1
Давность бронхиальной астмы
Спрашивает: Жанна
Пол: Мужской
Возраст: 10 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Евгений Фёдорович. Я хотела бы узнать, по каким критериям врач может определить, как давно (сколько лет) ребёнок болен бронхиальной астмой? Когда я была с внуком на приёме у пульмонолога, врач сказала, что болезнь уже как 5 лет, но не была диагностирована. По результатам спирографии можно определить это?
Категория: Пульмонолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Бронхиальная астма назначено лечение Доктор-ходил к пульманологу с жалобами на одышкусмешанного...
Как вывести ребенка из частых рецидивирующих бронхитов с обструкцией? Евгений Федорович!...
Мокрота по утрам Мне 44 года, женщина, лишнего веса нет, хронических заболеваний тоже....
Холб или астма? Уважаемые врачи.
Дважды в год я прохожу рентгеноскопию легких. Всегда...
Одышка после перенесенной пневмонии Муж недавно перенёс сегментарную правостороннюю...
Преднизолон Муж болеет бронхиальной астмой более 28 лет, ему 55 лет. Он пользуется...
Удушье при атопической бронхиальной астме Евгений Фёдорович! Помогите, пожалуйста,...
Усилились приступы астмы Евгений Фёдорович. Снова обращаюсь к вам за помощью. Приступы...
Бронхиальная астма персистирующая легкая контролируемая Я снова обращаюсь за консультацией...
Ответ Спирограммы Евгений Федорович! Сыну 7 лет, на фоне частых обструктивных бронхитов...
Правильно ли поставлен диагноз ХОБЛ? Поможет ли отказ от курения? После 30 лет курения...
Бронхиальная астма вследствие лечения гипертонической болезни? На протяжении нескольких...
Кашель при астме Скажите, пожалуйста, может ли усилится кашель на фоне приема бронхомунала?...
Необратимые изменения при астме . Дочери 10 лет. Год с небольшим были без басовой....
Снять диагноз бронхиальная астма Сыну в 2012 поставили БА так как длительно кашлял...
Последствия бронхиальной астмы У моего сына почти с 2- лет стоит диагноз бронхиальная...
Возможен ли перелет при бронхиальной астме Евгений Александрович. Проконсультируйте...
Проблема с дыханием В детстве очень часто болел бронхитом (по 2 раза в год) трахеитом,...
Стернальную пункция Отцу 79 лет. Неделю назад стало резкое ухудшения самочувствия,...
Хобл помогите разобраться Уважаемый Евгений Федорович! Помогите, пожалуйста, советом....
13 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Жанна!
У меня не получится дать достоверные данные о продолжительности такого как заболевания как Бронхиальная астма. Есть косвенные признаки, но это тоже предположения. Не более того. Даже после 3 месяцев лечения при помощи базисной терапии нет гарантии, что это именно бронхиальная астма. Можно попросить протокол спирографии Вашего ребенка с пробой на 400 мкг сальбутамола, общий иммуноглобулин Е, эозинофилы крови.
У меня не получится дать достоверные данные о продолжительности такого как заболевания как Бронхиальная астма. Есть косвенные признаки, но это тоже предположения. Не более того. Даже после 3 месяцев лечения при помощи базисной терапии нет гарантии, что это именно бронхиальная астма. Можно попросить протокол спирографии Вашего ребенка с пробой на 400 мкг сальбутамола, общий иммуноглобулин Е, эозинофилы крови.
