0
Серцебиение, боль, замирание + обследование
Спрашивает: Татьяна
Пол: Женский
Возраст: 29 лет
Хронические заболевания: не указаны
Здравствуйте, меня зовут Татьяна, у меня ВСД и панические атаки с тревожными состояниями. Очень переживаю за главный орган т. к. он заставляет меня беспокоиться (то ЧСС 56 - то 100 ударов, когда встаю и хожу бывает и 130 уд/мин). А так же (что больше всего меня пугает) я начала чувствовать частое замирание сердаца, что очень меня пугает - оно замирает на 1-2 сек, а затем сильный удар. Я начала обследование, сделала УЗИ сердца и сосудов головы и шеи: УЗИ и доплер сосудов головы и шеи: ПА - диаметр, ход - норма. Скорость кровотока - норма. Ирритации позвоночной артерии слева в атланто-затылочном сегменте. ОСА, ВСА - ход, диаметр, просвет и скорость кровотока - норма. Утолщен комплекс интима-медия ОСА. Внутренние яремные вены проходимы, диаметр их не изменен. Скорость кровотока - умеренно увеличена, скорость кровотока по яремным венам, асимметричное венозное полнокровие позвоночного сплетения за счет правой стороны. Визуализированы ПМА, ЗМА, СМА, ПА V4 - особенностей хода не выявленно. ПАттерн кровотока в артериях - нормоперфузия, без значимой асиметрии кровотока. Умеренный ангиоспазм СМА - более выраженный слева. ПА - иритиация влева. УЗИ сердца: Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ, полости сердца не увеличены. Сократительная активность сердца хорошая. Морфология и кинетика клапанов не изменена. ЛГ нет. Застоя в НПВ нет. + прошла холтер, результат его описания прилагаю в фото. Скажите, пожалуйста, у меня есть повод для беспокойства или мое сердце 100 % здорова? Что может мне давать то брадикардию мою - то тахикардию мой невроз или сердце? Есть ли повод переживать и беспокоиться за прием препаратов? (я боюсь принимать лекарства т. к. переживаю за сердце) А так же скажите какой пульс должен быть у человека при ходьбе? Почему сердце начинает колотиться и я его чувствую в ключитце когда встаю с кровати? И почему у меня началась такая реакция на прием алкоголя, что при приеме алкоголя даже в очень маленьких дозах - у меня учащается очень сильно серцебиение и так же его слышно в груди - это норма или мне противопоказанно теперь прием алкоголя? Буду очень признательна за ответы
Похожие и рекомендуемые вопросы
Анализ биохимии, терапевт отправил к вам Я наблюдаюсь у неврапатолога, но у нас сейчас...
Боли в сердце иногда передергивает Беспокоят непонятные боли в сердце происходят они...
Как избавится от экстрасистол Меня зовут Сергей. Несколько лет назад 2008г. мне поставили...
Чувствую удары сердца Переодичечки у меня возникает такое состояние, когда я начинаю...
Была режущая боль и жгущая замирание сердца в горле Мучает экстрасистолия во время...
Сильно чувствую экстрасистолы , Здравствуйте, очень беспокоят экстрасистолы. На холтере...
Сильная тахикардия Хочу выяснить у вас, на сколько опасна тахикардия? Я выпиваю пару...
Холестерин и ВСД Беспокоит высокий холестерин, питание нормальное (не ем жирную пищу),...
Очень на вас надеюсь, прошу помочь разрешить спорный вопрос Доктор. Мне 30 лет, женский...
Опасно ли это и требует ли лечения? Сделала сегодня узи сердца. Так как на кардиограмме,...
Давящая пульсация в груди, паника Меня беспокоит непонятная пульсация в груди. Практически...
Умеренно утолщена МЖП до 13 мм Меня зовут Олег мне 23 года. Сделал УЗИ и эхо сердца....
Сильные короткие удары сердца Хочу проконсультироваться с вами по поводу своей проблемы....
Мучают экстрасистолы, помогите Уже писала вам, мучают экстрасистолы. Сил нет, хожу...
Критично или нет холестерин в 30 лет, помогите разобраться Доктор. Мне 30 лет, женский...
