1
Вопрос по компенсации СД
Спрашивает: Евгений
Пол: Мужской
Возраст: 35 лет
Хронические заболевания: Гипертония
Здравствуйте, Возник такой вопрос. При прохождении в марте медосмотра анализы и повторные анализы выявили сахар 13. Эндокринолог без каких-либо дополнительных обследований поставила диагноз СД 2 типа и выписала Янувию 100 мг 1 раз в день и метформин 850 2 раза ну и естественно диету. За это время вес снизился со 125 примерно до 110. Так получилось, что сахар в крови мне больше замерить не удавалось. И вот неделю назад приобрел глюкометр и по замерам сахар у меня не повышается больше 5, ни натощак, ни даже сразу после еды. Иногда появляется чувство сильного голода и дрожи в руках. Не подскажите, мог ли при таком начальном сахаре диагноз поставлен не верно, или как-то можно подкорректировать прием лекарств. Из-за специфики своей работы очно к врачу обратиться пока нет возможности, спасибо.
Категория: Эндокринолог
Похожие и рекомендуемые вопросы
Подозрение на гипогликемию Я девушка, мне 25 лет, телосложение астеническое, рост...
Диагностика диабета Уровень сахара натощак - 6,4. Сдавался однократно, из пальца....
Гипогликемия после еды Надежда Сергеевна!
Можно, пожалуйста, узнать Ваше мнение...
Возможный диабет после Дексаметазона? Лежал в больнице с коронавирусом 10 дней. На...
Что делать в данной ситуации Поясните пожалуйста результаты анализов, проходил комиссию...
Сильная слабость У меня год назад диагностировали гипертиреоз. Кроме метопролола ничего...
Давление или диабет У меня случилась такая ситуация- мне стало плохо по дороге на...
Дрожание тела от голода Мне 30лет У меня раньше бывало от чуства голода тряслись рукию....
Сахарный диабет и анализ крови У меня предрасположенность к сахарному диабету. У моего...
Высокий уровень сахара и очень ослабли руки Три недели назад переболела, был ларингит,...
Повышаеться сахар в крови Я переболел туберкулезным плевритом. Прошел курс лечения...
Сахар 13 после дипроспана Две недели назад мне сделали укол дипроспана, болела нога....
Сахар в крови натощак 6.1 Подскажите пожалуйста у меня уровень сахара в крови на тощак...
После какого количества.? Надежда Сергеевна, я Вам наверно уже надоел. У меня ещё...
Сильно повышается уровень сахара после сладкого У меня такой вопрос мерил сахар 3...
С пептид сахар спкя Мне 27 лет, рост 167, вес 50. Гинеколог ставит мне диагноз СПКЯ,...
ТТГ - 0,05, Т4св - 34,65, сахар - 6,3 Мне 61 год, вес стабильный около 56-58 кг, в...
Диабет во время беременности (3-ий триместр) Мне 30 лет, первая беременность. Примерно...
Чувство постоянного голода Во время беременности появились приступы голода, если не...
Гестационный диабет Сейчас 17 недель беременности. НА 5-6 неделе по результатам анализа...
5 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте, Евгений.
При уровне глюкозы в крови 13,0 ммоль/л при повторных измерениях мы однозначно говорим о диагнозе "сахарный диабет". Единственное, в Вашем возрасте может развиваться как сахарный диабет типа 2, так и LADA-диабет, которые имеют несколько различную тактику лечения; поэтому Вам обязательно необходимо было пройти полноценное обследование.
Что я рекомендовала бы Вам сделать сейчас:
С уважением, Надежда Сергеевна.
При уровне глюкозы в крови 13,0 ммоль/л при повторных измерениях мы однозначно говорим о диагнозе "сахарный диабет". Единственное, в Вашем возрасте может развиваться как сахарный диабет типа 2, так и LADA-диабет, которые имеют несколько различную тактику лечения; поэтому Вам обязательно необходимо было пройти полноценное обследование.
Что я рекомендовала бы Вам сделать сейчас:
- Проконтролировать уровень глюкозы в крови во время такого состояния "появляется чувство сильного голода и дрожи в руках". Эти симптомы характерны для гипогликемии (пониженного содержания уровня глюкозы в крови), однако ни Янувия, ни Метформин вызывать гипогликемии не могут.
- Сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин -- он покажет средний уровень гликемии за последние три месяца. Этот анализ позволяет нам наиболее точно судить об эффективности лечения.
- По возможности (некоторые анализы довольно дорогостоящие) сдать анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы), а также на антитела к GAD (маркер аутоиммунного LADA-диабета).
С уважением, Надежда Сергеевна.
2
Евгений 2016-07-11 17:43
Сахар в такой момент замерял, он был 4,8, но в другой момент при таком же сахаре чувствовал себя нормально, а анализы сейчас сдать нет никакой возможности, может можно как-то уменьшить дозировку лекарств?
0
Нет, в таком случае снижать дозировку сахароснижающих препаратов не стоит. Повторю, что ни один из них не может вызвать гипогликемию, да и уровень глюкозы в 4,8 ммоль/л гипогликемии не соответствует.
Попробуйте дополнительно проконсультироваться у невролога.
И при первой же возможности сдайте анализы.
Попробуйте дополнительно проконсультироваться у невролога.
И при первой же возможности сдайте анализы.
2