0
Увеличение селезенки и ВЭБ у ребенка
Спрашивает: Карина
Пол: Женский
Возраст: 9 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, Ребенок 9 лет.
Узи бр. Полости: увеличение селезенки (12,3 см *×5,3 см×4,3 см). 8 месяцев назад селезенка была 8×4 см.
Через 2 недели после узи ребенок заболел (темпер 37-38, сильная боль в горле).
ОАК сдан в 1ый день болезни (все в норме, только увеличены моноциты 16,7% при норме до 12,3%). Глюкоза, об. Белок - норма. ОАМ - норма.
На 4-5 день была мелкая сыпь по телу.
ПЦР сделан на 8 день болезни (ВЭБ 1,3×10в3 копий на 100 тыс клеток. Герпес-6 1,8×10в2 копий на 100 тыс клеток).
Сейчас 10 день, ребенка ничего не беспокоит, все прошло.
Меня же беспокоит увелич. Селезенка и положит. ПЦР.
Как лечиться? Что делать с селезенкой? Можно ли заниматься спортом при увелич. Селезенке?
Педиатр сказала, что все пройдет, спорт разрешен, никаких обследований и лечения не назначено, сделать узи через полгода. Такому решению не доверяю, очень переживаю. Помогите, пожста, что делать? Насколько плохой ПЦР? Как уменьшить селезенку?
Узи бр. Полости: увеличение селезенки (12,3 см *×5,3 см×4,3 см). 8 месяцев назад селезенка была 8×4 см.
Через 2 недели после узи ребенок заболел (темпер 37-38, сильная боль в горле).
ОАК сдан в 1ый день болезни (все в норме, только увеличены моноциты 16,7% при норме до 12,3%). Глюкоза, об. Белок - норма. ОАМ - норма.
На 4-5 день была мелкая сыпь по телу.
ПЦР сделан на 8 день болезни (ВЭБ 1,3×10в3 копий на 100 тыс клеток. Герпес-6 1,8×10в2 копий на 100 тыс клеток).
Сейчас 10 день, ребенка ничего не беспокоит, все прошло.
Меня же беспокоит увелич. Селезенка и положит. ПЦР.
Как лечиться? Что делать с селезенкой? Можно ли заниматься спортом при увелич. Селезенке?
Педиатр сказала, что все пройдет, спорт разрешен, никаких обследований и лечения не назначено, сделать узи через полгода. Такому решению не доверяю, очень переживаю. Помогите, пожста, что делать? Насколько плохой ПЦР? Как уменьшить селезенку?
Ниже есть 10 ответов и 20 похожих вопросов
Категория: Детский инфекционист
Подскажите, как нам улучшить качество сайта
Похожие и рекомендуемые вопросы
ОАК, реактивнык лимфоциты. Инфекционный мононуклеоз? Гематолог отправил задать вопрос...
Увеличен лимфоузел и вирусы У ребёнка 11 лет, увеличился лимфоузел за ухом и на шее...
Длительная температура 37,1 У сына 37,1 держится 1,5 месяца в течение всего дня. Ребенок...
Вэб и вгч6 После пневмонии обследовали ребенка. Пожалуйста помогите расшифровать количественный...
Немного увеличены подчелюстные лимфоузлы, постоянная усталость, синяки под глазами Хотел бы описать своим симптомы, и то что перед ними было.
Где-то 2 месяца назад ночью резко поднялась температура, а также
Что означают эти анализы плохо или нет У моего 10 месячного ребенка обнаружили Эйнштейн...
Тянущая боль в лимфоузле Неделю назад начало тянуть шею. Потом нащупала немного болезненный...
Субфебрилитет и снижение иммунитета Беспокоит субфебрилитет (8 месяц) , слабость....
Можно ли делать прививку от кори при температуре 37,2 Мой сын в марте переболел странною...
ВЭБ долго IgM у ребенка Осенью 2020 года врач назначила зачем-то анализ на ВЭБ. Никаких...
ВЭБ и герпес- 6 у ребенка - расшифруйте анализ, пожалуйста Помогите, пожалуйста, понять...
Увеличение селезёнки на фоне инфекционного мононуклеоза Елена Владимировна, ребёнку...
Результаты анализа на герпес 6 типа Подскажите пожалуйста что значит анализ у ребенка...
Лимфоузлы у ребенка увеличены Подскажите пожалуйста, в конце марта у ребенка на ухе...
ПЦР и ифа к вэб Ребенок 6л.11мес. Заболел 3 недели назад (26 января): температура...
Герпес 6 положительный У нас держится температура у дочки 1.6 года с рождения практически....
Лимфоузлы вирус У ребенка 1 год, увеличены лимфоузлы до 1 см, был насморк, температуры...
Алт и аст увеличены периодами у маленького ребенка Мы перенесли очень тяжелую форму...
Что за Вирус? После перенесенной внебольничной пневмании, ребенок 1.11 стал часто...
Инфекции в носоглотке у ребёнка Ребёнок кашляет 2месяца, мдали мазки из горла и слюну...