0
Жанна 2017-04-02 21:35
Добрый вечер, Евгений Фёдорович. Спасибо, что так быстро ответили. В данный момент, у меня на руках нет протокола обследования и результатов анализов, потому что карточка в поликлинике. Спирографии было сделано 2. 1-ая - до момента лечения. 2-ая - после лечения "Фликсотидом" 125мкг/доза. На фоне лечения и до него мой внук болеет 1-2 раза в месяц, на 3-4 день начинается обострение бронхиальной астмы, показатели падают до 150-175 по пикфлоуметрии и не может выдохнуть, слышны свисты и хрипы. На момент обострения по схеме: "Пульмикорт" 0,5х2р. в д. и "Беродуал" 16 кап. На 7-10 дней. Оба раза, по спирографии, была выявлена гиперреактивность (показатели выше нормы) и положительная проба с "Беродуалом" прирост-16,7. После 2-ой спирографии был назначен "Серетид" 25/125 мкг/доза. Болел на фоне этого лечения (с 28 февраля) 1 раз, но обострения не было. Одышка при физической нагрузке сохраняется и подъёме на 5-ый этаж, но в целом стал лучше себя чувствовать. Дали направление в дневной стационар для уточнения степени и контроля Бронхиальной астмы. В предпоследний приём было написано (месяц назад) Бронхиальная астма. Средней степени тяжести. Неполный контроль. Аллергический ринит. Средней степени тяжести. При рождении: недоношенность, ИВЛ, Бронхо-лёгочная дисплазия. Средне-тяжёлое течение. В первый раз сделали спирографию только в 9 лет, случайно.
0
- Сколько времени прошло между 1 и 2 спирографиями?
- БЛД - частая причина бронхиальной астмы, но если меры по лечению БЛД принимались в виде ингаляционной терапии, своевременного и правильного лечения ОРВИ, кинезиотерапии и массажа, то такая вероятность гораздо ниже
- 10 лет человеку. Как он соответствует своему возрасту?
- Серетид относительно безопасный препарат. Детренированность сразу он не уберет, поэтому пешеходные прогулки каждый день - необходимость.
0
Жанна 2017-04-02 22:05
Между спирографиями прошло месяцев 6-7. Когда был маленький, лечились и "Фликсотидом" и "Беродуалом". На момент обострения-"Пульмикорт" и "Беродуал". Всё это было до 3-х лет. В 3 года сняли диагноз Бронхолёгочная дисплазия, без обследования. Сказали, что лёгкие доразвились и мы успокоились. Так и болел каждый месяц. Врачи (участковые педиаторы) писали жёсткое дыхание. Бронхит (по результатам снимка) очень часто протекал с хрипами, но без кашля. Как нам сейчас уже объяснили, что это скрытый бронхоспазм. Всегда вызываем врача и лечим, как выписывают. Кинезиотерапии и массажа не было, никто нам об этом не говорил. В целом -развитие у внука нормальное, болеет часто, в школу ходит мало. Дочка заметила, что с назначением "Серетида" стал смышлённее. Мы часто гуляем, когда не болеет, но внук иногда быстро устаёт.
0
Легкие у мужчин растут до 35 лет. Было бы интересно увидеть протоколы спирографии
0
Жанна 2017-04-02 23:02
Евгений Фёдорович, большое спасибо за Ваши ответы. Как будут у меня на руках протоколы обследования, я Вам обязательно их покажу.
0
Лечение необходимо, оно позволяет уменьшить дыхательные нарушения и улучшить качество жизни. Не забывайте полоскать рот после любых ингаляций.
0
Жанна 2017-04-07 17:24
Добрый вечер, Евгений Фёдорович. Сегодня сделали спирограмму на "Вентолине". " Других протоколов в данный момент нет, потому что они в карточке, а карточка в стационаре. Принимаем "Серетид" 25/125 с 28 февраля. Интересно узнать Ваше мнение, по результатам спирограммы. Есть ли гиперреактивность и какая степень.
0
Спирография выполнена правильно, но скорее всего выбрана шкала нормы ЕССS или Клемент, которые не очень подходят для детей. Более точная для 10 лет шкала Knadson. Проба по этой спирографии положительная - прирост более 12% иболее 200 мл по ОФВ1.
1
Ссылки благодарность и отзыв по прежнему работают)
0