Экг сердца, узи Помогите пожалуйста разобраться с результатами экг. 1) Интервал QRS...
Боли в грудной клетке Последнее время появились боли в груди, тахикардия при минимальной...
ЭКГ, что у меня с сердцем Беспокоит боль в сердце и в лопатке. Замирание и перебои,...
Полости сердца расширены что это значит Мы ставим на учете у кардиолога вот вчера...
ООО-2,0мм с лево-правым сбросом небольшого объема Нам сделали узи сердца в 1месяц,...
19 ответов
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.
Также не забывайте благодарить врачей.
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Судя по исследования с сердцем порядок. Такая реакция может быть связана с недостаточной тренированностью. Вам желательно начать заниматься кардионагрузками, чтобы постепенно натренировать сердце, так оно будет более адекватно реагировать на ходьбу и т. д. начинать тренировки следует постепенно. Прием алкоголя не противопоказан, но в умеренных количествах.
0
Татьяна 2017-03-08 09:25
Очень беспокоит в описании синусовая тахикардия и паузы. Что значит паузы? Это не опасно? А так же экстрасистолия 59 предсердная и 6 политопная желудочковая экстрасистолия - это что такое? Это те замирания кот. Я чувствую и кот. Меня пугают? Они не опасны т. к. перехватывает дух и я чувствую это замирание. А насчет алкоголя - я не много и не часто его принимаю сейчас, может 1 раз в месяц и то бокал пива или бокал вина, но потом учащается сердцебиение при ходьбе под алкоголем - это у всех так? Я прям чувствую сильные удары и частое серцебиение в груди (под алкоголем при ходьбе) - раньше или не было такого или я просто не обращала внимания.
P. S. Спасибо вам за ответы и с днем 8-го марта вас, в такой праздничный день - вы отвечаете мне на вопросы, очень рада что есть специалисты кот. Любят свою работу. С праздником вас, цветения вам, здоровья вам и вашим близким.
P. S. Спасибо вам за ответы и с днем 8-го марта вас, в такой праздничный день - вы отвечаете мне на вопросы, очень рада что есть специалисты кот. Любят свою работу. С праздником вас, цветения вам, здоровья вам и вашим близким.
0
Здравствуйте. Паузы клинически не значимы. Да, экстрасистолия - замирания, но это тоже не опасно. После приема алкоголя сердцебиение повышается у всех. Не стоит ереживать по этому поводу.
1
2017-03-12 11:34
Татьяна Бабанская Спасибо огромное за ваши ответы, я очень вам признательна. Скажите, доктор - может ли эта экстрасистлия указывать на начало развития заболеваний сердца? Может есть какие-то препараты не сильные - но кот. Могут укрепить работу ССС и убрать эту экстрасисталию? Я просто ее ощущаю иногда, конечно не 56 раз, а гораздо меньше - может я ощущаю именно ту кот. Более сильная (мне кажется это как замирание и меня это очень сильно пугает)
0
Здравствуйте. Чтобы уменьшить количество экстрасистол, можно попробовать попить магнерот. Дополнительно также попробуйте успокоительные травы.
1
2017-03-14 11:27
Татьяна Бабанская Спасибо вам! Я вот вчера пошла к кардиологу кот. Мне выдавал направление на кардиограф - но ее не было на приеме т. к. она на больничном и я обратилась в институт терапии и кардиологии. В итоге меня так растроила кардиолог - говорит мол ей не нравится в УЗИ умеренная концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ, что так не бывает - она или есть или ее нет - надо переделывать УЗИ у них + ей не понравилось что-то там в кардиографе (экстросистолия) + надо пересдать типо анализ холестерина - он у меня повышен немного (Общий белок - 72 (норма 65-85 г/л), АСТ - 23 (до 38 Од/л), АЛТ - 29 (до 40 ОД/л), мочевина 5,4 (2,76 - 8,07 ммоль/л), креатинин - 0,070 (0,044 - 0,110 ммоль/л), холестерин общий - 6,5 (до 5,2 - отсутствие риска, 5,2 - 7,8 - условный риск, больше 7,8 - высокий риск), В-липопротеиды - 62 (35 - 55 од. Опт. Щел. ), Триглицериды - 2,37 (до 2,3) + сказала сдать на сахар и еще что-то. Вобщем напугала меня и растроила. Я вот думаю - это таким образом хотят выкачать снова деньги или действительно эта гипертрофия ЛЖ опасна?
