое дыхание?
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-26 19:01
Есть ли протокол спирографии с пробой на 400 мкг сальбутамола?
0
Андрей 2018-09-26 20:08
Нет, врач мне сказал что нужно сделать но я как то успокоился что у меня не подтвердился рентген снимок и забыл про спирографию. А что нужно именно такую(400мкгсальбутамола)? Без нее нельзя ничего сказать? Ну может какие то лекарства.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-26 20:31
Изменения на кт тоже не появились случайно. Учитывая отсутствие жалоб, стаж курения и тяжелый физический труд можно заняться оздоровлением. Спирография позволит исключить функциональные нарушения от курения.
0
Андрей 2018-09-26 20:51
Я не совсем понял какие изменения на кт? А жалобы я говорил что мне иногда не хватает воздуха особенно когда похолодание и он меня прослушал и вот написал что дыхание в легких тяжелое. А оздоровление заниматься после спирографию?
0
Андрей 2018-09-26 21:24
Евгений Фёдорович вот на всякий случай излагаю полную распечатку мскт гк: грудная клетка правильной формы, симметрична. Паренхима легких прозрачна по всем легочных полям, с диффузно не резко уплотненной мелкой стромой. Очаговых и инфильтрованный измений не выявляется. Бронхи1-3 порядка проходимы до субсегментов с уплотнеными стенками. Калибр их не изменен. Сосудистый рисунок легких не изменен. Сердечно сосудистый пучок в пределах конституционного возрастных параметров. Диафрагма обычно расположена, куполы ее ровные, четкие. Синусы дифференцируютсяб. Клетчатка и лимфоузлы средостения не изменены. Кости без деструктивных изменений.
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-26 21:25
Признаки хобл есть на кт с Ваших слов. Протокол Вы предоставить стесняетесь, я полагаю. Спирография входит в стандарты обследования при ХОБЛ для оценки резервов.
0
Андрей 2018-09-29 05:38
0
Андрей 2018-09-29 05:36
0
Ивахненко Евгений Федорович
пульмонолог 2018-09-29 06:07
В описании указаний на онкологию нет. Спирография для подбора лечения необходима.
0
Андрей 2018-09-30 14:52
Спасибо большое!
0

Поиск по сайту

Вверх ↑
Задать вопрос