0
Васкулит или нет?
Спрашивает: Ирина
Пол: Мужской
Возраст: 11 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Андрей Анатольевич. У ребенка 11 лет на фоне полного здоровья(никакими ОРВИ перед этим не болел) появилась сыпь в виде петехий на стопах и голенях в виде розовых и коричневых точек, прошлые пятна проходят, новые появляются, так уже 3 недели. Как исключить аутоим. Васкулит? Боюсь, что затронет почки(у ребенка итак гипоплазия почки и рецид. Пиелонефрит), какие анализы нужно сдать, чтоб определить, затрагивает ли почки?
ОАК: Ле-4,8; Эр-4,9; Нв-138; Тр-247; Н-2,37; Л-2,03; Б-0,05; Э-0,07М-0,34; СОЭ-2.
РФ-2, АСЛО-8; СРБ-0,3;
IgG-1517(повышен), IgA-169; IgM-63; C3-комплемент-1,3; С4-компл. -0,25.
Агрегация тромбоцитов с АДФ и коллагеном в норме, с ристомицином значительно снижена (10%).
Еще сдали АНА и АНЦА, но их долго делают., еще не готовы.
Гематолог пишет васкулит? Тромбоцитопатия?
У нас в городе проблемами васкулитов у детей не занимаются ревматологи, поэтому хотелось бы узнать ваше мнение, как исключить аутоиммунное происхождение сыпи? Какие специф. Тесты сдать, чтоб узнать, есть ли аутоагрессия к почкам? Спасибо!
ОАК: Ле-4,8; Эр-4,9; Нв-138; Тр-247; Н-2,37; Л-2,03; Б-0,05; Э-0,07М-0,34; СОЭ-2.
РФ-2, АСЛО-8; СРБ-0,3;
IgG-1517(повышен), IgA-169; IgM-63; C3-комплемент-1,3; С4-компл. -0,25.
Агрегация тромбоцитов с АДФ и коллагеном в норме, с ристомицином значительно снижена (10%).
Еще сдали АНА и АНЦА, но их долго делают., еще не готовы.
Гематолог пишет васкулит? Тромбоцитопатия?
У нас в городе проблемами васкулитов у детей не занимаются ревматологи, поэтому хотелось бы узнать ваше мнение, как исключить аутоиммунное происхождение сыпи? Какие специф. Тесты сдать, чтоб узнать, есть ли аутоагрессия к почкам? Спасибо!
Похожие и рекомендуемые вопросы
Системный васкулит в аллегрии Ситуация такая я в панике, была операция на грудном...
Можна Васкулит? У меня проблема с дочкой не 5 лет. С мая на ногах иногда появляются...
Аллергический васкулит Мне 49 лет, из них 30 лет - поллиноз, с годами его течение...
Не могут установить диагноз Андрей Анатольевич!
Очень хочу услышать Ваше мнение и...
Васкулит или экзантема Доктор, у меня к вам такой вопрос, 2,5 недели назад у ребенка...
Красные точки на пальцах рук, капилляры Сын, Вес 105 кг, 177 рост. Возраст 23г.
Год...
Лдг повышен У ребенка повышен лдг 550. Все остальные анализы в норме Нечего небеспокоит....
Пятна без зуда Возникла такая ситуация: почти год использовался матрац с кокосовой...
Кожные высыпания у ребенка 2 года Дочери 2 года 4 месяца. С 1 года 6 месяцев на коже...
С чем может быть связано СРБ-210? Уважаемые доктора! Дочери 15 лет. В 9 лет как осложнение...
Возможно ли геморрагический васкулит Во время беременности (роды август 2020) зачесались...
Консультация по смене или уменьшение дозы препарата по заболеванию Дочери поставили...
Петехии при повышенных тромбоцитах Подскажите пожалуйста. У ребенка по анализу крови...
Анализ на гельминты 3 видов положительный, как лечить? Недавно обследовался и лечился...
Анализ на гельминты 3 видов положительный, как лечить? Недавно обследовался и лечился...
Скв или нет Скажите а при волчанке может быть имунограмма скрининг снижена? Я болею...
Сильно повышен АНФ у ребёнка Ребёнок болеет с начала января: сыпь по телу, скачки...
ОАК у ребенка Александр Борисович. Моей дочке 4,10 года. В течение 1,5 лет мы сдаём...
Сыпь у ребенка после тромбоцитопении У сына два года назад, тогда ему было 1,6 года...
Неуточненный артрит, артропатия, синовит, лимфостаз? В сентябре прыгали на батуте...
6 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Это гарантировано не системный васкулит. Максимум какое-то кожное заболевание. При системных васулитах сыпь выглядит не так и это меньшая из проблем. В любом случае было бы как минимум системное воспаление с повышением СРБ и СОЭ
0
Ирина 2022-03-05 09:27
Спасибо! А начинаться так никакая аутоиммунка не может? Смущают еще повышенные IgG - 1517(норма лаборатории 620-1400), при том что ребенок находится на дистанте несколько месяцев и ничем не болел. Год назад при сдаче иммунограммы IgG был 968.
Может возможно сдать какие-то анализы, которые точно определят, есть ли аутоиммунная настроенность?
Может возможно сдать какие-то анализы, которые точно определят, есть ли аутоиммунная настроенность?
0
Это показатель не играет никакой роли.
Такие анализы предлагают в лабораториях исключительно для развода на деньги. Предсказать развитие аутоимунных заболеваний невозможно. В его случае ни о каком аутоимунное процессе речь не идёт.
Вы очень мнительный человек, Вам следует обратиться к психологу.
Такие анализы предлагают в лабораториях исключительно для развода на деньги. Предсказать развитие аутоимунных заболеваний невозможно. В его случае ни о каком аутоимунное процессе речь не идёт.
Вы очень мнительный человек, Вам следует обратиться к психологу.
0
Ирина 2022-03-06 14:44
Андрей Анатольевич, подскажите, пожалуйста, чем такой васкулит лечить? Уже 3 нед длится, высыпания сходят, а потом еще в большем количестве появляются; сначала были на стопах и н/3 голени, теперь уже до колен добрались.
Спасибо.
Спасибо.
0
Ирина 2022-03-06 10:42
Спасибо, доктор. Я мнительна да, но есть основания. Вчера опять повторно обсыпало ноги до колен, но сильнее, чем в прошлый раз и петехии крупнее. Отправила фото гематологу, который нас смотрел до этого очно(у нас гематологи бывают только в будни до 14 даже в стационаре), она сказала, что все-таки это васкулит и если сильнее посыпет, то надо госпитализироваться.
Скажите, пожалуйста, при каких еще заболеваниях, кроме аутоиммных, бывает петехиальная сыпь на нижних конечностях? Какими анализами можно подтвердить/опровергнуть аутоиммун. Настроенность против сосудов? Спасибо.
Скажите, пожалуйста, при каких еще заболеваниях, кроме аутоиммных, бывает петехиальная сыпь на нижних конечностях? Какими анализами можно подтвердить/опровергнуть аутоиммун. Настроенность против сосудов? Спасибо.
0
При отрицательных значениях СРБ это не системный васкулит. Обращайтесь к дерматологам. Про "аутоимунную настороженность" смотрите выше. Насколько я понимаю, эти высыпания беспокоят только Вас. У ребёнка никаких жалоб нет, соответственно я не очень понимаю, что Вы собираетесь лечить? <div<div
0