1
Здравствуйте. Какой размер мжп и зслж? Выложите протокол УЗИ.
1
2017-03-15 09:00
Татьяна Бабанская Аорта диаметр - на уровне фиброзного кольца 27 мм
Клапан - 3х створчатый
Структура - норма
Створки все. Диастолического провисания створок нет. Раннего систолического прикрытия нет. Систолическое раскрытие 19,0 мм.
Обратный ток: нет
Митральный клапан: структура - норма.
Подвижность: хорошая (передней и задней створок)
Фора движения створок: разнонаправленное.
Левый желудочек: полость не изменена КДР 50 мм. КСР 35 мм.
МЖП 11,8 мм
ЗЛСЖ 10,3 мм
Стенка: гипертрофия (умеренная) , концентрическая
EF - 56 %
FS - 23 %
Общая сократимость ЛЖ: не нарушена
Диастолическая дисфункция ЛЖ - нет
Трехстворчатый клапан: норма
Правый желудочек: размеры полости - норма, стенка - норма.
Клапан легочной артерии: лоцируется.
Структура: норма
Левое предсердие:
Размеры: 34х40х38 мм (норма)
Правое предсердие:
Размеры: 38 х 40 мм (норма)
Межжелудочковая перегородка:
Структура: не изменена.
ДМЖП нет
аневризматическое выпячивание МЖП нет
Межпредсердная перегородка: целостна
Полость перикарда: сепарация листков нет
НПВ 18,2 мм коллабируемость полная
Плевральные полости: признаков гидроторакса не выявленно.
Все переписала с результатов УЗИ
Клапан - 3х створчатый
Структура - норма
Створки все. Диастолического провисания створок нет. Раннего систолического прикрытия нет. Систолическое раскрытие 19,0 мм.
Обратный ток: нет
Митральный клапан: структура - норма.
Подвижность: хорошая (передней и задней створок)
Фора движения створок: разнонаправленное.
Левый желудочек: полость не изменена КДР 50 мм. КСР 35 мм.
МЖП 11,8 мм
ЗЛСЖ 10,3 мм
Стенка: гипертрофия (умеренная) , концентрическая
EF - 56 %
FS - 23 %
Общая сократимость ЛЖ: не нарушена
Диастолическая дисфункция ЛЖ - нет
Трехстворчатый клапан: норма
Правый желудочек: размеры полости - норма, стенка - норма.
Клапан легочной артерии: лоцируется.
Структура: норма
Левое предсердие:
Размеры: 34х40х38 мм (норма)
Правое предсердие:
Размеры: 38 х 40 мм (норма)
Межжелудочковая перегородка:
Структура: не изменена.
ДМЖП нет
аневризматическое выпячивание МЖП нет
Межпредсердная перегородка: целостна
Полость перикарда: сепарация листков нет
НПВ 18,2 мм коллабируемость полная
Плевральные полости: признаков гидроторакса не выявленно.
Все переписала с результатов УЗИ
1
Здравствуйте. По заключению у вас пограничные значения, то есть как таковой гипертрофии пока нет.
1
2017-03-17 09:55
Татьяна Здравствуйте, ну да - мне так доктор и говорил кот. УЗИ делала - что с большой натяжкой ставит умеренную гипертрофию. А вообще что означает гипертрофия? Чем опасна? И что нужно делать для профилактики ее чтоб в будующем не заиметь такой диагноз?
0
Гипертрофия - увеличение массы миокарда. Нужно контролировать давление и тогда все будет в норме.
0
2017-03-19 20:26
Татьяна Таким образом моей жизни пока ничего не угрожает? Могу жить спокойно, а то что бьется сильно сердце и я его чувствую в груди при выпитом алкоголе - ничего страшного?
