Правильно ли поставлен диагноз ХОБЛ? Поможет ли отказ от курения?

Огромное спасибо, что ответили. Пытаюсь отправить результаты спирометрии и анализа крови.

Евгений Федорович, спасибо за ответ огромное. При проведении спирографии добросовестно выполняла все указания проводившего исследование врача. Спирография выполнена с беродуалом, бронхолитик указан на бланке результата спирографии. Может быть, там указана и доза, я в этом не разбираюсь, а устно доктор пояснила, что 4х кратная доза. Что означает, что доктор экономит ресурсы поликлиники? В чём разница между астмой и ХОБЛ, не знаю, также не знаю, как это отражается на ресурсах поликлиники. Диагноз ХОБЛ мне поставила пульманолог из поликлиники по месту жительства, а также пульманолог платной клиники, хотя до последнего момента сомневалась -ХОБЛ или астма. И эти сомнения врача до последнего момента заставляют сильно нервничать, так как в назначенном мне прерарате Аноро эллипта написано: исследований по применению препарата у пациентов с бронхиальной астмой не проводилось, поэтому использовать указанный препарат для терапии в данной группе больных не рекомендуется. По ощущениям, хуже мне не стало, стало ли лучше - после 3х недель применения ещё не поняла, возможно, немного.

Уважаемый Евгений Фёдорович, огромное спасибо!

Уважаемый Евгений Фёдорович? Мне отдали полностью упакованное не вскрытое лекарство аноро эллипта, но срок годности до 02.2018г. Можно ли использовать или не стоит рисковать? Лекарство дорогое, а зарплата небольшая.

Евгений Фёдорович, очень извиняюсь за беспокойство, но я Вам доверяю, и Ваши ответы помогают мне жить. Дело в том, что у меня пекущая боль в области грудины, которая доставляет физическое беспокойство, а ещё сильнее моральное. Живу в почти не прекращающемся страхе, успокоительные средства типа афобозол или персен почти не помогают, ночами почти не сплю. Сегодня была на приёме у невропатолога, он поставил мне диагноз тревожное расстройство и синдром Титце (воспаление рёберных хрящей, как я поняла). Назначил мне таблетки аркоксиа, беспокоит пункт в противопоказаниях: полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полопоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нпва. Успокаиваю себя, что сочетания нет, даже если у меня не ХОБЛ, а бронхиальная астма. Таблетки начала пить, деваться некуда. Что Вы можете мне на это сказать? И второй вопрос, который не в Вашей компетенции, но я чувствую, что Вы знаете гораздо больше помимо Вашей специальности. Как Вы относитесь к антидепрессантам? Доктор выписал мне сертралин, но в маленькой дозе, 1 таблетку 50 мг в день, но пить сказал 3-4 месяца. Прочитала в интернете, что привыкания нет. Как Вы считаете, стоит или нет? В постоянном состоянии паники жить уже невозможно, и короткие промежутки успокоения воспринимаются как праздник. Читала отзывы в интернете, неоднозначные, но больше положительных. Ещё раз простите. С уважением Елена.

Евгений Фёдорович, огромное спасибо за уделённое мне время. Я взяла себя в руки и постаралась справиться самостоятельно со своими страхами, т. к применение антидепрессанта привело к огромному скачку давления. Пью на ночь лишь сбор успокоительных трав. Но одна беда: при почти нормальном давлении нередко высокий пульс и сердцебиение. У меня 3 очень важных для меня вопроса. Вопрос 1: связано ли это с нехваткой кислорода при ХОБЛ? Или это побочный эффект от аноро эллипта? Вопрос 2: можно ли иногда при высоком пульсе (и насколько высоком) принимать 12 или 14 таблетки конкора (в противопоказаниях - ХОБЛ и бронхиальная астма, а терапевт сказал, что если нечасто принимать, то ничего страшного)? Вопрос 3: а лекарство аноро эллипта мне принимать теперь пожизненно? Заранее благодарна за ответ.

Пульс не поднимается выше 110, а в основном держится от 80 до 100.

Но сердцебиение сильное, и уснуть бывает весьма затруднительно.

Вы имеете в виду оценить результаты воздействия лекарства?

Огромное Вам спасибо!

Уважаемый Евгений Федорович! Опять я к Вам с вопросом. У меня начались проблемы с горлом. Ощущение комка в горле и периодически сильное першение. Температура нормальная, кашля как такового нет (только при першении). Визуально видно покраснение, налёта не видно. Лечу уже 5 дней: частое полоскание раствором соды/соли, отваром шалфея, отваром ромашки, использую спрей максиколд лор. Т. к. приходится быть в контакте с больным ОРВИ, пью амиксин. После 5 дней лечения никаких улучшений. Может ли данное состояние горла быть реакцией на применение аноро эллипта? (т. к. в аннотации в разделе "нежелательные реакции" среди часто встречающихся названы назофарингит, фарингит верхних дыхательных путей).