10 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Карина! Вы уже присылали этот вопрос. Вам даны рекомендации по продолжению обследования ребенка. Это кровь на антитела М и G к вирусам ВЭБ и ВГЧ 6 тип. По вирусу ВЭБ кровь на 5 видов антител М к капсидному, G к капсидному, ядерному, раннему антигенам и Авидность G. Кровь на ПЦР выявление ДНК вирусов ВЭБ и ВГЧ 6 тип. Контрольный анализ из глотки на ВЭБ и ЦГС 6 тип через 1 месяц после острого периода., + ОАК, УЗИ селезенки, биохимия крови. Дети перенесшие вирус ВЭБ наблюдаются 12 месяцев у педиатра, чтобы выяснить вопрос -ребенок полностью выздоровел или процесс принял хронический характер. При увеличении селезенки, отменяются физические нагрузки, чтобы избежать разрыва селезенки. В норму она приходит не сразу.
0
Платная консультация
Карина 2024-12-24 10:53
Елена Владимировна, спасибо большое за Ваш ответ! Сейчас мы сдадим кровь на Ig G и M. Через месяц повторим пцр, оак, узи. А в течении этого месяца какое-то лечение требуется? Например, Виферон, ацикловир, Изопринозин.
Подскажите, пожста! К сожалению, инфекциониста у нас нет, педиатр ничего не назначает (только узи через полгода). Ребенок професс-но занимается гимнастикой. Вернутся к спорту можно только, когда селезенка уменьшится?
Подскажите, пожста! К сожалению, инфекциониста у нас нет, педиатр ничего не назначает (только узи через полгода). Ребенок професс-но занимается гимнастикой. Вернутся к спорту можно только, когда селезенка уменьшится?
0
Карина 2024-12-24 11:13
И подскажите, пожста, какие показатели в биохимии следует проверить? Сейчас или через месяцлучше их сдать?
0
Карина! Если не сдавали биохимию крови вместе с первым ОАК, то сдавайте сейчас. Это билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, амилаза, сахар, СРБ. Кровь на антитела сдавайте сейчас, но строго по тем классам антител, как мы рекомендовали. И ПЦР крови на ДНК вируса ВЭБ и ВГЧ 6 тип, если не сдавали вместе с ПЦР мазка в начале заболевания. Пришлете ответы всех новых анализов. В начале заболевания следовало принимать Ацикловир, свечи Виферон. Сейчас ждем ответы и решаем. Пока диета стол №5 по Певзнеру, см. В интернете, курс 6 месяцев. Лечение ВЭБ-инфекции необходимо проводить под контролем клинического анализа крови (один раз в 7— 14 дней), биохимического анализа (один раз в месяц, при необходимости чаще), иммунологического исследования — через один-два месяца (это ИФА на антитела и ПЦР на ДНК). Т. Лизобакт под язык, курс 8 дней.
0
Платная консультация
Карина 2024-12-28 03:12
Елена Владимировна, анализы сдали почти все, какие Вы рекомендовали. Несколько в лаборатории не делают. Если критично их сдать, найдем другую лабораторию.
Можете, пожалуйста, пояснить результаты анализов? О чем они говорят? Какое лечение необходимо? У ребёнка жалоб нет. Напомню, увеличена селезенка. 8 месяцев назад была 8 см. Сейчас (за 2 недели до болезни) 12,3 см. Когда лучше пересдать узи?
Заранее большое спасибо.
Можете, пожалуйста, пояснить результаты анализов? О чем они говорят? Какое лечение необходимо? У ребёнка жалоб нет. Напомню, увеличена селезенка. 8 месяцев назад была 8 см. Сейчас (за 2 недели до болезни) 12,3 см. Когда лучше пересдать узи?
Заранее большое спасибо.
0
Карина! С учетом этих анализов, ребенок прошел острый период заболевания вирусами ВЭБ и ВГЧ 6 тип. От вируса ВЭБ у него есть защитные антитела G, высокой авидности. Высокоавидные Ат (ИА — более 50%) образуются через 1– 7 мес после инфицирования ВЭБ. Значит заражение вирусом ВЭБ было в этот период, поэтому селезенка и увеличивалась постепенно. А вот от вируса ВГЧ 6 тип, антитела защиты G еще находятся в сомнительной зоне. Их следует повторить через 14 дней. Найдите лабораторию, где могут сделать ИФА на выявление антител G ядерному антигену -IgG EBNA. Эти антитела следует сдать через 2-4 месяца после острого периода заболевания (когда была температура у ребенка). УЗИ ОБП первый контроль проходите через 1 месяц после сделанного УЗИ, где селезенка 12.5 см. Затем через 3 месяца. С учетом наличия ДНК в мазке, принимайте Детский Анаферон по 1т 3 раза в день. Внутрь, не во время приема пищи. Таблетку держать во рту до полного рассасывания. Курс 14 дней. Затем по 1т в день. Курс 14 дней. После этого проведете контрольный соскоб на ДНК ВЭБ и ВГЧ 6 тип. Витрум KIDS мармеладки жевательные. По 1 мармеладке в день, курс 4 недели. Ни каких физических нагрузок, диета стол №5 по Певзнеру, хороший сон. Прогулки на воздухе, обычным шагом. Если селезенка будет оставаться увеличенной и не будет ее уменьшение на контрольном УЗИ, то проходите осмотр у детского гематолога. ОАК повторите. Биохимия крови в норме, клетки печени не отреагировали на вирусы герпеса. Это уже хорошо. Всего хорошего.
0
Платная консультация
Карина 2024-12-28 16:12
Елена Владимировна, ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО за пояснения и рекомендации! Счастливого нового года!
0