0
2017-04-24 21:07
Татьяна Добрый вечер, с последнего нашего общения прошло достаточно времени, но я все никак не успокоюсь. Сдала еще анализы общий крови и на холестерин развернутый + пакет поджелудочной. Пришли результаты и я снова в шоке, я пыталась не есть жирную пищу, пропила льяное масло - но холестерин зашкаливает, что же с ним делать? Как его понизить? Это же опасно? Прошу снова у вас помощи, ответьте, пожалуйста.
Код Исследование Норма Результат Ед. изм.
Общий клинический анализ крови
03-001.001 Формула 100.0
03-001.002 Гемоглобин, (HGB), g/L 115 - 160 155 g/l
03-001.003 Эритроциты, (RBC), T/L 4.5 - 6.5 4.9 T/L
03-001.004 Гематокрит, (НСТ), L/L 0.400 - 0.540 0.436 L/L
03-001.005 Средний объем эритроцита, (MCV), FL 80 - 100 89 fL
03-001.006 Среднее содержание гемоглобина в эритроците, (МСН), p/g 27.0 - 32.0 31.7 p/g
03-001.007 Средняя концентрация клеточного гемоглобина, (МСНС), g/L 320.0 - 360.0 355 g/l
03-001.008 Ширина распределения эритроцитов по объему, (RDW), % 11.0 - 18.0 11.8 %
03-001.009 Цветной показатель 0.85 - 1.15 0.95 -
03-001.010 Тромбоциты (PLT), g/L 150 - 500 292 g/l
03-001.011 Средний объем тромбоцитов, (MPV), FL 6 - 11 8 fL
03-001.012 СОЭ, (ESR) 2 - 15 20 mm/h
03-001.013 Лейкоциты, (WBC), g/L 4.0 - 10.0 7.1 *10^9/l
03-001.016 Лимфоциты, (LYM), % 25.0 - 50.0 38.7 %
03-001.017 Лимфоциты, (LYM), g/L 1.00 - 4.00 2.7 g/l
03-001.018 Моноциты, (MONO), % 2.0 - 10.0 5.0 %
03-001.019 Моноциты, (MONO), g/L 0.20 - 1.00 0.35 g/l
03-001.020 Эозинофилы, (EOS), % 0.5 - 5.0 1.8 %
03-001.021 Эозинофилы, (EOS), g/L 0.00 - 0.50 0.13 g/l
03-001.022 Базофилы, (BASО), % 0 - 2 0.3 %
03-001.023 Базофилы, (BASO), g/L 0.00 - 0.20 0.02 g/l
03-001.024 Палочкоядерные 1.0 - 6.0 1.0 %
03-001.025 Сегментоядерные 47.0 - 72.0 53.2 %
03-001.037 Тромбокрит, (PCT), % 0.15 - 0.5 0.24 %
Холестерин
02-002.01 Холестерин 0 - 5.2 6.95 mmol/l
Холестерин ЛВП
02-003.01 Холестерин ЛВП 1.55 - "отрицательный" риск развития сердечно-сосудистых заболеваний <1.03 - значительный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 0.96 mmol/l
Холестерин ЛНП
02-542.01 Холестерин ЛНП Оптимальные значения < 2.6 Нормальные значения 2.6-3.3 Пограничные значения 3.4-4.1 Высокие значения 4.1-4.9 Очень высокие значения 4.9 4.70 mmol/l
Холестерин ЛОНП
02-543.5 Холестерин ЛОНП 0.26 - 1.04 1.29 mmol/l
Триглицериды
02-001.01 Триглицериды Нормальные значения < 1,7 Пограничные значения 1,70–2,25 Повышенные значения 2,26–5,64 Очень высокие значения 5,65 2.27 mmol/l
Коэффициент атерогенности
02-544.6 Коэффициент атерогенности 0 - 3 6.24 -
Глюкоза (натощак)
02-404.01 Глюкоза 4.1 - 5.9 4.53 mmol/l
Альфа-амилаза (диастаза)
02-413.01 Альфа-амилаза 28 - 100 39.8 U/L
Липаза
02-419.02 Липаза 0 - 38 26.18 U/L
Код Исследование Норма Результат Ед. изм.