Уважаемый Евгений Фёдорович!
1. Сделала спирометрию после 3х месяцев приёма аноро эллипта. Посмотрите, пожалуйста, динамику в сравнении с прошлой спирометрией, прокомментируйте, есть ли положительные моменты, подходит ли лекарство и стоит ли продолжать его принимать. К пульмонологу на приём записана только на 8 мая, ждать волнительно.
2. Есть ли смысл принять серию сеансов дыхания в соляной камере (спелеотерапия)?
3. Пролечила горло 10 дней тонзилгоном и исмигеном после посещения врача ЛОР. Першение осталось. (2-3 раза в сутки, трудно унять).

ЭТО ХОРОШО ИЛИ ПЛОХО- ПРИРОСТ ОФВ? МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ, ЧТО ЛЕЧЕНИЕ АНОРО ЭЛЛИПТА И ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ ПОМОГЛИ УЛУЧШИТЬ СОСТОЯНИЕ? ПРОДОЛЖАТЬ ЛИ МНЕ ЛЕЧЕНИЕ? Спирограф тот же самый, специально ездила в аллергологический центр. Симптомы - одышка есть, затруднённость дыхания есть, но стараюсь держать себя в руках в плане нервов. Стараюсь обходиться без успокоительных лекарств. Каждый день хожу пешком не менее 10000 шагов (стараюсь более). Беспокоит першение в горле.

Огромное Вам спасибо! Сегодня первый раз за последние 5 месяцев я смогла улыбнуться.

Уважаемый Евгений Фёдорович! Лечила горло по Вашей рекомендации и по назначению врача ЛОР Тонзилгон, а также исмиген (иммуностимулирующие таблетки). Першение и ком в горле не проходят. Посетила другого врача ЛОР, Врач сказал, что у меня атрофические изменения слизистой носа и горла, выписал нозефрин 2 раза в день и персиковое масло закапывать в нос 2 раза в день. После применения обоих средств начинается першение в горле. Может быть, что-то посоветуете? На приём к врачу попаду в лучшем случае через неделю.

Уважаемый Евгений Фёдорович! Извините, опять загружаю Вас своими проблемами. Если у меня ХОБЛ, то сейчас она, видимо, в состоянии ремиссии. Но у меня другая проблема, я задавала Вам вопросы по жжению и першению в горле, лечила горло почти 2 месяца, вплоть до промывания лакун миндалин бактериофагом и лазеротерапии. Першение не прошло, а добавилось постоянное ощущение кислоты в горле, рту, на языке. А после обследования у гастроэнтеролога мне поставили диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, с внепищеводными проявлениями: глосит, фарингит., недостаточность кардии, грыжа пищевого отверстия диафрагмы. Гастроэнтеролог назначил лечение, лечусь уже месяц, улучшений нет. Постоянное чувство ядовитой кислоты. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ СКАЗАЛ, ЧТО ПРИ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ КИСЛОТА МОЖЕТ ПОПАДАТЬ В ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ. У меня нет болей в желудке и других негативных проявлений, но слизь, которую я "вытаскиваю" откуда-то из носа, откашливаю из горла, ядовито кислая, агрессивная. Даже после применения антацидных препаратов кислота не уходит, лишь слегка приглушается ненадолго. Как с этим бороться, если действительно кислота попадает в органы дыхания? Продолжать лечить мои желудочные заболевания? Ещё раз извините, но обращаюсь к Вам, как к родному. С Нового года похудела на 10 кг, ежедневно хожу не менее 2 часов пешком. С удовольствием отблагодарила бы Вас, но мешает компьютерная безграмотность. Могу только СМС, а в мегафоне временно недоступна эта услуга (уже давно, периодически проверяю).

Добрый день, Елена. Как ваше состояние? Пишу вам, прочитав ваши вопросы, на портале посоветуйте доктор. У меня похожая ситуация. Вначале начал мучать хобл, потом добавились проблеммы с желудком, так же кислота на языке дикая, сильно похудел, тяжесть в желудке, даже после небольшого приёма пищи и строго по диете. Как сейчас себя чувствуете, чем лечитесь?

Здравствуйте! Болезнь средней тяжести, антибиотики назначались только при лечении в стационаре, месяц назад. После последних назначений приступы реже, плохо отходит мокрота, принимаю лазолван. Смущает то, что ипратерол не был назначен, а в аптеке выдали, возможно это аналог чего-то, но пока не принимаю его. С ув. Алексей