Общий клинический анализ крови
03-001.001 Формула 100.0
03-001.002 Гемоглобин, (HGB), g/L 115 - 160 155 g/l
03-001.003 Эритроциты, (RBC), T/L 4.5 - 6.5 4.9 T/L
03-001.004 Гематокрит, (НСТ), L/L 0.400 - 0.540 0.436 L/L
03-001.005 Средний объем эритроцита, (MCV), FL 80 - 100 89 fL
03-001.006 Среднее содержание гемоглобина в эритроците, (МСН), p/g 27.0 - 32.0 31.7 p/g
03-001.007 Средняя концентрация клеточного гемоглобина, (МСНС), g/L 320.0 - 360.0 355 g/l
03-001.008 Ширина распределения эритроцитов по объему, (RDW), % 11.0 - 18.0 11.8 %
03-001.009 Цветной показатель 0.85 - 1.15 0.95 -
03-001.010 Тромбоциты (PLT), g/L 150 - 500 292 g/l
03-001.011 Средний объем тромбоцитов, (MPV), FL 6 - 11 8 fL
03-001.012 СОЭ, (ESR) 2 - 15 20 mm/h
03-001.013 Лейкоциты, (WBC), g/L 4.0 - 10.0 7.1 *10^9/l
03-001.016 Лимфоциты, (LYM), % 25.0 - 50.0 38.7 %
03-001.017 Лимфоциты, (LYM), g/L 1.00 - 4.00 2.7 g/l
03-001.018 Моноциты, (MONO), % 2.0 - 10.0 5.0 %
03-001.019 Моноциты, (MONO), g/L 0.20 - 1.00 0.35 g/l
03-001.020 Эозинофилы, (EOS), % 0.5 - 5.0 1.8 %
03-001.021 Эозинофилы, (EOS), g/L 0.00 - 0.50 0.13 g/l
03-001.022 Базофилы, (BASО), % 0 - 2 0.3 %
03-001.023 Базофилы, (BASO), g/L 0.00 - 0.20 0.02 g/l
03-001.024 Палочкоядерные 1.0 - 6.0 1.0 %
03-001.025 Сегментоядерные 47.0 - 72.0 53.2 %
03-001.037 Тромбокрит, (PCT), % 0.15 - 0.5 0.24 %
Холестерин
02-002.01 Холестерин 0 - 5.2 6.95 mmol/l
Холестерин ЛВП
02-003.01 Холестерин ЛВП 1.55 - "отрицательный" риск развития сердечно-сосудистых заболеваний <1.03 - значительный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний 0.96 mmol/l
Холестерин ЛНП
02-542.01 Холестерин ЛНП Оптимальные значения < 2.6 Нормальные значения 2.6-3.3 Пограничные значения 3.4-4.1 Высокие значения 4.1-4.9 Очень высокие значения 4.9 4.70 mmol/l
Холестерин ЛОНП
02-543.5 Холестерин ЛОНП 0.26 - 1.04 1.29 mmol/l
Триглицериды
02-001.01 Триглицериды Нормальные значения < 1,7 Пограничные значения 1,70–2,25 Повышенные значения 2,26–5,64 Очень высокие значения 5,65 2.27 mmol/l
Коэффициент атерогенности
02-544.6 Коэффициент атерогенности 0 - 3 6.24 -
Глюкоза (натощак)
02-404.01 Глюкоза 4.1 - 5.9 4.53 mmol/l
Альфа-амилаза (диастаза)
02-413.01 Альфа-амилаза 28 - 100 39.8 U/L
Липаза
02-419.02 Липаза 0 - 38 26.18 U/L
0
Здравствуйте. Да, это не очень хорошо. Попробуйте начать пить фибраты, они препятствуют всасыванию холестерина в кишечнике.
0
2017-04-27 08:38
Татьяна Спассибо за ответ, что это такое? Какие препараты к примеру? Как долго их надо пить? Насколько они вредны? Грозит ли мне сейчас именно этот холестерин или это в будующем может дать последствия? Там сам по себе холестерин не сильно поднялся за 3 месяца, а вот атерогенность - сильно подскочила - это может быть из-за менструации (первый день), из-за съеденного чего-то в течении недели?
0
Здравствуйте, да холестерин может изменяться в течение цикла. Пока менструация сохранена, он практически не опасен.
0